Kronisk venös insufficiens

Kronisk venös insufficiens (CVI) - Patologi orsakad av kränkningar av venöst utflöde i nedre extremiteterna. Enligt utländska Flebologi, lider från 15 till 40% av befolkningen i utvecklade länder från en del eller andra sjukdomar i det venösa systemet, och 25% av patienterna avslöjade tecken på kronisk venös insufficiens. Utvecklingen av kronisk venös insufficiens orsakas av långvariga åderbråck, tromboflebit, medfödda anomalier i venussystemet. Med CVI finns det ödem och pigmentproblem i benen, trötthet och tyngd i benen, krampanfall på natten. Progressiv venös insufficiens orsakar utseende av trofasår.

Kronisk venös insufficiens

Kronisk venös insufficiens (CVI) - Patologi orsakad av kränkningar av venöst utflöde i nedre extremiteterna. Enligt utländska Flebologi, lider från 15 till 40% av befolkningen i utvecklade länder från en del eller andra sjukdomar i det venösa systemet, och 25% av patienterna avslöjade tecken på kronisk venös insufficiens. Ryska forskning inom Phlebology säga att en detaljerad undersökning av tecken på CVI bestäms varje sekund av ryssar i åldern 20 till 50 år, med 5 till 15% av befolkningen lider av dekompenserad kronisk venös insufficiens, vilket är 4% av fallen åtföljs av trofiska sår. Förekomsten av detta patologiska tillstånd som orsakas av tvåbent förflyttning, som ett resultat av vilken en ökad belastning på venerna i de nedre extremiteterna är praktiskt taget oundviklig.

Som det viktigaste problemet, som har en negativ inverkan på utvecklingen och utvecklingen av CVI, är det värt att notera patientens senare överklagande för medicinsk hjälp. Ett betydande antal patienter tror att symptomen på kronisk venös insufficiens är en vanlig följd av utmattning och långvariga statiska belastningar. Några underskattar svårighetsgraden av patologin och är inte medvetna om de komplikationer som CVI kan orsaka. Tillsammans med brist på information spelas en viss negativ roll av reklam "mirakel", vilket förmodligen helt kan eliminera venös patologi. För närvarande får endast 8% av patienterna med CVI läkarvård.

Ofta är kronisk venös insufficiens förvirrad med åderbråck i nedre extremiteterna. Dessa stater är emellertid inte identiska. CVI kan detekteras i avsaknad av synliga förändringar av ytliga vener på benen. Kronisk venös insufficiens utvecklas som en följd av ett antal medfödda och förvärvade patologiska tillstånd som leder till störning av utflödet längs de nedre extremiteternas djupa vener.

Mekanismen för CVI-utveckling

Blod från nedre extremiteterna strömmar genom djupa (90%) och ytliga (10%) vener. Utflödet av blod från botten upp ger ett antal faktorer, varav den viktigaste är sammandragningen av musklerna under fysisk aktivitet. Muskeln, contracting, pressar på venen. Under gravitationens inverkan tenderar blod att falla, men återflödet förhindras av venösa ventiler. Som ett resultat säkerställs normalt blodflöde genom venesystemet. Behållandet av den konstanta rörelsen av vätska mot gravitationen blir möjlig tack vare ventilapparatens konsistens, den venösa murens stabila ton och den fysiologiska förändringen i venens lumen när kroppens position förändras.

I det fall då ett eller flera element som säkerställer normalt blodflöde lider, utlöses en patologisk process som består av flera steg. Expansionen av venen under ventilen leder till ventilfel. På grund av det konstanta förhöjda trycket fortsätter venen att expandera från botten uppåt. Venös återflöde (patologisk urladdning av blod från toppen ner) är fäst. Blodet stagnerar i kärlet, pressar mot venväggen. Genomgången av venös väggen ökar. Plasma genom venens vägg börjar svettas in i den omgivande vävnaden. Vävnaderna svullnar, maten är störd.

Cirkulationssvikt resulterar i ackumulering av små fartyg i vävnads metaboliter lokala blodproppar, maktofagov aktiverings- och leukocyt lysosomala enzymer öka antalet fria radikaler och lokala inflammatoriska mediatorer. Normalt släpps en del av lymfan genom anastomoserna in i venesystemet. Öka trycket i den venösa ledningen bryter denna process leder till en överbelastning av det lymfatiska systemet och försämrad lymfdränage. Överträdelser av trophic förvärras. Trofiska sår bildas.

Orsaker till CVI

Kronisk venös insufficiens kan uppträda under följande förhållanden:

  • långvariga åderbråck i nedre extremiteterna;
  • posttromboflebitalt syndrom;
  • medfödda störningar av djupa och ytliga venösa system (medfödd hypotyroidism eller aplasi djup ven - Klippel-Trénaunay, medfödda arteriovenösa fistlar --Weber syndrom-Park Rubashov).

Ibland utvecklas kronisk venös insufficiens efter en flebotrombos. Under de senaste åren, som en av de orsaker som lett till utvecklingen av CVI isolerat phlebopathy - ett tillstånd där det venösa trafikstockningar förekommer i frånvaro av verktyg och kliniska tecken på patologi vensystemet. I sällsynta fall utvecklas kronisk venös insufficiens efter trauma.

Det finns ett antal ogynnsamma faktorer där risken för kronisk venös insufficiens ökar:

  • Genetisk predisposition. Utvecklingen av patologi leder till en genetiskt bestämd insufficiens i bindväv, vilket orsakar svaghet i kärlväggen på grund av brist på kollagen.
  • Kön sex. Förekomsten av kronisk venös insufficiens på grund av höga nivåer av östrogen, den ökade belastningen på det venösa systemet under graviditet och förlossning, liksom högre medellivslängd.
  • Ålder. Hos äldre personer ökar sannolikheten för att utveckla CVI till följd av långvarig exponering för negativa faktorer.
  • Intag av hormonella preventivmedel och andra hormonhaltiga läkemedel (på grund av ökade östrogenhaltar).
  • Otillräcklig motorisk aktivitet, fetma.
  • Kontinuerlig statisk belastning (långa resor i transport, stående eller stillasittande arbete), konstant lyftning av vikter.
  • Kronisk förstoppning.

Klassificering av CVI

För närvarande använder ryska phlebologists följande klassificering av CVI:

  • Grad 0. Symtom på kronisk venös insufficiens är frånvarande.
  • Grad 1. Patienterna är oroliga av benbesvär, känsla av tyngd, övergående ödem, nattkramper.
  • Grad 2. Svullnad blir beständig. Visuellt bestämd hyperpigmentering, fenomenet lipodermatoskleros, torrt eller vått eksem.
  • Grad 3. Det kännetecknas av närvaron av ett öppet eller helat trofusår.

Graden av 0 utpekades av kliniker inte av en slump. I praktiken finns det fall där patienter med åderbråck inte uppvisar några klagomål och symptom på kronisk venös insufficiens är helt frånvarande. Förvaltningen av sådana patienter skiljer sig från taktiken för att behandla patienter med liknande åderbråck, åtföljd av CVI 1 eller 2 grader.

