Trombotisk ACC - instruktioner för användning analoger betyg frisättning (tabletter 50 mg och 100 mg) av läkemedel för behandling av angina och förebyggande av stroke och hjärtinfarkt hos vuxna, barn och under graviditet. Samverkan med alkohol

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för att använda drogen Trombo ACC. Det finns recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av denna medicinering samt yttranden från läkare av specialister på användningen av Trombo ACC i deras praktik. En stor förfrågan är att aktivt lägga till sin återkoppling om drogen: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, som observerades komplikationer och biverkningar, eventuellt inte deklarerade av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Trombo ACC i närvaro av existerande strukturella analoger. Används för behandling av angina och förebyggande av stroke och hjärtattacker hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Sammansättning och interaktion av läkemedlet med alkohol.

Trombo ACC - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Verkningsmekanismen för acetylsalicylsyra (ASA) är irreversibel hämning av cyklooxygenas, vilket blockerar syntesen av tromboxan A2 och hämmar trombocytaggregation. Man tror att det finns andra mekanismer för att undertrycka trombocytaggregation, vilket expanderar användningsområdet i olika vaskulära sjukdomar.

Det har också en antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt.

struktur

Acetylsalicylsyra + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter att ha tagit drogen inuti absorberas acetylsalicylsyra från övre delen av tunntarmen. Acetylsalicylsyra genomgår partiell metabolism i levern med bildandet av mindre aktiva metaboliter. Det utsöndras av njurarna både i oförändrad form och i form av metaboliter.

vittnesbörd

  • förebyggande av akut myokardinfarkt i närvaro av riskfaktorer (såsom diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålder)
  • sekundär förebyggande av myokardinfarkt;
  • instabil angina;
  • förebyggande av stroke (inklusive hos patienter med övergående sjukdomar i hjärncirkulationen)
  • profylax av transienta störningar i cerebral cirkulation;
  • förebyggande av tromboembolism efter kirurgi och interventionella vaskulära procedurer (såsom koronar bypass-ympning, karotisk endarterektomi, arteriovenösa bypass, angioplastik, halspulsåder);
  • förebyggande av djup venetrombos och tromboembolism hos lungartären och dess grenar (till exempel med långvarig immobilisering som ett resultat av allvarlig kirurgisk ingrepp).

Blanketter för frisläppande

Tabletterna täcks med ett lock, lösligt i tarmarna 50 mg och 100 mg.

Instruktioner för användning och dosering

Tabletter ska tas oralt, utan att tugga, innan de äts, med en liten mängd vätska.

Tilldela inuti 50-100 mg en gång om dagen.

Trombo ACC är konstruerad för långvarig användning. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.

Bieffekt

  • nässelfeber;
  • angioödem;
  • anafylaktiska reaktioner;
  • illamående, kräkningar;
  • halsbränna;
  • buksmärtor;
  • sår i slemhinnan i mage och tolvfingertarmen (inklusive perforering);
  • bronkospasm;
  • anemi (sällan);
  • ökad blödning
  • yrsel;
  • buller i öronen.

Kontra

  • erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, gastrointestinal blödning;
  • "Aspirin" astma (bronkial astma inducerad genom intag av salicylater och NSAID);
  • "Aspirintriad" (kombination av bronkial astma, återkommande nasal polyposis och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra);
  • hemorragisk diatese;
  • kombinerad användning med metotrexat i en dos av 15 mg eller mer per vecka;
  • 1 och 3 trimestern av graviditet;
  • amning (amning);
  • barn och ungdomar under 18 år
  • överkänslighet mot acetylsalicylsyra, till hjälpämnen i läkemedlet och andra NSAIDs.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av stora doser salicylater under de första 3 månaderna av graviditeten är förknippad med en ökad frekvens av fostrets utvecklingsfel (delad himmel, hjärtfel). Under graviditetens andra trimester kan salicylater endast föreskrivas med strikt risk- och nyttoanalys. Utnämningen av ASA under sista trimestern är kontraindicerad.

Salicylater och deras metaboliter tränger in i bröstmjölk i små doser. Långtidsanvändning av salicylater är anledningen till att man slutar amma. Det oavsiktliga intaget av salicylater under amning åtföljs inte av utvecklingen av biverkningar hos barnet och behöver inte upphöra med amning.

Särskilda instruktioner

Trombo ACC kan provocera bronkokonstriktion, samt orsaka anfall av bronkial astma och andra reaktioner av överkänslighet. Riskfaktorer är närvaron av bronchial astma i historien, hönsfeber, nasal polypos, kroniska respiratoriska sjukdomar, liksom allergiska reaktioner mot andra droger (pruritus, urtikaria).

Acetylsalicylsyra kan orsaka blödning av varierande svårighetsgrad under och efter kirurgiska ingrepp.

Kombinationen av Trombo ACC med antikoagulantia, trombolytiska medel, antiplatelet medel åtföljs av en ökad risk för blödning.

Acetylsalicylsyra i låga doser kan prova utvecklingen av gikt hos predisponerade individer som har minskat urinsyrautskiljningen.

Kombinationen av Trombo ACC och metotrexat åtföljs av en ökad förekomst av biverkningar från hematopoiesis-systemet.

Höga doser av ASA har en hypoglykemisk effekt, vilket måste beaktas vid förskrivning till patienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiska läkemedel.

När de kombineras med utseende av glukokortikosteroider (GCS) bör komma ihåg att under behandlingen nivån av salicylater i blodet är reducerat, och efter utsättande av kortikosteroider möjligt överdos av salicylater.

Det rekommenderas inte att kombinera ASA med ibuprofen, eftersom den senare förvärrar den positiva effekten av ASA om förväntad livslängd.

När Trombo ACC kombineras med alkohol, ökar risken för skador på mag-tarmslimhinnan och förlängning av blödningstiden.

