Båtarens åderbråck: orsaker, symptom, diagnos och behandling

Åderbråck i det lilla bäckenet provoceras av ett sådant fenomen som en omvänd överföring av blod genom äggstocksvenen som uppstår när kärlen pressas. Utgångsmekanismen för utveckling av en sjukdom är graviditet, nämligen de hormonella förändringar som observerats under denna period och livmoderns växande tryck på det lilla bäckens kärl. Denna typ av varicose manifesterar sig i långa och intensiva smärtor i underlivet, vanligtvis förekommande efter konstant tung fysisk ansträngning eller före menstruationen.

Orsakerna till liten bäckenvaricose

Graviditet (kränkning av blodflödet i bäckenorganen) är den främsta orsaken till småbäckesvaros, men inte den enda. Sjukdomen kan provoceras av:

  1. Ärftlig predisposition, medfödd svaghet i venösa väggar, underutveckling av venösa ventiler.
  2. Överdriven produktion av kvinnliga könshormoner.
  3. Kvinnliga sjukdomar av inflammatorisk natur.
  4. Avbrutet samlag, som ett vanligt förekommande preventivmedel.
  5. En stillasittande livsstil, arbete i samband med statisk sittande eller stående.
  6. Tung arbetskraft och många graviditeter.
  7. Frekvent tung fysisk aktivitet.
  8. Anorgasmi (frånvaro av orgasm).
  9. Smärta i könsorganet under och efter samlag.

Ofta sker denna typ av sjukdom hos ungdomar, endast utan symptomatiska manifestationer. Det enda tecknet på sjukdomsuppkomsten är utseendet av utsöndringar från könsorganet i en riklig natur.

Åderbåge i det lilla bäckenet är viktiga för att skilja sig från livmoderns åderbråck, eftersom båda sjukdomarna har olika orsaker och en klinisk bild av manifestationen.

Video: Orsakerna till åderbråck i det lilla bäckenet.

Symptom på manifestationen av sjukdomen

  1. Stark och lång inte passerar smärta i buken, sträcker sig in i ländryggen-sakrala området och området för mellangården, och värre, som regel, efter en lång vistelse i en stående eller sittande under de första dagarna av menstruation, under och efter samlag, liksom på bakgrunden stress, överarbete, hypotermi.
  2. Brott mot menstruationscykeln (dysmenorré).
  3. I sällsynta fall, ett brott mot urinering.
  4. Ömhet och ökad känslighet hos vagina och perineum.
  5. Tydliga manifestationer av PMS.
  6. Utsläpp från könsorganet är rikligt.
  7. Venösa knölar på baklåret, skinkorna och i perineum.

Intensiteten av manifestationer av symptom i varje fall är annorlunda, liksom deras antal. En kvinna kan ha 1-2 symtom, den andra - alla listade.

Det finns två varianter av sjukdomsförloppet: åderbråck i perineum och vulva och bäckenets venösa trängsel. I båda fallen är orsakerna och symptomatiska manifestationerna nästan identiska.

Konsekvenser av liten bäckenvaricose

Om du observerar minst ett av ovanstående symptom, kontakta en läkare för råd, lämna inte staten utan uppmärksamhet. Sprinkhinnorna i det lilla bäckenet, försummade, har flera obehagliga konsekvenser:

  • dysfunktion i livmodern;
  • kontraindikation mot födseln på det naturliga sättet;
  • Förekomsten av samtidiga sjukdomar, såsom benvarikos och hemorrojder;
  • mentala störningar (ökad ångest, irritabilitet, sömnstörningar, uppmärksamhetstörning, rädsla för sexuell intimitet på grund av smärtsamma känslor).

Diagnos av sjukdomen

Korrekt och snabb diagnos är av stor betydelse, eftersom åderbråck i det lilla bäckenet är farliga för utveckling av inflammation och trombos. Ofta människor i flera år behandlats för gynekologiska inflammatoriska sjukdomar (endometrios, myom, etc.), eftersom symtomen är likartade, omedvetna om åderbråck, utlöser sjukdomen, inte att bli av med smärtan samtidigt. I detta fall är den läkare för en differentiell diagnos genom felfri bekräfta diagnosen och detekteringsområdet, varvid den omvända blodet i venen gjutnings perineum. Flera metoder används för detta:

  • Ultraljud av bäckenorganen och nedre extremiteterna;
  • Dopplerografi av blodkärl (särdrag av blodcirkulationen i kärlformationer);
  • Överväxtflebografi (platsen för bildande av trombi);
  • diagnostisk laparoskopi (sällan, för att utesluta närvaron av besläktade sjukdomar).