Det finns en internationell klassificering av kronisk venös insufficiens (ceap-system), med hänsyn tagen till det etiologiska, kliniska, patofysiologiska och anatomiska och morfologiska manifestationerna av kronisk venös insufficiens.

Klassificering av CVI enligt CEAP-systemet:

Kliniska manifestationer:
  • 0 - visuella och palpatoriska tecken på kärlsjukdomar saknas
  • 1 - telangiectasia;
  • 2 - åderbråck
  • 3 - ödem;
  • 4 - hudförändringar (hyperpigmentering, lipodermatoskleros, venöst eksem);
  • 5 - huden förändras med läkt sår;
  • 6 - huden förändras i närvaro av ett nytt sår.
Etiologisk klassificering:
  1. orsaken till CVI är medfödd patologi (EC);
  2. primär CV med okänd orsak (EP);
  3. sekundär CVI, som utvecklades på grund av trombos, trauma etc. (ES).
Anatomisk klassificering.

Reflekterar segmentet (djup, ytlig, kommunikativ), lokalisering (stor subkutan, nedre ihålig) och lesionsnivå.

Klassificering med hänsyn till de patofysiologiska aspekterna av CVI:
  1. CV med refluxfenomen (PR);
  2. CVI med obstruktion (PO);
  3. CVI med fenomenet återflöde och obstruktion (PR, O).

Vid utvärdering av CVI ceap system använder ett poängsystem, där varje attribut (smärta, svullnad, halta, pigmentering, lipodermatosclerosis, sår, deras varaktighet, antal och återfallsfrekvens) uppmätt på de 0, 1, eller 2 poäng.

CEAP-systemet tillämpar även handikappreduceringsskalan enligt vilken:

  • 0 - fullständig frånvaro av symtom;
  • 1 - symptom på CVI är närvarande, patienten kan arbeta och behöver inte stödmedel.
  • 2 - patienten kan bara arbeta heltid om han använder stödjande medel
  • 3 - patienten är inaktiverad även om han använder stödjande medel.

Symptom på CVI

CVI kan manifesteras i en rad olika kliniska symptom. I de tidiga stadierna uppträder ett eller flera symptom. Patienterna är oroliga över tyngd i benen, som förvärras efter långvarig vertikal ställning, övergående ödem och nattkramper. Markant hyper- (sällan - hypo) pigmentering av huden i den distala tredjedelen av skenbenet, torrhet och förlust av elasticitet i smalbenen huden. Åderbråck i början av kronisk venös insufficiens syns inte alltid.

Med progressionen av kroniskt njursvikt försämras lokal cirkulationsinsufficiens. Trofiska störningar blir mer uttalade. Trofiska sår bildas. Deponering av en signifikant mängd blod i nedre extremiteter kan leda till yrsel, svimning och utseendet av tecken på hjärtsvikt. På grund av minskningen i BCC tolererar patienter med svår kronisk venös insufficiens inte fysiska och mentala belastningar.

Diagnos av CVI

Diagnosen görs på grundval av anamnestiska data, patientklagomål, resultaten av objektiv och instrumentell forskning. Slutsatsen om graden av venös utflödesstörning görs på grundval av ultraljud av venerna i nedre extremiteterna och duplex angioscanning. I vissa fall utförs ett röntgenkontrasttest (phlebography) för att bestämma orsaken till CRF.

Behandling av CVI

Vid bestämning av de taktik för behandling av kronisk venös insufficiens bör klart förstås att CVI - systemisk patologiska process som inte kan lösas genom att ta bort en eller flera av ytliga åderbråck. Syftet med behandlingen är att återställa den normala funktionen av det venösa och lymfatiska systemet i underbenen och förhindra återfall.

Allmänna principer för behandling av CVI:

  1. Terapi bör vara en kurs. En patient visar korta eller episodiska kurser, andra - regelbundna och långa. Kursens genomsnittliga längd ska vara 2-2,5 månader.
  2. Ta mediciner bör kombineras med andra metoder för behandling av CVI.
  3. Behandling för CVI bör väljas individuellt.
  4. För att uppnå goda resultat måste patienten aktivt delta. Patienten ska förstå essensen av hans sjukdom och konsekvenserna av avvikelser från läkarens rekommendationer.

Den stor betydelse vid behandling av CVI-tekniker är konservativa: läkemedelsterapi (flebotrobnye organ) och skapa en extra ram för vener (elastisk kompression). Preparat för topisk applicering: sårskydd, salvor, krämer, antiseptika och krämer förskrivs om det finns motsvarande kliniska manifestationer. I vissa fall indikeras kortikosteroidpreparat.

Kirurgisk behandling utförs för att eliminera den patologiska venösa urladdningen och avlägsnandet av åderbråck (flebektomi). Vid kirurgisk behandling behövs cirka 10% av patienter med kronisk venös insufficiens. Med utvecklingen av CVI på bakgrunden av åderbråcka används ofta minimalt invasiv miniflebektomi.

Profylax av CVI

Profylax av CVI inkluderar motion, regelbundna promenader, förebyggande av förstoppning. Om möjligt, begränsa tiden i en statisk position (stående, sittande). Det är nödvändigt att utesluta okontrollerad mottagning av hormonpreparat. Patienter i riskzonen, särskilt vid användning av östrogener, bär elastiska strumpor.

Venös insufficiens

Venös insufficiens är ett symptomatiskt komplex som orsakas av ett brott mot blodflödet genom venös systemet. Ungefär 40% av vuxna lider av denna patologi. Den venösa insufficiensen hos nedre extremiteterna observeras oftare. Detta förklaras av den raka människans rörelse, vilket resulterar i en signifikant ökning av belastningen på benens ben, då blodet flyter genom dem, övervinner tyngdkrafterna. Venös insufficiens kan observeras i andra delar av kroppen - inre organ, hjärnan.

Kronisk venös insufficiens är en långsiktig progressiv patologi, som under lång tid fortsätter nästan asymptomatiskt, på grund av vilken patienter söker sjukvård ofta i redan påbörjade stadier. Detta är insidiousness av sjukdomen. Enligt statistiken får inte mer än 8-10% av patienterna behandlas i rätt tid.

Ofta förvirrar patienter åderbråck och venös insufficiens i nedre extremiteterna. Dessa två patologier har mycket gemensamt i symptomatologin, men är fortfarande inte identiska.

Orsaker och riskfaktorer

Den patologiska mekanismen för venös insufficiens är ganska komplicerad. Långvarig svårighet i utflödet av blod genom venerna leder till en ökning av intravaskulärt tryck och utvidgning av blodkärlens lumen. På innerhöljet hos några stora och mellersta vener finns semilunarventiler som hindrar omvänd blodflödesriktning. Mot bakgrund av expansionen av kärlen upphör ventilklaffarna att stängas ihop, och blodet börjar flöda inte bara mot hjärtat utan också flöda tillbaka.