Droginteraktioner

Med samtidig användning av Thrombot ACC ökar effekten av följande läkemedel:

  • metotrexat genom att reducera renal clearance och förskjuta det från bindningen med proteiner;
  • heparin och indirekta antikoagulantia på grund av nedsatt trombocytfunktion och förskjutning av indirekta antikoagulanter från sambandet med proteiner;
  • trombolytiska och antiplatelet medel (ticlopidin);
  • digoxin på grund av en minskning av njurutskiljningen
  • hypoglykemiska medel (insulin och sulfonylureaderivat) på grund av de hypoglykemiska egenskaperna för ASA i höga doser och förskjutning av sulfonylureor bindningar med proteiner;
  • valproinsyra genom att förskjuta den från dess bindningar med proteiner.

Additiv effekt observeras vid samtidig administrering av ASA med etanol (alkohol).

Trombo ACC försämrar effekten av urikosuriska medel (bensbromaron) på grund av konkurrensutsatt tubulär eliminering av urinsyra.

Med samtidig applicering av GCS ökas salicylaten och deras effekt försvagas.

Analoger av läkemedlet Trombo ACC

Strukturala analoger för den aktiva substansen:

  • Anopirin;
  • ASA cardio;
  • Aspikor;
  • aspinate;
  • Aspinat 300;
  • Aspen Cardio;
  • aspirin;
  • Aspirinkardio;
  • Atsekardol;
  • Atsenterin;
  • Acetylsalicylsyra;
  • Acetylsalicylsyra Cardio;
  • Atsilpirin;
  • Atssbirin;
  • Bufferin;
  • Zorex Morning;
  • Cardi ASK;
  • Kolfarit;
  • Mikristin;
  • Plolidol 100;
  • Plolidol 300;
  • Taspir;
  • Trombogard 100;
  • Trombopol;
  • Walsh Asalgin;
  • Upsarin från UPSA;
  • Hack el-Payne.

Trombo ACC: användarmanual

Läkemedlet Trombo ACC tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och har en uttalad analgetisk, antipyretisk och antiplateleteffekt.

Form av frisättning och läkemedelskomposition

Trombo ACC finns i form av tabletter för oral användning, filmbelagd, enteriskt belagd. Tabletter vit, rund, konvex på båda sidor, förpackade i blisterförpackningar med 14 bitar (2) i kartongen, bundna till läkemedlet abstrakt detaljerad beskrivning av egenskaperna.

Varje tablett innehåller 50 mg eller 100 mg aktiv princip - Acetylsalicylsyra som hjälpkomponenter är: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, kiseldioxid, potatisstärkelse.

Indikationer för användning

Tabletter Trombo ACC ordineras till patienter som huvudagent eller som del av komplex terapi för behandling och förebyggande av följande tillstånd:

  • förebyggande av akut hjärtinfarkt (primär) för patienter i riskzonen - de med diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, hypertoni, fetma
  • behandling och förebyggande av angina attacker
  • förebyggande av ischemisk stroke med blockering av lumen av stora blodkärl genom atherosklerotiska plack;
  • förebyggande av cerebrala cirkulationsstörningar med ischemisk typ;
  • förebyggande av djup venetrombos
  • profylax av tromboembolism efter kirurgiska ingrepp på kärl (koronarartär bypasstransplantation, stentplacering i kransartärer, angioplastik).

Kontra

Drogen kan inte startas på egen hand, förlita sig på sina egna känslor och välbefinnande. Trombo ACC-tabletterna har ett antal kontraindikationer:

  • gastrointestinal blödning eller misstanke om dem
  • peptisk sår i mage och tolvfingertarm i fasen av exacerbation eller i anamnese
  • hemorragisk diatese;
  • Den bronchiala astmen, som uppträdde på grund av terapi med acetylsalicylsyra eller andra läkemedel från gruppen av NSAID;
  • sjukdomar i lever och njurar, åtföljd av ett brott mot organens funktion
  • samtidig behandling med metotrexat;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • graviditet i 1 och 3 trimester;
  • amningstiden
  • ålder till 18 år;
  • laktosintolerans, glukosmalabsorptionssyndrom;
  • polypos av nasala bihålor.

Relativa kontraindikationer för användningen av läkemedlet är:

  • gikt;
  • hyperuricemi;
  • mild njurinsufficiens
  • allergi mot läkemedel;
  • 2 grader av graviditeten
  • Förberedelse för operation, inklusive dental;
  • höfebera;
  • en erosiv gastrit hos anamnesen.

Dosering och administrering

Tabletter Trombo ACC ska tas efter en måltid eller under en måltid, pressas med mycket vatten, utan att spricka eller hugga. Läkemedlet är avsett för långvarig användning, men doktorn bestämmer dosen och varaktigheten av behandlingstiden, beroende på patientens tillstånd och kroppens egenskaper.

För att förhindra infarkt och trombos är den dagliga dosen av läkemedlet 50 mg, om så krävs kan den ökas till 100 mg per dag under överinseende av en läkare.

För förebyggande och behandling av lungemboli och djup ventrombos administreras 100 till 200 mg läkemedel per dag uppdelat i 2 doser.

Användning av läkemedlet under graviditet och amning

I den första trimestern av graviditeten läkemedlet Trombotisk ACC inte anges, eftersom denna term läggs alla organ och system för framtida barn, och på den kvinnliga kroppen medicinering effekt kan störa processen och orsaka bildning av missbildningar.

Under graviditetens andra trimester är användningen av läkemedlet möjlig under överinseende av läkaren, om den förväntade terapeutiska effekten för moderen överstiger avsevärt risken för barnet.

Under graviditetens tredje trimester är användningen av Trombo ACC-tabletter kontraindicerad, eftersom behandling kan leda till intern blödning i fostret, massiva fosterskador och blödningsstörningar hos nyfödda.

Acetylsalicylsyra kan utsöndras i bröstmjölk och orsaka allvarliga biverkningar hos spädbarn, så behandling med läkemedlet utförs inte under amning. Om nödvändigt bör amning avbrytas.