Stages av sjukdomen

Steg 1 - vener ökar i diameter till 5 mm, vid övre kanten av vänster äggstocken förstoras. På detta stadium är sjukdomen orsakad av förvärvad eller ärftlig ventrikelinsufficiens hos äggstockarna.

Steg 2 - vener ökar i diameter till 10 mm, täcker vänster äggstockar, det finns också en varicose expansion av livmoderåren och rätt äggstock.

Steg 3 - vener ökar i diameter med mer än 10 mm, med en varicose förlängning av rätt äggstock, närmar sig vänster i storlek. Detta stadium orsakas av gynekologiska patologier (tumörer).

Beroende på stadium av sjukdomsutvecklingen föreskrivs lämplig behandling.

Behandling av liten bäckenvaricose

Helt bota åderbråck är omöjligt, men med snabb och korrekt behandling kan avsevärt bromsa dess utveckling och framväxten av allvarliga komplikationer, eliminera symptomen av sjukdomssymptom, att uppnå långsiktig remission av sjukdomen, förbättra kvaliteten på patientens liv.

För de första och andra stegen av åderbråck bäcken tillhandahålls bär kompressionsstrumpor (krävs under graviditeten), medicinering (vid försämringen - venotoniki och lösningar för att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod) och lokal terapi (sällsynta salvor, geler), effektjustering med en dominans av fibrer och protein, fysioterapi övningar och i vissa fall effektiv användning av folkmedicinska lösningar. I komplexet tillåter dessa åtgärder att återställa ånans ton, förhindra stillastående fenomen och förbättra trofismen hos vävnader. När diagnosen "åderbråck" bör överges alkohol och rökning. I det tredje stadiet av sjukdomen när den konservativa terapi är maktlös, kirurgisk behandling (ligering venös plexus, embolisering). Operationen hjälper några månader att glömma sjukdomen, men tyvärr är sjukdomen benägen att återfalla, särskilt i frånvaro av förebyggande.

När varicosity, har uppstått på grund av hormonella störningar, drog korrigering visas hormonell och användning av hormonella topiska preparat - salvor, suppositorier, geler.

Vad är fylld med åderbråckens åderbråck: behandling, symtom och fotopatologi

Åderbråck i bäckenet är en sjukdom i dagsläget.

Tidigare när människor ledde en livligare livsstil var sådana sjukdomar sällsynta. Hyperdynamik, arbete på kontoret på datorn, transport genom transport - allt detta ledde mänskligheten till behovet av att ta itu med nya hälsoproblem.

Åderbråck i det lilla bäckenet är en sjukdom, associerad med en minskning av elasticiteten i venös väggen. Det finns olika namn på denna sjukdom: varicocele (finns hos både män och kvinnor), bäckens åderbråck, kronisk bäckens alginsyndrom.

Orsaken till denna sjukdom är ofta orsakad av att klämma den förstorade livmodern genom att vända blodtillförseln med det lilla bäckens kärl. Ofta förekommer detta fenomen under perioden av hormonella förändringar och under graviditeten.

Ibland denna typ av vener kan börja i puberteten, för då samma händer hormonella förändringar i kroppen, men i motsats till sjukdomsförloppet i vuxen ålder, förekommer i frånvaro av symtom, av vilka endast en kan vara en ökad mängd utsläpp från könsorganen.

Ofta med denna sjukdom det finns smärta i buken i upprätt läge uppstår obehag också med fysisk aktivitet och samlag. Inte sällan åderbråck i ett litet bassäng täcker även perineum, vulva och gluteal regionen.