Om behandling av venös insufficiens inte påbörjas i detta skede, förlorar venerna i framtiden på grund av det ökande trycket sin elasticitet. Dessutom ökar deras permeabilitet vilket leder till utveckling av regional ödem. Denna svullnad komprimerar blodkärlen och därigenom bryter blodtillförseln av vävnader och orsakar förekomsten av trofiska störningar.

Den vanligaste venösa insufficiensen hos benen utvecklas mot bakgrund av följande patologiska tillstånd:

  • åderbråck i nedre extremiteterna
  • posttromboflebotiskt syndrom;
  • traumatiska skador på lemmarna;
  • flebotromboz;
  • medfödda eller förvärvade abnormiteter i blodkärlens struktur.

Orsakerna till hjärnans venösa insufficiens kan vara:

  • professionell sång;
  • avsevärd fysisk ansträngning
  • systematisk klädsel som komprimerar nacken;
  • skolios;
  • asfyxi;
  • traumer av livmoderhalsen
  • kraniocerebralt trauma;
  • konstant obstruktion av nasal andning (krökning i nässeptum, kronisk rinit);
  • trombos av cerebrala kärl;
  • bronkial astma
  • arteriovenös eller venös hypertension.

Ungefär 40% av vuxna lider av denna patologi. Den venösa insufficiensen hos nedre extremiteterna observeras oftare.

Faktorer som bidrar väsentligt till venös insufficiens inkluderar:

  • kvinnligt kön;
  • genetisk predisposition;
  • långvarig hormonbehandling
  • graviditet;
  • fetma;
  • ålderdom
  • fysisk inaktivitet.

Formen av sjukdomen

Beroende på varaktigheten av den patologiska processen utmärks två former av venös insufficiens i nedre extremiteterna:

  • akut - förekommer som en följd av djup venetrombos. Trombosen täcker nästan hela lumen i djupvenen och blodflödet på den upphör. Symtomen växer mycket snabbt: lemmen sväller, huden förvärvar en cyanotisk hudton, det visar tydligt mönstret hos de subkutana venerna, det finns en stark ömhet längs huvudfartyget. Om en kall kompress appliceras på den drabbade extremiteten, minskar smärtan.
  • kronisk patologisk process lokaliseras i ytligt placerade vener. Under lång tid fortsätter den med minimala manifestationer, tills patienten börjar utveckla trofiska förändringar i den drabbade lemmen. Initialt uppträder områdena av hyperpigmentering på huden, som så småningom ökar i storlek, så uppträder trofasår i deras plats, vilka är svåra att behandla.

Stages av sjukdomen

Beroende på svårighetsgraden av kliniska symptom bestäms stadierna av kronisk venös insufficiens i nedre extremiteterna:

  1. Den första. Det finns en känsla av raspiraniya och / eller svårighetsgrad i den drabbade lemmen. Efter ett tag framträder långvarigt ödem, kramper inträffar (oftare på natten). Arbetsförmågan är bevarad.
  2. Utvecklade kliniska manifestationer. Edemas uppkommer, huden förekommer hyperpigmentering, det finns eksem, lipodermatoskleros.
  3. Trofiska störningar. Det är karakteristisk bildning av långsiktiga icke-helande trofinsår.

Ibland isoleras 0 steg i kronisk venös insufficiens. Med hennes kliniska tecken på sjukdomen är frånvarande, och venerna kan bara upptäckas vid utförande av speciella test.

Akut venös insufficiens kan orsaka utveckling av vit eller blå smärtsam flegmasi, som i sin tur kan leda till benkänslens ben, hypovolemisk chock.

Klinisk praxis gäller även den internationella klassificeringen av akut och kronisk venös insufficiens (CEAP-system):

  • 0 - de venösa kärlens patologi är visuellt osynlig;
  • 1 - utseendet på telangiectasias hud (uthållig expansion av små blodkärl, vaskulära "stjärnor");
  • 2 - förstorade subkutana vener blir märkbara;
  • 3 - Förekomst av persistent lemmedödem
  • 4 - Ändringar i hudens färg;
  • 5 - hyperpigmentering av huden i närvaro av läkt sår trofasår;
  • 6 - hyperpigmentering av huden och färska trofasår.

I klinisk praxis används också en klassificering baserad på den etiologiska faktorn. Faktum är att valet av behandling för behandling av venös insufficiens bestäms av den orsak som har skyllat dess utveckling. Med tanke på den etiologiska faktorn särskiljs följande typer av venös insufficiens:

  • ES - är relaterad till följderna av skador;
  • EP - orsaken till patologin är okänd;
  • EG - beror på ärftlig predisposition.

Anatomisk klassificering baseras på kartläggning av nivån av lesion, lokalisering av den patologiska processen (stor saphenös ven, inferior vena cava), segment (ytliga, djupa eller kommunicerande vener).

Beroende på de patofysiologiska mekanismerna:

  • kronisk venös insufficiens med obstruktion
  • kronisk venös insufficiens med manifestationer av återflöde;
  • kombinerad kronisk venös insufficiens (kombinerar obstruktion och återflöde).

Phlebologists inom ramen för klassificeringen av venös insufficiens enligt CEAP-systemet tillämpar en särskild skala som bedömer graden av funktionshinder:

0 - symtomen på sjukdomen är helt frånvarande

1 - symptom på venös insufficiens är dåligt uttryckt, patientens förmåga att arbeta är helt bevarad;

2 - patientens arbetsförmåga minskar, han kan bara arbeta heltid på villkor att man får underhållsbehandling

3 - Det finns en ihållande förlust av förmåga att arbeta, vilket inte återställs även mot bakgrunden av pågående behandling.

Symtom på venös insufficiens

Venös insufficiens i nedre extremiteterna

Den kliniska bilden av venös insufficiens beror på sjukdomsformen. Med akut venös insufficiens utvecklas symtomen snabbt. På grund av blockeringen av venen med en trombos, blockerar blodflödet plötsligt på det, svullnaden av den drabbade extremiteten uppstår och fortskrider snabbt. Under huvudvenen är det en stark smärta som inte försvagar antingen i viloläge eller i försök att förändra kroppens position. Minska smärta tillåter endast appliceringen till extremiteterna av den kalla kompressen och användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Huden förvärvar en cyanotisk färg, mönstret av det subkutana venätet syns tydligt på det.

I början av kronisk venös insufficiens har patienten följande symtom:

  • Tyngd och känslan av en raspiraniya i benen, intensifierar mot arbetsdagens slut;
  • svullnad i nedre extremiteterna;
  • Kramper som uppträder huvudsakligen på natten.
  • hudfärgning (hyper- och hypopigmentering);
  • förlust av hudelasticitet.

Om behandling av venös insufficiens inte påbörjas i tid, utvecklas trofasår. Dessutom orsakar avsättningen av en signifikant mängd blod i ådrorna i den drabbade extremiteten att patienten utvecklar attacker av yrsel, svimning.