Biverkningar

Under mottagning av Trombo ACC-tabletter hos patienter med ökad individuell känslighet mot acetylsalicylsyra kan biverkningar utvecklas:

  • på den del av matsmältningssystemet - halsbränna, magsmärta, illamående, exacerbation av kronisk gastrit och magsår, kräkningar, gastrointestinal blödning, utveckling av reaktiv pankreatit, förhöjda levertransaminaser;
  • från nervsystemet - yrsel och huvudvärk, tinnitus, hörselnedsättning;
  • risk för blödning, hematom, blödande tandkött;
  • av blodbilden - trombocytopeni, anemi, minskning av färgindex och nivå av erytrocyter i blodet;
  • allergiska reaktioner - utslag av erytematösa hudtyp, små blödningar under huden, bronkkonstriktion, utveckling av astma, rinit, i sällsynta fall, anafylaktisk chock.

Om en eller flera biverkningar uppträder, ska läkemedlet avbrytas och rådfråga läkare.

överdos

Om intaget av tabletter Trombotisk ACC i stora doser patienten utvecklar snabbt symtom på överdosering, som uttrycks i akut förgiftning av salicylater - kräkningar, avföring med blod, levertoxicitet, näsblod, tinnitus, respiratorisk alkalos.

Vid allvarlig förgiftning med acetylsalicylsyra utvecklar patienter lungödem, andningsdepression, asfyxi (kvävning), hjärtarytmi, konvulsioner, koma.

Behandling av en overdos av salicylater är att tvätta magen, flera intag av aktivt kol, återställa vattensaltbalansen, vid behov utföra symtomatisk behandling.

Droginteraktioner

Särskild vård kräver läkemedelsinteraktion med Trombo ACC-tabletter med sådana droger:

  • metotrexat;
  • Antikoagulantia - på grund av risken för massiv blödning
  • NVPV;
  • Trombolytiska medel;
  • Hypoglykemiska droger och insulin.

Acetylsalicylsyra, som ingår i Trombo ACC-tabletterna, ökar den terapeutiska effekten av de ovan nämnda läkemedlen, vilket ökar sannolikheten för biverkningar och överdosering. Om en läkemedelsinteraktion krävs krävs dosjustering.

Vid samtidig administrering av tabletter med droger från gruppen glukokortikosteroider observeras en minskning av den terapeutiska effekten av acetylsalicylsyra.

Särskilda instruktioner

Tabletter Trombo ACC kan endast tas som föreskrivet av en läkare efter förberedande blodprovning.

Acetylsalicylsyra, som är en del av läkemedlet, kan orsaka utveckling av bronkospasm hos personer som är benägen för allergier eller patienter som lider av bronkial astma. Astmaanfall på grund av terapi med läkemedlet blir frekventare och svårare.

I närvaro av urtikaria, ödem i näsan och svalg efter att ha tagit tabletter av acetylsalicylsyra eller NVPV före behandling med läkemedlet Trombo ACC bör alltid rådfråga en läkare.

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling reduceras patientens blodplättar i blodet, vilket kan leda till blödning under operationen. Om patienten har planerat operation, inklusive tanduttag, är det nödvändigt att varna läkaren att han tog Trombo ACC.

Kvinnor som tar läkemedlets piller bör skyddas noggrant från början av en oplanerad graviditet, och om uppfattningen inträffar, stoppas läkemedlet omedelbart och konsulteras av en läkare.

Tabletter Trombo ACC kan inte tas samtidigt med acetylsalicylsyra eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, eftersom detta ökar risken för biverkningar och allvarlig överdosering.

Patienter över 65 år kräver individuell dosering, eftersom risken för biverkningar i denna åldersgrupp är särskilt hög.

Vid förekomsten av obehagliga känslor inom ett epigastrium mot en behandlingsbakgrund av ett preparat, slutar en illamående, en sår i magsmottagning av tabletter omedelbart och adresseras till läkaren.

Under behandlingen ska läkemedlet avstå från aktiviteter som kräver ökad koncentration och kontroll av bilen. Detta beror på utseendet av yrsel och buller i öronen på bakgrunden av terapin.

Analoger av Trombo ACC tabletter

En liknande terapeutisk effekt med Trombo ACC tabletter är följande:

  • Acacaridol tabletter;
  • Aspirin tabletter;
  • Aspirin UVA lösliga brännbara tabletter;
  • Aspirin cardio tabletter;
  • Acetylsalicylsyra tabletter.

Alla dessa läkemedel har allvarliga kontraindikationer, så du kan inte självständigt börja behandlingen utan att ha råd med en läkare.

Lämna och lagringsförhållanden

Tabletter Trombo ACC säljs utan recept från apotek. Tabletterna ska förvaras på en torr plats, vid en temperatur av högst 25 grader. Tablettens hållbarhet är 3 år från produktionsdagen, i slutet av denna period bör tabletterna kasseras.

Trombo ACC-pris

På apotek i Moskva är den genomsnittliga kostnaden för drogen Trombo ACC 140 rubel.

THROMBO ASS

◊ Tabletter täckta med enterisk filmbeläggning vit, rund, biconcave; med en blank, slät eller något grov yta.

Hjälpämnen: laktosmonohydrat - 65 mg Mikrokristallin cellulosa - 28,5 mg, kolloidal kiseldioxid - 1,5 mg potatisstärkelse - 5 mg.

Skalsammansättning: talk - 2,53 mg, triacetin-680 μg, metakrylsyra-etylakrylat-sampolymer (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.

14 st. - blåsor (2) - kartongförpackningar.

◊ Tabletter täckta med enterisk filmbeläggning vit, rund, biconcave; med en blank, slät eller något grov yta.

Hjälpämnen: laktosmonohydrat - 60 mg, mikrokristallin cellulosa - 27 mg, kiselkolloidal dioxid - 3 mg, potatisstärkelse - 10 mg.

Skalsammansättning: talkum - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 10.185 mg.

14 st. - blåsor (2) - kartongförpackningar.

NSAID. Acetylsalicylsyra är en ester av salicylsyra. Verkningsmekanismen baseras på den irreversibla inaktiveringen av enzymet COX-1, varigenom syntesen av prostaglandiner, prostacyklin och tromboxan blockeras. Minskar aggregering, trombocytadhesion och trombbildning genom att undertrycka syntesen av tromboxan A2 i blodplättar.

Ökar fibrinolytisk aktivitet hos blodplasma och minskar koncentrationen av K-beroende koagulationsfaktorer (II, VII, IX, X). Den antiaggreganta effekten är mest uttalad i blodplättar, eftersom de kan inte syntetisera COX igen. Antiaggregant effekt utvecklas efter applicering av läkemedlet i små doser och kvarstår i 7 dagar efter en enstaka dos. Dessa egenskaper hos acetylsalicylsyra används vid förebyggande och behandling av myokardinfarkt, IHD, komplikationer av åderbråck.

Acetylsalicylsyra har också antiinflammatoriska, antipyretiska och analgetiska effekter.

Vid förtäring absorberas acetylsalicylsyra snabbt och fullständigt från matsmältningsorganet. Trombo ACC-tabletterna är belagda med en enterisk beläggning, vilket minskar den direkta irriterande effekten av ASA på magslimhinnan. Acetylsalicylsyra metaboliseras partiellt under absorption.

Distribution och metabolism

Under och efter absorption acetylsalicylsyra omvandlas till huvudmetaboliten - salicylsyra, som i första hand metaboliseras i levern under påverkan av leverenzymer till bildning av metaboliter såsom fenylsalicylat, och salicylat glukuronid salitsilurovaya syra, som finns i många vävnader och urin. Hos kvinnor är metabolismsprocessen långsammare (mindre enzymaktivitet i blodserum).

Acetylsalicylsyra och salicylsyra binder till en hög grad av plasmaproteinproteiner (från 66 till 98%, beroende på dosen) och distribueras snabbt i kroppen.

Salicylsyra penetrerar placenta barriären och utsöndras i bröstmjölk.

T1/2 acetylsalicylsyra från blodplasma är cirka 15-20 minuter. Till skillnad från andra salicylater, med upprepad administrering av läkemedlet, ackumuleras icke-hydrolyserad acetylsalicylsyra i blodserumet. Endast 1% av en oral acetylsalicylsyra utsöndras via njurarna i form negidrolizirovannoy acetylsalicylsyra, är den återstående delen matas ut som salicylater och deras metaboliter. Hos patienter med normal njurfunktion utsöndras 80-100% av en enstaka dos av läkemedlet av njurarna inom 24-72 timmar.

- primärt förebyggande av akut hjärtinfarkt i närvaro av riskfaktorer (som diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertoni, fetma, rökning, ålder)

- sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt

- stabil och instabil angina

- förebyggande av stroke (även hos patienter med övergående försämring av hjärncirkulationen)

- profylax av övergående försämring av cerebral cirkulation

- förhindrande av tromboembolism efter kirurgi och invasiva ingrepp på fartyg (t ex koronar bypass-ympning, karotisk endarterektomi, angioplastik och stentning av hjärtats kranskärl);

- förebyggande av djup venetrombos och tromboembolism hos lungartären och dess grenar (till exempel med långvarig immobilisering som ett resultat av omfattande kirurgisk ingrepp).

- erosiv-ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen (i fasen med exacerbation)

- bronchial astma inducerad genom intag av salicylater och andra NSAID

- En kombination av bronkial astma, återkommande nasal polyposis och paranasala bihålar och intolerans mot acetylsalicylsyra.

- kombinerad användning med metotrexat i en dos av 15 mg per vecka eller mer

- märkt njursvikt (CC mindre än 30 ml / min)

- svår leverinsufficiens (klass B och högre på Child-Pugh-skalan)

- kronisk hjärtinsufficiens av III-IV funktionsklass enligt NYHA klassificering

- I och III trimester av graviditet

- laktationsperioden (amning)

- Ålder upp till 18 år

laktosintolerans, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorption;

- överkänslighet mot läkemedlets komponenter

- Överkänslighet mot andra NSAIDs.

C fÖRSIKTIGHET användning i patienter med gikt, hyperuricemi, magsår och duodenalsår eller gastrointestinal blödning (historia), njursvikt (kreatininclearance av mer än 30 ml / min), leversvikt (under klass B Child-Pugh), bronkialastma, kroniska sjukdomar i andningssystemet, hönsfeber, näsan i polyposen, läkemedelsallergi, inkl. till NSAID, smärtstillande medel, antiinflammatoriska, antirheumatiska läkemedel; under graviditetens andra trimester, med det föreslagna kirurgiska ingreppet (inklusive mindre, till exempel tanduttag).

Försiktighet ska användas samtidigt:

- med metotrexat i en dos på mindre än 15 mg per vecka,

- med antikoagulantia, trombolytiska eller antiplatelet medel

- med NSAID och derivat av salicylsyra i höga doser;

- med hypoglykemiska medel för oral administrering (derivat av sulfonylureor) och insulin;

- med selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer;

- med alkohol (inklusive alkoholhaltiga drycker)

Trombon ACC ska tas före måltid, med mycket vätska. Ta inte på en tom mage.

Läkemedlet är avsett för långvarig användning. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Primär förebyggande av akut hjärtinfarkt i närvaro av riskfaktorer: 50-100 mg / dag.

Sekundär förebyggande av hjärtinfarkt, angina pectoris: 50-100 mg / dag.

Förebyggande av stroke och övergående försämring av hjärncirkulationen: 50-100 mg / dag.

Förebyggande av tromboembolism efter operation och invasiva vaskulära ingrepp: 50-100 mg / dag.

Förebyggande av djup ventrombos och tromboembolism hos lungartären och dess grenar: 100-200 mg (2 tab.) / Dag.

I allmänhet tolereras Trombo ACC, på grund av låg dos, väl av patienter.