Kronisk venös insufficiens i hjärnan

Kronisk venös insufficiens i hjärnan fortskrider länge omärkligt för patienten, vilket förklaras av betydande kompensationsmöjligheter och utvecklat system av blodkärl i hjärnan. Kliniska symtom på hjärnans venösa insufficiens framträder endast när det finns en signifikant kränkning av blodutflödet från hjärnvävnaden. Dessa inkluderar:

  • vanliga huvudvärk;
  • anfall av yrsel
  • övergående störningar av visuell funktion (diplopi, plötslig mörknad i ögonen);
  • kränkningar av hudkänslighet i lemmar (domningar, stickningar, "krypande cunt");
  • apati.

Långvariga brott mot venös utflöde orsakar hjärnödem, utveckling av oåterkalleliga förändringar i det, vilket leder till uppkomsten av neurologiska symptom.

Kronisk venös insufficiens i hjärnan leder till intrakraniell hypertoni, orsakar irreversibla förändringar i nervvävnaden, kan orsaka permanent invaliditet.

diagnostik

Diagnos av venös insufficiens utförs på basis av de karakteristiska kliniska tecknen på sjukdomen, objektiv undersökningsdata, laboratorie- och instrumentundersökning av patienten.

Graden av venös insufficiens kan bestämmas av resultaten av Doppler ultraljudsskanning (noggrannheten av denna metod når 80-90%), duplex angioscanning. För att klargöra orsaken till störningen av venöst blodflöde, i vissa fall indikeras flebografi (radiopaque undersökning av den drabbade venen).

Förändringar i resultaten av laboratoriet blodprov för venös insufficiens är inte specifika. Det finns en ökning av protrombinindexet. När de går med en sekundär infektion och utvecklingen av flebit (inflammation i venväggen) i den allmänna blodanalys observerade ökningen av antalet leukocyter (leukocytos), leukocyt skift till vänster, ökar ESR.

Kronisk venös insufficiens är en långsiktig progressiv patologi, som under lång tid är praktiskt taget asymptomatisk. Enligt statistiken får inte mer än 8-10% av patienterna behandlas i rätt tid.

Differentiell diagnos utförs med lymphangit, erysipelas. Akut venös insufficiens differentiate stretch eller riva musklerna, kompression av venerna externt förstorade lymfkörtlar eller tumör, lymfödem, Bakers cystor bristning, celluliter.

Behandling av venös insufficiens

Behandling av akut venös insufficiens börjar med pålägg av en kall kompress på den drabbade lemmen. För att göra detta blötläggs bomullsduken i isvatten, pressas och appliceras på huden. Efter 1,5-2 minuter avlägsnas vävnaden och fuktas i vatten och appliceras sedan igen på huden. Procedurens totala varaktighet är en timme.

Patienterna får strikt sängstöd. För att förhindra ytterligare trombos administreras heparininjektioner, vilka utförs under kontroll av koagulationstiden och antalet blodplättar. Indirekta antikoagulanter visas vidare. Under de första dagarna av behandlingen bestäms protrombinindexet dagligen, senare övervakas det en gång var 7-10 dagar i flera veckor och efter stabilisering av patientens tillstånd - en gång i månaden under hela behandlingsperioden.

Vid akut venös insufficiens i de nedre extremiteterna som orsakas av bildandet av en flytande trombos, visas kirurgiskt ingrepp som består i installationen av ett cava-filter i den nedre vena cava under njurarnas nivå. Denna operation förhindrar utveckling av tromboemboliska komplikationer, inklusive en potentiellt livshotande patientlungemboli (PE).

Terapi av kronisk venös insufficiens, som en systemisk patologisk process, syftar inte bara till att återställa normalt venöst blodflöde, men också för att förhindra återkommande av sjukdomen.

Läkemedelsbehandling av venös insufficiens i sin kroniska form utförs läkemedel som minskar blodkoagulationen (acetylsalicylsyra antikoagulerande indirekta åtgärder) och phlebotropic medel. Förutom läkemedelsterapi appliceras metoden för elastisk kompression (bandage i extremiteten med elastiska bandage, bär av kompressionstrik).

Ofta förvirrar patienter åderbråck och venös insufficiens i nedre extremiteterna. Dessa två patologier har mycket gemensamt i symptomatologin, men är fortfarande inte identiska.

Vid kronisk venös insufficiens i avläsningar utföras kirurgiskt avlägsnande av åderbråck eller ersätta drift sklerose terapi - i den sjuka venen speciella administrerat läkemedel, som orsakar inflammation i dess väggar, och vidare deras kakbildning tillsammans.

Eventuella konsekvenser och komplikationer

Komplikationer av kronisk venös insufficiens är:

  • djup venetromboflebit
  • tromboembolism hos lungartären
  • streptokock lymhangit.

Akut venös insufficiens kan orsaka utveckling av vita eller blå smärta flegmazii, vilket i sin tur kan leda till kallbrand i extremiteterna, hypovolemisk chock (på grund av en stor blodavsättning i extremiteterna). En annan komplikation av detta tillstånd kan vara purulent fusion av tromben med utvecklingen av en böld, cellulit och i de allvarligaste fallen, även septicopyemia.

Kronisk venös insufficiens i hjärnan leder till intrakraniell hypertoni, orsakar irreversibla förändringar i nervvävnaden, kan orsaka permanent invaliditet.

utsikterna

Med en snabb diagnos och aktiv behandling av venös insufficiens är prognosen generellt positiv.

förebyggande

Förebyggande av akut venös insufficiens innefattar:

  • tidig aktivering av patienter efter operation
  • användning av elastiska strumpor;
  • utförande av periodisk kompression av underbenet;
  • läkemedelsförebyggande av trombos vid ökad risk.

Förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga bildandet av kronisk venös insufficiens:

  • förebyggande av förstoppning
  • aktiv livsstil (sport, utomhusaktiviteter, morgon gymnastik);
  • undvika en lång vistelse i en statisk position (sittande, stående);
  • Vid behandling av hormonersättningsterapi med östrogen rekommenderas kvinnor att ha på sig elastiska strumpor, regelbundet övervaka protrombinindexet.
  • vägran att ha på sig dragande kläder, ytterkläder med snäv krage;
  • kamp mot övervikt
  • vägran att regelbundet bära skor med höga klackar.

Venös insufficiens

Venös insufficiens Är en sjukdom som utvecklas hos människor som följd av insufficiensen av ventilerna i djupa vener. Denna sjukdom är mycket vanlig idag, men i de flesta fall utvecklas sjukdomen obemärkt under lång tid.

Som framgår av medicinsk statistik påverkar kronisk venös insufficiens cirka 60% av befolkningen i arbetsför ålder. Men bara en tiondel av patienterna genomgår en lämplig behandling för denna sjukdom. I grund och botten, med detta problem, vänder patienter till terapeuter. Därför är det mycket viktigt att en specialist fastställer rätt diagnos.

Orsaker till venös insufficiens

Med tanke på det faktum att utvecklingen av venös insufficiens är direkt relaterad till upprätt vandring, uppträder oftast människor själva kronisk venös insufficiens i nedre extremiteterna.