Biverkningar observeras i sällsynta fall.

Från matsmältningssystemet: illamående, halsbränna, kräkningar, smärta i buken; sällan - magsår och duodenalsår, inkl. perforerade, gastrointestinala blödningar, övergående övergångar i leverfunktionen med ökad aktivitet av hepatiska transaminaser.

Från sidan av centrala nervsystemet: yrsel, hörselnedsättning, tinnitus, vilket kan vara ett tecken på en överdos av läkemedlet.

På sidan av hematopoiesis-systemet: ökad förekomst av perioperativa (intraoperativ och postoperativt) blödning, blåmärken, näsblod, blödande tandkött, urinvägarna blödning. Det finns rapporter om allvarliga fall av blödning, som inkluderar gastrointestinal blödning och blödning i hjärnan (särskilt i hypertonipatienter som inte har nått målet blodtryck och / eller ta emot samtidig behandling med blodförtunnande medel som i vissa fall kan vara livshotande. Blödning kan leda till utveckling av akut eller kronisk posthemoragisk / järnbristanemi (till exempel på grund av latent blödning) med lämpligt kliniskt laboratorium Athorne symtom (trötthet, blekhet, hypoperfusion).

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem, rinit, svullnad i nässlemhinnan, rinit, bronkospasm, cardio-andnödssyndrom, och allvarliga reaktioner, inkluderande anafylaktisk chock.

Överdosering av läkemedlet Trombo ACC kan få allvarliga konsekvenser, särskilt hos äldre patienter och hos barn. salitsilizma syndrom utvecklas när tagit aspirin i en dos av 100 mg / kg / dag i 2 dagar på grund av användning av toxiska doser av läkemedlet under olämpliga terapeutiska användningar (kronisk förgiftning) eller enstaka oavsiktlig eller avsiktlig mottagning av en toxisk dos vuxen eller barn (akut ).

En överdos av mild till måttlig svårighetsgrad (en engångsdos mindre än 150 mg / kg)

symptom: yrsel, tinnitus, hörselnedsättning, ökad svettning, illamående och kräkningar, huvudvärk, förvirring, takypné, hyperventilation, respiratorisk alkalos.

behandling: magsköljning, upprepat intag av aktivt kol, tvungen alkalisk diurre, återställning av vattenelektrolytbalansen och syra-bastillståndet.

Overdosering av måttlig och svår svårighetsgrad (endos av 150-300 mg / kg - medellånghet, mer än 300 mg / kg - svår förgiftning)

symptom: andningssystemet - respiratorisk alkalos med kompensations metabolisk acidos, hyperpyrexi, hyperventilation, icke-kardiogent lungödem, andningsdepression, apné; från hjärt-kärlsystemet - hjärtrytmstörningar, markerad minskning av blodtrycket, undertryckande av hjärtaktivitet; med den vatten elektrolytbalansen - dehydrering, njursvikt genom oliguri tills utvecklingen av njursvikt kännetecknas av hypokalemi, hypernatremi, hyponatremi; nedsatt glukosmetabolism - hyperglykemi, hypoglykemi (särskilt hos barn), ketoacidos; från hörselorganet - buller i öronen, dövhet från matsmältningssystemet - gastrointestinal blödning; hematologiska störningar - genom hämning av trombocytaggregation till koagulopati, förlängd protrombintid, hypoprotrombinemi; neurologiska störningar - toxisk encefalopati och förtryck av det centrala nervsystemet (dåsighet, förvirring, koma, konvulsioner).

behandling: omedelbar sjukhusvistelse i en specialiserad avdelning för Emergency terapi - magsköljning, upprepad administrering av aktivt kol, forcerad alkalisk diures, hemodialys, återställa vätske- och elektrolytbalansen och syra-bas-status, symptomatisk terapi.

Med samtidig användning av acetylsalicylsyra stärker Effekten av följande läkemedel (om samtidig användning av Trombo ACC-produkten med de angivna produkterna är nödvändig, överväga behovet av att minska dosen):

metotrexat - på grund av minskningen av renal clearance och förskjutning av det från sambandet med proteiner.

När den används samtidigt med antikoagulantia, trombolytiska och antiplatelet medel (ticlopidin, klopidogrel) finns det en ökad risk för blödning som ett resultat av synergism av de huvudsakliga terapeutiska effekterna av de använda läkemedlen.

När den används samtidigt med droger som har antikoagulant, trombolytisk eller antiplatelet effekt ökad skada på slemhinnan i mag-tarmkanalen.

Selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer - möjligen ökad risk för blödning från det övre GI-systemet (synergism med acetylsalicylsyra).

digoxin - på grund av minskad njurutdelning, vilket kan leda till överdosering.

Hypoglykemiska medel för oral administrering (sulfonylurea-derivat) och insulin - beroende hypoglykemiska egenskaper hos acetylsalicylsyra i höga doser och förskjutning av sulfonylurea-derivat samband med blodplasmaproteiner.

När den används samtidigt med valproinsyra Dess toxicitet ökar på grund av förskjutningen av dess samband med blodplasma proteiner.

NSAID och salicylsyraderivat i höga doser - ökad risk för ulcerogen effekt och blödning från mag-tarmkanalen som ett resultat av synergistisk verkan. Medan användningen av ibuprofen markerade antagonism av irreversibel plättinhibering beroende på verkan som resulterar i en minskning hjärtskyddande effekterna av acetylsalicylsyra.

etanol - ökad risk för skada på gastrointestinala slemhinna och långvarig blödningstid som ett resultat av ömsesidig förbättring av effekterna av acetylsalicylsyra och etanol.

Samtidig användning av acetylsalicylsyra i höga doser kan minska Effekten av de läkemedel som anges nedan (om samtidig administrering av Trombo ACC-produkten med de listade läkemedlen är nödvändig, överväga behovet av att korrigera dosen):

Eventuella diuretika - När den kombineras med acetylsalicylsyra i höga doser minskar den glomerulära filtreringshastigheten (GFR) som ett resultat av en minskning av syntesen av prostaglandiner i njurarna.