De globala orsakerna till venös insufficiens är ett antal egenskaper hos moderna människor. Först och främst är det totalt fysisk inaktivitet, permanent stannar i en hållning medan du sitter eller står i arbetet med det dagliga arbetet. Dessutom är orsakerna till sjukdomen vissa medfödda egenskaper hos hormonell status och kärlsystem, vilket orsakar försämring av venöst blodutflöde. Utvecklingen av kronisk venös insufficiens resulterar ofta av samma faktorer som utlöser manifestationen hos människor åderbråck, såväl som trombos benens djupa vener.

Det är viktigt att överväga att de provokerande faktorerna av venös insufficiens rökning, och också graviditet. Försiktighet bör också ges till nära släktingar i åderbråck.

Med ålder ökar en persons risk för venös insufficiens: det utvecklas ofta hos människor som redan är 50 år. Sjukdomen diagnostiseras oftare hos kvinnor.

Mekanism för utveckling av venös insufficiens

Venösa ventiler är som i djup, båda i ytliga vener. Om patienten utvecklar djup venetrombos blockeras deras lumen. Och om efter en tid återställs lumen på grund av processen rekanalise. Men om venhålens lumen återställs, kan deras ventiler inte återställas. Som ett resultat förloras elasticiteten hos venerna, deras fibros utvecklas. Och på grund av förstörelsen av venerna i venerna stannar patienten normalt blodflöde.

Gradvis utvecklar patienten en kronisk venös insufficiens. Om det finns skador på ventilerna på benens djupa vener uppträder det omvända flödet av blod i venerna, eftersom ventilens huvudfunktion är att förhindra återflöde genom benens vener. Följaktligen stiger blodtrycket och plasman passerar genom venösa väggar i vävnaderna som omger kärlen. Vävnaderna blir gradvis tätare, vilket hjälper till att klämma små kärl i anklarnas område, skenor. Resultatet av denna process är ischemi, på grund av vilken patienten trofasår, som anses vara ett av de främsta symptomen på venös insufficiens.

Symtom på venös insufficiens

Enligt statistiken, subcompensated och dekompenserad Cirka sjunde person i världen lider av kronisk venös insufficiens. Vid kronisk venös insufficiens utvecklar en person faktiskt en venolympatisk insufficiens, eftersom belastningen på lymfkärlen också på grund av ökningen av venetrycket ökar kraftigt.

Venös insufficiens kan manifestera sig på olika sätt. Som regel klagar en person på smärta i benen, en konstant känsla av tyngd, kvällsvullnad på benen, som försvinner på morgonen. Med venös insufficiens blir patienten gradvis liten med sina vanliga skor, eftersom svullnad noteras. På natten kan patienten vara störd konvulsioner. Även hudfärgen ändras på underbenet, huden blir mindre elastisk än tidigare. Åderbråck undersöks, även om de kanske inte förekommer vid sjukdoms inledande skede. Dessutom känner patienten konstant trötthet, ångest.

Stages av venös insufficiens

Det är accepterat att skilja tre olika stadier av kronisk venös insufficiens. Detta är scenen för kompensation, subkompensation och dekompensering. På den första etappen av sjukdomen en person manifesterar uteslutande en kosmetisk defekt, det vill säga åderbråck och telangiectasier ses. För att diagnostisera sjukdomen på detta stadium används instrumentala undersökningsmetoder, och speciella tester utförs också. Sådana prover gör att du kan bedöma ventilens tillstånd, permeabiliteten hos djupa vener. Vidare används i processen för att diagnostisera denna sjukdomsflebomanometri, flebografi, ultraljudsskanning.

På Den andra etappen av sjukdomen (subkompensation) en person uppvisar redan trofiska störningar, som i detta skede är reversibla. I detta skede klagar patienten av konstant smärta, manifestationen av benkramper, svår utmattning och hudklyvning. Ibland finns pigmentering av huden, kan förekomma eksem. Många patienter vid subkompensationsstadiet vänder sig till läkare med klagomål om kosmetiska defekter, eftersom förändringar i fartygstillståndet redan är påtagliga.

På Den tredje etappen av venös insufficiens (dekompensering) Det finns trofiska kränkningar av en irreversibel natur. Människan lider av manifestationer av elefantiasis, trofasår. Samtidigt kan patientens historia listas djup venetromboflebit, åderbråck, PE.

Det finns också fyra olika former av venös insufficiens: varicose, ödematös, smärtsam, ulcerös och blandad. Med varje form uppträder både allmänna och karakteristiska symtom på venös insufficiens.

Komplikationer av kronisk venös insufficiens

De vanligaste komplikationerna vid kronisk venös insufficiens är störning av trofism av skinnvävnader, som har en progressiv karaktär. Ursprungligen manifesterad hyperpigmentering, som efter en tid utvecklas till djupa trofasår. Förutom lokala komplikationer provar sjukdomen avlägsna reaktioner. På grund av det faktum att blodvolymen i benen blir mindre, hos en patient med kronisk venös insufficiens kan hjärtinsufficiens uppenbaras. Närvaron av vävnadsförfallande produkter i kroppen framkallar allergiska reaktioner, som är orsaken till dermatit, venöst eksem.

Diagnos av kronisk venös insufficiens

I processen för sjukdomsdiagnos läkare styrs av det faktum att venös insufficiens är faktiskt ett symptom, som är baserad på ett fel hos ventilen och väggen i det kärl i de ytliga och djupa venerna i benen. Under diagnosen är det viktigt att bestämma vilket stadium av sjukdomen som för närvarande sker i patienten.

Vidare bestäms i form av diagnos former av kronisk venös insufficiens. Inledningsvis drog experten uppmärksamheten på närvaron av några av de tecken på sjukdomen: svullna fötter, typisk smärta, natt kramp i vadmusklerna, närvaron av pigmentering i den nedre delen av skenbenet, liksom eksem, dermatit och trofiska sår.

I allmänhet används ultraljudsundersökningsmetoder för diagnos: dubbelsidig ultraljudsskanning, Doppler-ultraljud. För att klargöra orsakerna till kronisk venös insufficiens är det möjligt att genomföra flebografi.

Behandling av kronisk venös insufficiens

Idag utförs behandling av venös insufficiens med hjälp av metoder som ordineras för andra kärlsjukdomar - åderbråck, posttromboflebitalt syndrom.

Syftet med behandlingen av denna sjukdom är först och främst restaurering av blodflödet i venerna. Som en konsekvens återställs nuvarande lymfa, de trofiska förändringarna av en reversibel natur försvinner. Aktivt praktiserat användandet av både konservativa och kirurgiska metoder för behandling av venös insufficiens.

Konservativ behandling av venös insufficiens består i användningen av ett antal fysioterapiprodukter samt läkemedel. Med den kombinerade användningen av dessa läkemedel kommer effekten av behandlingen att vara störst. Dessutom är det viktigt att bestämma vilka riskfaktorer som direkt påverkar sjukdomsprogressionen i varje enskilt fall. Det kan vara graviditet, viktökning, specifik stress på arbetsplatsen. Varje patient bör förstå om möjligheten till ytterligare framsteg av kronisk venös insufficiens och vidta åtgärder för att förhindra denna process.

För att operation inte är nödvändig för venös insufficiens i nedre extremiteterna och i framtiden är det viktigt att följa alla regler för att förhindra vidare utveckling av venös insufficiens, att tillämpa kompressionsterapi. Komprimering görs genom att banda benen med ett elastiskt bandage, med speciella kompressionstrumpor. Kompressionstrik ska endast väljas efter samråd med en läkare, eftersom det finns fyra klasser av sådan tröja.

Inte mindre viktigt är behandlingsförloppet med medicinska flebotrofa läkemedel. Behandling med sådana droger kan avsevärt underlätta patientens tillstånd. För medicinsk behandling av kronisk venös insufficiens, i de flesta fall, droger bioflavonoider. Deras effekt är särskilt effektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen. Även om sådana mediciner tar patienten under lång tid, har de inte en negativ effekt på kroppen. Om behandling utförs på kompensationsstadiet, varar behandlingen med sådana läkemedel från en till två månader och upprepas 2-3 gånger per år. Vid subkompensationsstadiet ökar behandlingstiden i fyra månader. Den tredje etappen av venös insufficiens behandlas med en halvårsperiod för att ta bioflavonoidpreparat, varefter dosen sänks med hälften.

Hittills är behandlingen oftast behandlad med användning av läkemedel baserade på diosmin och hesperidin. De är mest effektiva när de appliceras samtidigt. Dessutom används diosmin också för att förhindra venös insufficiens.

Operativa metoder för behandling av venös insufficiens används för närvarande endast i 10% av fallen, eftersom konservativa behandlingsmetoder i de flesta fall kan förbättra patientens livskvalitet avsevärt. Men ofta krävs kirurgisk behandling av de patienter som är viktiga för att eliminera kosmetiska defekter - åderbråck.

Det finns flera ofta använda kirurgiska metoder för behandling av venös insufficiens. Så det är möjligt att ta bort konglomeratet av åderbråck, dressing den plats där höftens subkutan vena faller in i lårbenen. Enligt en annan teknik görs ett snitt i området av skenet och en förband av perforerande vener utförs. En sådan operation utförs om patienten diagnostiseras med ett misslyckande av ventilerna hos perforerande vener.

Genomförandet av den så kallade Babcock-operationen består i att utföra ett snitt i början av lårets subkutan vena. Efter detta sätts en sond med en rundad ände in i åderbråckan. Dess ände visas i knäområdet tillsammans med den fasta venen.

Vid utveckling av en patient med venös insufficiens används ibland åderbråck scleroterapi. Denna teknik användes för behandling i antiken. Tekniken består i införandet i venen av en speciell substans som främjar kemisk verkan på venens väggar och deras efterföljande vidhäftning och infestation. Men denna metod kännetecknas av manifestationen av sjukdomens återfall, tromboemboliska komplikationer. Skleroterapi är föreskriven om patienten har åderbråck i små och medelstora kaliber. Förfarandet utförs med användning av den lokala anestesi.

Även för behandling av kronisk venös insufficiens praktiseras användningen av laseroperation, endoskopisk borttagning av åderbråck. Metod för behandling ska endast erbjudas av en specialist efter en detaljerad studie och diagnos.

Profylax av kronisk venös insufficiens

För att förhindra utveckling av kronisk venös insufficiens är det nödvändigt att förhindra manifestationen av de sjukdomar som framkallar dess framsteg i framtiden. Metoder för att förebygga sådana sjukdomar innefattar användning av kompressionstryck, daglig fysisk aktivitet med tillräcklig belastning, periodisk förhöjd benposition samt regelbundna raster med långvarigt sittande eller stående. I pausen ska du värma upp eller hålla dina extremiteter ett tag i en förhöjd avslappnad position. I vissa fall är det lämpligt att regelbundet ta en kurs flebotrofa läkemedel. För att undvika problem med fartygen bör alltid endast välja bekväma, fria och stabila skor. Kvinnor ska inte alltid bära skor med mycket höga klackar.

Venös insufficiens är ett botemedel. Venös insufficiens i nedre extremiteterna

Venös insufficiens är ett mycket vanligt problem. För sådan en besviken statistik kan vi tacka den moderna livsstilen. Sedentärt arbete, brist på fysisk aktivitet, undernäring - allt detta påverkar det vaskulära systemets funktion.

Så vad är den här sjukdomen? Vad är hennes första symptom? Hur farligt är misslyckandet av venösa kärl? Finns det effektiva behandlingsmetoder? Dessa frågor är av intresse för många patienter.

Vad är den här sjukdomen?

Venös insufficiens är en sjukdom som vissa läkare skämtar upp en payback för upprättelse. Det är ingen hemlighet att venerna är de kärl genom vilka blod rör sig till hjärtat och därför mot gravitationskraften. Omvänd blodflöde förhindras av speciella venösa ventiler. Men med långvariga statiska belastningar (sittande, stående) är trycket på ventilerna och kärlens väggar för stort.

Först sträcker sig ventilerna, varefter det ofta finns en så kallad venös reflux - en omvänd överföring av blod från toppen ner. En ytterligare volym vätska pressar mot kärlets vägg, vilket får den att sträcka och tunna. Med tiden tränger plasma igenom den tunna kärlväggen, som sedan ackumuleras i mjukvävnaden och bildar svullnad. Således är inte bara strukturen hos kärlen störd, men också näring av närliggande vävnader.

Nya statistiska studier har visat att i utvecklade länder har minst 15-40% av befolkningen lider av venös insufficiens. Och i de flesta fall diagnostiseras sjukdomen hos personer i åldrarna 20-50 år.

Tyvärr vänder de flesta sjuka till doktorn redan vid de mycket sena stadierna av sjukdomen. Detta är läkare-phlebologists anser huvudproblemet. Ju tidigare patienten behandlas desto lättare blir det att eliminera huvudsymptomen och förhindra utveckling av komplikationer.

De främsta orsakerna till venösa insufficiens i nedre extremiteterna

I själva verket kan kronisk venös insufficiens hos underbenen utvecklas under påverkan av olika faktorer. Till att börja med är det värt att notera att denna sjukdom ofta uppträder mot bakgrund av åderbråck. Dessutom kan vaskulär insufficiens orsakas av vissa medfödda patologier av ytliga eller djupa vener. Denna grupp av sjukdomar kan inkludera hypoplasi, aplasi, liksom närvaron av arteriovenösa fistler.

Ofta är misslyckande resultatet av en patients tidigare drabbade venös trombotisk trombos. Mycket mindre ofta utvecklas sjukdomen efter en skada.

Å andra sidan finns det några riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en person utvecklar sjukdomen. Till exempel, vissa människor har en viss genetisk predisposition, som är associerad med misslyckandet med bindväv, vilket kollagen observerat underskott - väggarna i blodkärlen hos dessa patienter är mindre elastisk.

Riskfaktorer inkluderar även den långsiktiga statisk belastning som sker i människor vars yrke kräver ständig vistelse i en sittande eller stående ställning (säljare, kassörer, kontorspersonal). Glöm inte över fetma, eftersom övervikt är en extra börda för kardiovaskulärsystemet.