ACE-hämmare - Det var en dosberoende minskning av GFR som ett resultat av hämning av prostaglandiner med vasodilaterande verkan, försvagning av hypotensiv verkan. Klinisk minskning av GFR observeras med en daglig dos av acetylsalicylsyra över 160 mg. Dessutom finns en minskning av den positiva kardioprotektiva effekten av ACE-hämmare som är tilldelade till patienter för kronisk hjärtsviktsterapi. Denna effekt uppträder också vid applicering i kombination med acetylsalicylsyra i höga doser.

Läkemedel med urikosurisk verkan (bensbromaron, probenecid) - minskning av urikosuric effekt på grund av konkurrerande undertryckande av renal tubulär utsöndring av urinsyra.

När den används samtidigt med system GCS (med undantag för hydrokortison som används för ersättningsterapi av Addisons sjukdom), är det en ökning av salicylatutskiljningen och motsvarande en försämring av deras verkan.

Läkemedlet ska användas efter utnämningen av en läkare.

Acetylsalicylsyra kan framkalla bronkospasm och även orsaka bronkial astma och andra överkänslighetsreaktioner. Riskfaktorer är tillgängligheten av en historia av astma, hösnuva, nasal polypos, kroniska sjukdomar i andningssystemet och av allergiska reaktioner på andra droger (t ex hudreaktioner, pruritus, urtikaria).

Den hämmande effekten av acetylsalicylsyra på trombocytaggregation kvarstår några dagar efter antagning, så det kan finnas en ökad risk för blödning under operation eller postoperativ period. Om absolut eliminering av blödning är nödvändig under kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att om möjligt helt överge användningen av acetylsalicylsyra under den preoperativa perioden.

Kombinationen av acetylsalicylsyra med antikoagulantia, trombolytiska medel och antiaggreganta läkemedel åtföljs av en ökad risk för blödning.

Acetylsalicylsyra i låga doser kan prova utvecklingen av gikt hos predisponerade individer (med minskad urinsyrautskiljning).

Kombinationen av acetylsalicylsyra med metotrexat åtföljs av en ökad förekomst av biverkningar från hematopoiesen.

Acetylsalicylsyra i höga doser har en hypoglykemisk effekt, är det nödvändigt att ha i åtanke när administrering av läkemedlet till patienter med diabetes mottagande hypoglykemiska medel för oral användning (sulfonylureaderivat) och insulin.

När det gäller kombinering av GCS och salicylater bör man komma ihåg att under behandlingen minskar nivån av salicylater i blodet och efter avskaffande av SCS är en överdos av salicylater möjlig.

rekommenderas inte kombination av acetylsalicylsyra och ibuprofen till patienter med en ökad risk för kardiovaskulär sjukdom, eftersom den senare minskar den gynnsamma effekten av aspirin på överlevnaden, dvs. reducerar den kardioprotektiva effekten av acetylsalicylsyra.

Överdosering av acetylsalicylsyra är förknippad med risk för gastrointestinal blödning.

Överdosering är särskilt farlig hos äldre patienter.

När det kombineras med acetylsalicylsyra och etanol (alkoholhaltiga drycker) ökar risken för skador på slemhinnan i mag-tarmkanalen och förlängning av blödningstiden.

Påverkan på förmågan att köra fordon och hantera mekanismer

Under behandlingsperioden måste vara försiktig när du kör fordon och klasser av potentiellt farliga aktiviteter som kräver hög koncentration och hastighet psykomotoriska reaktioner eftersom drog.primenenie Trombotisk ACC kan orsaka yrsel.

Användningen av salicylater i höga doser under de första 3 månaderna av graviditeten är förknippad med en ökad frekvens av fostrets utvecklingsfel (uppdelad övre himmel, hjärtfel). Användningen av salicylater under graviditetens första trimester är kontraindicerad.

I III trimestern salicylater i hög dos (300 mg / d) förorsakar inhibering av arbetskraft, för tidig stängning av ductus arteriosus hos fostret, ökad blödning i modern och fostret, och destinationen strax före födsel kan orsaka intrakraniell blödning, speciellt hos för tidigt födda spädbarn. Användningen av salicylater i graviditetens III-trimester är kontraindicerad.

Under graviditetens andra trimester kan salicylater endast användas med strikta risk- och nyttauppskattningar för moder och foster, helst vid doser som inte överstiger 150 mg / dag och under kort tid.

Salicylater och deras metaboliter utsöndras i små mängder med bröstmjölk. Det oavsiktliga intaget av salicylater under amning åtföljs inte av utvecklingen av biverkningar hos barnet och behöver inte upphöra med amning. Men med långvarig användning av läkemedlet eller dess användning i hög dos bör amning stoppas omedelbart.

Kontraindicerat vid allvarligt njursvikt (CC mindre än 30 ml / min).

Med försiktighet bör läkemedlet användas för brott mot njurfunktionen.

Kontraindicerat vid svår leverinsufficiens (klass B och högre på Child-Pugh-skalan).

Med försiktighet bör läkemedlet användas för brott mot leverfunktionen.

Läkemedlet är godkänt för användning som en OTC-produkt.

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Trombo ACC kommentarer

Läkemedlet Trombo ACC är ett botemedel mot icke-steroidgruppen. I hjärtat av medicinen är acetylsalicylsyra (Aspirin), vilket minskar feber och undertrycker inflammation. Dessutom minskar det smärta som orsakats av kränkningar av kroppens kardiovaskulära system. Tilldela Trombo ACC i sådana fall som förekomsten av hjärtattacker, trombos, stroke. Medicinen ingår i profylaktiska förfaranden för behandling av kärlsystem och kärlsystem.

Aktiv substans: Acetylsalicylsyra

Gruppen: för blod ✚

Är läkemedlet registrerat?: kolla in ☜

Läkemedlet tillsattes: 2009-04-04.
Instruktioner uppdaterad: 2018-04-05

Analoger och substitut

☠ OBS! Läkemedel pacifiers - hur man uppfödar ryssarna eller vad du inte kan spendera pengar på!

Korta instruktioner för användning, kontraindikationer, komposition

Indikationer (från vad hjälper?)
Trombo ACC är effektiv för primär och sekundär förebyggande av blodtillförselstörningar i hjärtat, med angina pectoris. Dessutom används för att förebygga blödning i hjärnan, centrala nervsystemet av blodcirkulationen, vaskulär trombos under perioden efter operationen.

Kontra
Trombotisk ACC används inte för ulcerösa lesioner i matsmältningsorganen, med en diagnostiserad aspirintriad och allvarligt njursvikt. Det är förbjudet att använda drogen före 18 års ålder, ökad känslighet för komponenterna i Trombo ACC; Strikt kontraindicerad samtidig användning med metotrexat.

Metod för applicering (dosering)
Den används bara i full mage, med vatten.
För att förhindra hjärtinfarkt och förhindra blödning i hjärnan, ska 50-100 milligram per dag användas. förebyggande åtgärder för cirkulationsstörningar i centrala nervsystemet kräver användning av 50, högst 100 mg av läkemedlet per dag; För förebyggande av djup venetrombos bör dosen vara 100-200 milligram av läkemedlet per dag.

Biverkningar
Patienternas svar på läkemedlet är individuellt. Det kan finnas negativa effekter såsom hörselnedsättning, buller förekomst i örat, yrsel och ökad magsyra, magsmärtor, duodenalsår lesion karaktären av blödning från matsmältningsorgan, illamående och kräkningar.

överdos
Ovanstående överträdelser finns nästan inte om du applicerar Trombo ACC vid rekommenderad dosering. Men om en överdosering uppstår, tvättas tarmarna (enema) och magen och enterosorbenter ges.

Typ av problem
Läkemedlet tillverkas i form av tabletter belagda med en löslig beläggning, en dos av 50, 100 milligram för 28 eller 30 stycken per förpackning.

Rekommendationer / recensioner av läkare: Vi har på plats en stor del av konsultationer där 27 patienter och läkare diskuterar läkemedlet Trombo ACC - se

Trombo ACC

Beskrivningen är aktuell på 2015/04/24

  • Latinska namn: Trombo ASS
  • ATX-kod: B01AC06
  • Aktiv beståndsdel: Acetylsalicylsyra (Acidum acetylsalicylicum)
  • producent: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Österrike)

struktur

Preparatet innehåller acetylsalicylsyra som en aktiv substans, liksom sådana hjälpkomponenter som kiselkolloidal dioxid, laktosmonohydrat, MCC, potatisstärkelse.

Sammansättningen av skalet innefattar en sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat, talk, triacetin.

Typ av problem

Tabletter i ett filmskal.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlets verkan är baserad på irreversibel inaktivering COX-1. Detta leder till inhibering av syntes prostaglandiner, tromboxan och prostacykliner. Det här verktyget minskar aggregeringen trombocyt och utbildning blodproppar genom att blockera syntesen tromboxan A2.

Trombon ACC ökar också fibrinolytisk aktivitet av plasma och minskar innehållet K-vitaminberoende koagulationsfaktor.

trombocytaggregationshämmande Effekten utvecklas huvudsakligen efter användning av tabletter i små doser. Efter en enstaka dos varar den i en vecka. Dessa egenskaper orsakar användningen av Trombo ACC för förebyggande och behandling av komplikationer åderbråck, myokardinfarkt och ischemisk hjärtsjukdom.

Tabletter fungerar också som antiinflammatorisk, smärtstillande medel och pyretiska organ.

Den aktiva beståndsdelen absorberas snabbt och fullständigt från matsmältningsorganet om det tas in. Under den här tiden acetylsalicylsyra till viss del metaboliseras.

Med biotransformation omvandlas den i huvudsak metabolit - salicylsyra, splittrar huvudsakligen i levern under handlingen av dess enzymer med utbildning fenylsalicylat, salicylicursyra och glukuronidsalicylat, som finns i vävnader och urin. Hos kvinnliga patienter, processen metabolism saktar ner. Salicylsyra kan tränga in placenta barriär och utsöndras i bröstmjölk.

Grad av kommunikation acetylsalicylsyra och salicylsyra med plasmaproteiner höga. De distribueras snabbt i kroppen.

Halveringstiden för den aktiva komponenten i Trombo ACC från plasman är cirka 15-20 minuter. Med flera inträden ackumuleras det inte i serum. Cirka 1% acetylsalicylsyra utsöndras genom njurarna. Den återstående delen är allokerad i formuläret salicylater och deras metaboliter. Med normal njurfunktion matas ca 80-100% av en enstaka dos på 1-3 dagar.

Indikationer för användning Trombo ACC

Följande indikationer för användning av Trombo ACC är kända:

  • förebyggande stroke, akut hjärtinfarkt, när det finns riskfaktorer och utveckling av återkommande myokardinfarkt;
  • angina pectoris;
  • förebyggande tromboembolism efter rörelseoch invasiva ingripanden på fartyg, transienta störningar i cerebral cirkulation, liksom djup venetrombos och pulmonell tromboembolism och dess grenar.

Kontra

Användningen av tabletter är kontraindicerad när:

  • erosiva och ulcerativa lesionergastrointestinal;
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • bronkial astma, vilket orsakas av ansökan salicylateroch icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • kombination av bronkial astma, reducera polypos näsa och paranasala bihålor, intolerans acetylsalicylsyra;
  • barn under 18 år
  • blödning i matsmältningsorganet
  • hemorragisk diatese;
  • av graviditeten (I och III trimester);
  • amning.

Försiktighetsåtgärder bör vidtas när:

  • bronkial astma;
  • gikt;
  • tillgänglighet i historiaulcerativa lesioner GIT eller gastrointestinal blödning;
  • hösnuva;
  • allergier på andra läkemedel
  • hyperurikemi;
  • njursvikt;
  • leverinsufficiens;
  • kroniska sjukdomar i andningssystemet;
  • polypos näsa.