Kronisk venös insufficiens hos kvinnor diagnostiseras mycket oftare än hos män. Detta beror på de konstanta fluktuationerna i östrogenhalten, vilket observeras under graviditeten eller tar hormonella droger. Risken för att utveckla insufficiens ökar med ålder. Dessutom är personer i riskzonen de som lider av kronisk förstoppning.

Klassificering och svårighetsgrad av sjukdomen

Faktum är att i modern medicin finns flera klassificeringssystem för denna sjukdom. Till exempel, kan beroende på etiologin av kronisk venös insufficiens vara medfödda (i samband med vissa anatomiska egenskaper hos en organism), (är exakta sjukdom orsaken okänd) primära eller sekundära (sjukdomen utvecklats som ett resultat av trauma, venös trombos, eller annan sjukdom).

Ofta använder phlebologists följande klassificeringssystem, vilket tar hänsyn till symtomens närvaro och intensitet:

  • Grad 0 - personen har inga symptom på sjukdomen. Denna kategori av människor har blivit utpekad inte av en slump, eftersom avsaknaden av tecken inte alltid indikerar fullständig hälsa. Vissa patienter som har diagnostiserats med brist upplever inte något obehag, och yttre symptom saknas också.
  • På den första nivån finns intermittent smärta i benen och nattkramper och en känsla av tyngd, som ökar med längre statisk belastning. Ödem visas endast från tid till annan.
  • Den andra graden av svårighetsgrad karaktäriseras av bestående ödem. På huden kan du ersätta hyperpigmentering, såväl som områden med vått eller torrt eksem.
  • I tredje graden visas trofiska sår på huden, som periodiskt öppnar och läker.

De viktigaste tecknen på sjukdomen

Förvisso i livet för nästan varje person finns det minst en riskfaktor, vilken påverkar vilken venös insufficiens som kan utvecklas. Symtom på denna sjukdom är extremt viktigt att veta, eftersom ju tidigare en person uppmärksammar försämringen av hälsan, desto snabbare kommer han att gå till doktorn och få kvalitetsbehandling.

De första tecknen på venösa insufficiens i nedre extremiteterna är smärta och svullnad. I regel förekommer tyngd och ömhet i benen senare på kvällen. Obehag ökar med långvarig vistelse i upprätt läge. Puffiness visas också på kvällen, med ödem som bara syns på anklarna och sträcker sig inte till tårna. Sedan morgonen känner personen sig som regel, vilket är den vanligaste anledningen till att vägra medicinsk rådgivning.

I avsaknad av behandling går venös lymfatisk misslyckande till en ny nivå - nu blir symtomen mer märkbara. En sjuk person lider av ihållande, växande smärta och brännande känsla i benen. Ödem blir ihållande - de kan märkas när som helst på dagen. Många patienter klagar över nattkramper, vilket påverkar sömnkvaliteten.

På grund av otillräcklig cirkulation är trofisk vävnad skadad. På huden kan det förekomma hyperpigmenterade områden, som ser ut som små fläckar av brun färg. Huden över de drabbade kärlen tunnas och börjar skola av - det här är hur eksem utvecklas.

Så här ser venös insufficiens ut. Symtom på det förvärras med varje månad. Den tredje etappen av sjukdomen kännetecknas av utseendet av trofasår. Sådana hudskador bildas gradvis. Först bildas en fläck av mörk färg på ytan. Med tiden framträder en liten säl i sitt centrum, vars utseende liknar paraffinvax. Det här området i huden är extremt känsligt för mekaniska effekter - eventuellt stroke eller trauma leder till att ett sår öppnas, vilket med tiden bara ökar i storlek.

Detta är inte all den fara som venös insufficiens är förknippad med. Bilden visar framtidens trofasår. En sådan öppen yta på huden blir en utmärkt gateway för infektion. Ofta är den ulcerativa processen komplicerad av olika bakteriella och svampinflammationer.

Moderna diagnostiska metoder

Naturligtvis, när du har de första symtomen på sjukdomen, behöver du gå till doktorn. Endast en specialist kan korrekt bedöma patientens tillstånd och diagnostisera "venös insufficiens".

I regel uppstår misstanken om att ha problem med blodkärl i doktorn, även under den första undersökningen. Trots det måste patienten genomgå vissa tester. Standardtester är biokemiska studier av blod och urinprover. Dessa är inte specifika tester, men de ger möjlighet att bestämma förekomsten av inflammation och vissa associerade sjukdomar. Ett allmänt blodprov hjälper till att bestämma antalet röda blodkroppar, blodplättar och följaktligen blodets viskositetsindex.

Det mest informativa förfarandet är ultraljudsundersökning av kärl i nedre extremiteterna. Under undersökningen kan en specialist bestämma närvaron av utvidgade områden av vener, knölar eller blodproppar.

I sällsynta fall (om ultraljud inte ger ett korrekt resultat), ges patienten mer komplicerade procedurer. I synnerhet är flebografi en ganska noggrann metod. Under forskningen injiceras patienten intravenöst med ett speciellt kontrastmedel och övervakas sedan för hans framsteg genom venesystemet.

Venös insufficiens i nedre extremiteterna: behandling med konservativa metoder

När en sådan sjukdom identifieras uppstår frågan om terapi. Hur man behandlar venös insufficiens? Till att börja med är det värt att notera att denna sjukdom är kronisk, så terapi i detta fall måste nödvändigtvis vara omfattande och tidskrävande.

Behandlingsförloppet väljs individuellt. Vissa patienter tar medicinen i två månader, medan de andra patienterna behöver en längre mottagning. I de flesta fall förskriver läkare läkemedel som kan stärka venös vägg och normalisera blodflödet. Dessutom används mediciner som hjälper till att förbättra näring av vävnader - detta förhindrar utseende av trofasår.

Särskild vård krävs för patienter som redan har börjat ett magsår. Skadade hudområden bör behandlas regelbundet med olika antiseptiska och sårläkande lösningar eller salvor. Ibland föreskriver läkare användningen av antiinflammatoriska läkemedel - i mer allvarliga fall behövs kortikosteroidläkemedel. Om det finns en hög risk för blodproppar, heparin eller något annat läkemedel som förtunnat blod är ordinerat.

Denna typ av terapi kräver venös insufficiens. Behandling inkluderar också olika metoder för fysioterapi som påskyndar läkningsprocessen. De mest effektiva procedurerna innefattar behandling med magnetfält, dynamiska strömmar. Även patienter med denna diagnos går ofta till elektrofores. Ett bra resultat är laserterapi.

För att normalisera blodcirkulationen rekommenderas folk att bära speciella kompressionstrumpor eller pantyhose. Sådana anpassningar hjälper till att bli av med ödem, delvis återställa blodcirkulationen och förhindra stagnation av blod i mjuka vävnader.

Och naturligtvis är en integrerad del av kvalitetsterapi terapeutisk gymnastik. Venös insufficiens i nedre extremiteter utvecklas ofta mot bakgrund av en stillasittande livsstil. Denna riskfaktor kan och bör elimineras. Naturligtvis är de sportar som medför stora belastningar på benen (fotboll, basket, viktliftning) inte lämpliga. Men simning eller gymnastik hjälper dig att förbättra din hälsa.