Under andra trimestern bör gravid Trombo ACC också användas med försiktighet.

Biverkningar

Tabletterna tolereras som regel väl av patienter. Negativa reaktioner observeras endast i sällsynta fall.

Följande oönskade biverkningar är kända vid användning av läkemedlet:

  • matsmältningssystemet: kräkningar, illamående, halsbränna, smärta i buken
  • hematopoietiskt system: ökad blödningsincidens och hematom under och efter operationen. De kan orsaka akut eller kronisk anemi med motsvarande symtom
  • CNS: tinnitus, yrsel, hörselnedsättning
  • allergi: hjärt-respiratorisk nödsyndrom, hudutslag, urtikaria, rinit, klåda, angioödem, ödem nasal slemhinna, bronkospasm, svår allergiska reaktioner, till exempel anafylaktisk chock.

I sällsynta fall kan användningen av läkemedlet leda till magsår och duodenalsår, liksom transienta övergångar i levern med en ökning av aktiviteten levertransaminas.

Instruktioner för användning Trombo ACC (Metod och dosering)

Läkemedlet tas oralt före måltid. Tabletter kan inte tuggas, men de kan tvättas med lite vätska.

Instruktion för användning Trombo ACC rapporterar att läkemedlet ska tas under lång tid, men den exakta varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren. Det beror på vilka tabletter som appliceras i varje enskilt fall.

Den vanliga dosen som indikeras av instruktionen på Trombo Ass är 100 mg eller 50 mg. Tabletter appliceras en gång om dagen.

överdos

Man tror att en överdos av detta läkemedel är osannolikt. Vid användning av tabletter i doser som väsentligt överstiger åtgärden är följande symptom möjliga: illamående, tinnitus, förvirring, kräkningar, yrsel, sjukdomskänsla.

När en överdos orsakas av kräkningar, utnämna laxermedel och Aktivt kol, genomfört alkaliserande behandling.

Ofta leder överdosering till allvarliga konsekvenser hos patienter i ålderdom.

Symptom på överdosering av måttlig och svår grad utvecklas med en enstaka dos på 150-300 mg / kg och däröver. I detta fall respiratorisk alkalos med kompensatorisk metabolisk acidos, hyperventilation, andningssvårigheter hyperpyrexi, noncardiogenic lungödem, asfyxi, störning av hjärtrytmen, depression av hjärtat, minskning tryck, dehydratisering, kränkning av metabolism glukos, njurdysfunktion, buller i öronen, dövhet, blödning i matsmältningskanalen, hematologiska störningar, nervsystemet förtryck.

När symtom på överdosering med måttlig till svår svårighetsgrad uppträder, ska patienterna omedelbart inleds och behandlas med akutbehandling. visar tvingad alkali diureas, magsköljning, återställande av vatten-elektrolytbalans, normalisering av syra-basbalans, tablettering Aktivt kol. Behandlingen är symptomatisk.

interaktion

Detta läkemedel kan förbättra effekten av:

  • metotrexat - användning med detta läkemedel är kontraindikativ vid en dos av 15 mg per vecka eller mer, kombinationen i mindre doser administreras med försiktighet
  • trombolytisk, trombocytaggregationshämmande, hypoglykemiskläkemedel;
  • heparin;
  • digoxin;
  • indirekta antikoagulantia;
  • Valproinsyra.

Samverkan med alkoholhaltiga drycker reduceras till additiv effekt. Trombo ACC minskar också effekten urikozuricheskih droger.

avel salicylater ökar med applikation system GCS, vilket försvagar deras handlingar.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet kan säljas utan recept. Men innan du använder det är det lämpligt att konsultera en läkare. Endast han vet vilka indikationer på användningen av Trombo ACC i varje fall och hur länge läkemedlet ska användas.

Förvaringsförhållanden

Denna produkt ska förvaras på en torr och mörk plats. Den optimala temperaturen är upp till 25 ° C. Läkemedlet ska skyddas från barn.

Utgångsdatum

Hållbarheten för läkemedlet är 3 år. Du kan inte använda produkten efter den här tiden.

analoger

På Internet jämför ofta aspirin och Trombo ACC. Man tror att det sista droget verkar mer försiktigt och tolereras bättre av kroppen. Det är därför som det ofta föreskrivs för förebyggande kardiovaskulära komplikationer. Ändå, inte sällan aspirin ange som den mest populära analogen av Trombo ACC.

Dessutom är följande läkemedel kända, vilka är liknande i verkan mot läkemedlet som beskrivs:

Varje analog av Trombo ACC har sina egna särdrag för applikation. Byt ut detta läkemedel efter eget gottfinnande, utan att ha råd med den behandlande läkaren är inte önskvärt.

Recensioner om Trombo ACC

Recensioner om Trombo ACC är vanligtvis positiva. Acceptera det vanligtvis patienter i ålderdom. De flesta av dem noterar effektiviteten av läkemedlet. Ändå är det exakta upptagningssystemet ofta kontroversiellt. Visst kan du bara bestämma hur och hur mycket läkemedlet ska användas i varje enskilt fall, bara en specialist kan. Om biverkningar recensioner om Trombo ACC rapporterades mycket sällan.

Pris Trombo ACC, var du kan köpa

Pris Trombo ACC 100 mg för 28 eller 30 tabletter i ett paket med ca 50 rubel. Kostnaden för läkemedlet i en dos av 50 mg för 28 eller 30 stycken per förpackning är i genomsnitt 45 rubel. aspirin kostar i de flesta fall mycket billigare, men experter rekommenderar inte att man byter ut ett verktyg till ett annat, eftersom användningsanvisningarna är olika för dem. Pris tabletter Trombo ACC bland andra trombocytaggregationshämmande droger anses vara ganska överkomliga.

Artiklar Om Varicer