Kirurgisk behandling av CVI

Operativ intervention är som regel föreskriven om konservativ behandling har visat sig ineffektiv. Hittills finns det många kirurgiska ingrepp. Och valet här beror både på svårighetsgraden av sjukdomen och på patientens tillstånd, förekomsten av kontraindikationer etc.

I den första fasen av sjukdomen kan skleroterapi vara effektiv. Under proceduren injiceras en speciell preparat i det drabbade kärlet, vilket stänger kärlens lumen och stoppar blodflödet i den här delen av det vaskulära nätverket.

Tyvärr kan denna metod inte alltid lindra en sjukdom som kallas kronisk venös insufficiens. Behandling av den andra och tredje graden av sjukdomen är en indikation på en mer massiv kirurgisk ingrepp. Beroende på tillståndet i kärlsystemet utförs antingen en förband eller avlägsnande av den utvidgade delen av kärlet. Ibland krävs procedurens plastik, vilket gör det möjligt att normalisera blodflödet. Naturligtvis, efter operationen följer rehabiliteringsperioden. Vissa patienter behöver en ytterligare kurs för att ta olika droger. Och det är naturligtvis oerhört viktigt att i framtiden följa en hälsosam livsstil och undvika exponering för riskfaktorer, eftersom sjukdomen kan återvända.

Eventuella komplikationer vid venös insufficiens

Venös insufficiens i nedre extremiteterna är ett extremt farligt tillstånd som under inga omständigheter ska behandlas lätt. För det första bör det noteras att ackumuleringen av signifikanta mängder blod i fötterna av fötterna påverkar hela organismernas arbete. Eftersom nervsystemet inte får tillräckligt med syre och näringsämnen klagar patienter med denna diagnos ofta på konstant yrsel, svimning, problem med mental stress. En frekvent komplikation är kardiovaskulär misslyckande.

Detta är inte alla problem med vilken venös insufficiens är inblandad. Resultatet av sjukdomen kan vara flebit (inflammation i venösa väggar) eller tromboflebit (inflammation av väggarna med blodproppar). I sin tur kan utlösningen av trombosen och dess inträngning i blodet leda till lungemboli - blockering av lungkärl i frånvaro av akutsjukvård, vanligtvis slutar dödlig.

Behandling med folkmedicin

Idag möter många människor i olika åldrar en diagnos av "venös insufficiens i nedre extremiteterna". Behandling är en lång och noggrann process. Utan tvekan ska läkaren välja behandling för patienten. Men det finns några recept av traditionell medicin som kan hjälpa till att påskynda återhämtningsprocessen.

Till exempel rekommenderar folkmedicinska män extrakt från hästkastan, eftersom extrakten från denna växt stärker de venösa väggarna. Infusion av hasselnöt är ett annat effektivt botemedel. Som råvaror används både bark och växtblad här.

Kalanchoe - en annan användbar anläggning som används för kompressor. För matlagning måste du mala 50 g blad av växter och häll 500 ml alkohol. Banken måste stängas och hållas på ett mörkt ställe i sju dagar. Därefter är infusionen klar för användning. Men att desinficera ytan av trophic sår är möjlig med hjälp av ett extrakt av den japanska Sophora.

Under alla omständigheter är det värt att förstå att behandling av venös insufficiens med folkmedicin är möjlig endast efter förhandsgodkännande med en läkare. Ovanstående recept kan endast användas som hjälpterapi. Under inga omständigheter bör du inte försumma läkarens recept.

Finns det effektiva metoder för förebyggande?

Idag är många personer diagnostiserade med venös insufficiens. Behandling är en lång och komplex process. Det är därför det är mycket lättare att förhindra utvecklingen. Naturligtvis finns det inga läkemedel som kan skydda permanent mot vaskulär insufficiens. Att följa vissa enkla regler hjälper dock att minska risken att utveckla sjukdomen till ett minimum.

Eftersom huvudriskfaktorn i detta fall är en stillasittande livsstil, är det nödvändigt att börja med det. Inte varje person har möjlighet att ändra sin livsstil. Men om du måste spendera större delen av din arbetstid i en sittande position, då och då, ta raster för att sträcka dina ben. Det är absolut nödvändigt och fysisk aktivitet - från tid till annan göra några gymnastiska övningar, registrera dig för ett gym eller simning kurser, mer promenad i friska luften, jogga, etc...

Var noga med att vara uppmärksam på skor - det borde vara bekvämt. Om det behövs kan du alltid köpa speciella ortopediska sulor. Under vila eller sömn, försök hålla benen i ett något förhöjt läge (till exempel placera en kudde under dem). Och, självklart, hålla koll på kroppsvikt, eftersom överskjutande kilo påverkar inte bara det kärlsystemets arbete utan också hela organismens tillstånd.

Om du regelbundet tar hormonella preventivmedel, då och då måste du genomgå en ultraljudsundersökning av venerna i nedre extremiteterna. Och, naturligtvis, vid de första tecknen på sjukdomen måste du alltid kontakta en läkare. I de tidiga stadierna är problemet mycket lättare att eliminera.

Insufficiens av cerebrala kärl: vad är det?

Den frekventa patologin idag är venös insufficiens av cerebral cirkulation. En liknande sjukdom utvecklas under påverkan av många faktorer som kan leda till en kränkning av normalt utflöde av blod från kranialhålan.

Som regel utvecklas sjukdomen mot bakgrund av andra patologiska tillstånd. De huvudsakliga orsakerna till hjärnan vaskulär insufficiens kan innefatta traumatisk hjärnskada, cerebralt ödem, hjärt och lung insufficiens, samt hjärntumörer, lungsäcksinflammation. Symptom på sjukdomen manifesteras ofta hos personer som har haft pleurisy eller pneumothorax. Riskfaktorerna inkluderar hypertension, trombos och tromboflebit samt astma. Ibland utvecklas sjukdomen efter kvävning.

Venös insufficiens i hjärnan förekommer ibland asymptomatiskt. Ändå klagar patienterna i de flesta fall av permanent huvudvärk. Ömhet ökar i regel med skarpa svängningar av huvudet, en temperaturförändring eller atmosfärstryck, liksom vid allvarlig stress eller alkoholförgiftning.

Förutom huvudvärk, finns det andra symptom. Speciellt noteras patienter för konstant trötthet, apati och muskelsvaghet. Från tid till annan finns det yrsel, ljud i öronen. Symtom på venös insufficiens inkluderar sömnstörningar, förmörkelse i ögonen, psykiska störningar, epileptiska anfall.

Under alla omständigheter är det värt att förstå att otillräckligheten i blodcirkulationen i hjärnan är ett mycket allvarligt problem. Brist på snabb behandling kan leda till farliga konsekvenser. Därför tveka inte att besöka en läkare i närvaro av symptom. I detta fall behövs en komplex terapi, som syftar till att minska ödem, normalisera blodflödet och förbättra tonen i kärlväggarna.

Artiklar Om Varicer