Orsaker till sjukdomen och risken

Bland orsakerna till liten bäckesvarikos är de vanligaste förändringarna i förhållandet mellan hormoner i kroppen och graviditeten. För idag till en sådan sjukdom kan resultera i:

  • behandling med hormonella droger
  • användning av hormonella preventivmedel
  • för ofta avbrott av samlag som en preventivmetod
  • sexuell dysfunktion - anorgasmi (brist på orgasm) och dyspravitation (smärta).
  • tunga, flerfödda
  • stillasittande, inaktivt arbete (eller vice versa - överdriven fysisk ansträngning);
  • medfödda patologier av bindväv (svaghet i blodkärlens väggar och venösa ventiler).

Det är nödvändigt att i detalj behandla frågan om liten bäckvarnos under graviditeten.

Procentandelen av dess manifestation under denna period ligger långt ifrån lårskyddsåren i det lilla bäckenet hos 30 procent av de förväntade mödrarna. Ofta blir graviditet ett fenomen som utlöser patologi, och det finns två orsaker till detta.

Om du har misstankar om åderbråck, är behandling med folkmedicinska läkemedel den optimala lösningen i sjukdomens inledande skede. Läs mer i vår artikel.

Vad du behöver veta är att den icke-kirurgiska behandlingen av varicose har rätt effekt och inte leder till komplikationer, läs här.

Den första Är en kraftig ökning av nivån av kvinnliga hormoner. Den andra anledningen - kompression av den venösa väggen livmodern, ökar snabbt under graviditeten, vilket leder, i sin tur, till bildandet av blodutflödeskanalen kolatteralnyh med deltagande i processen för gonadal ven systemet.

Efter leverans passerar venet i det lilla bäcken genom en omvänd involution, och venösa väggar måste återställas.

Symtomatologi av sjukdomen

Varialitet i bäckenorganen har uttalade symptom, huvuddelen De är:

  • smärta i underlivet, vilket ger lumbosakralavsnittet (värk, kan vara av varierande grad av intensitet beroende på organismens tillstånd);
  • uttalat, akut erfaren premenstruellt syndrom;
  • ökad känslighet hos perineum och vagina;
  • riklig urladdning från könsorganet;
  • menstruationscykel störningar;
  • i vissa fall finns det ett brott mot urinering
  • känsla av tyngd i bäckenet under lång tid i en statisk position.

I olika fall kan alla symtom, liksom några av dem, observeras, och de kan också uttryckas i olika grader.

Klassificering i grader av sjukdom

Graden av åderbråck i bäckenet.

skilja tre grader denna sjukdom, vars mått är bredden av de skadade venerna i diameter och lokaliseringen av lokaliseringen av huvudstörningarna, venös ektasi:

  • 1 grad - venerets diameter ca 5 mm, som hänvisar till någon venös plexus i det lilla bäckenet, loppet på kärlet liknar en korkskruv;
  • 2 grader - venerna når från 6 till 10 mm i diameter med den totala typen av BP, lös ectasia hos ovarian plexus;
  • 3 grader - venediametern är mer än 10 mm med den totala typen av BP eller den huvudsakliga typen av parametrisk lokalisering.

Ovanstående klassificering föreslogs av A. Volkov. Beroende på graden av utveckling av den patologiska processen väljes en eller annan behandlingsmetod - från livsstilsförändringar till kirurgisk ingrepp.

Vid första och andra graden är fullständig återhämtning endast möjlig med hjälp av så kallad konservativ behandling (användning av venotonik, förändringar i näring, terapeutiska övningar, användning av antiinflammatoriska läkemedel).

I tredje graden är det ofta inte nödvändigt att utan kirurgiska behandlingsmetoder, såsom dressing och embolisering av stora vener, en venektomi.

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Uteslutande genom analys av patienters klagomål är det svårt att bestämma VRV i bäckenet, eftersom symtomen liknar många gynekologiska sjukdomar. Således gäller de följande metoder, vilket möjliggör en mer noggrann diagnos av denna sjukdom (genomförd på ett komplext sätt):

  1. undersökning av bäckenorganen;
  2. vaskulär dopplerografi med syfte att avslöja skador
  3. laparoskopi (det är möjligt att gå vidare till nästa procedur - ligation av äggstockarna);
  4. ultraljudsundersökning (använd som transabdominal skanning genom bukväggen och transvaginal - från sidan av slidan);
  5. Röntgenundersökning - phlebography;
  6. computertomografi (i fall där ytterligare förtydligande behövs)
  7. overgrazing phlebography (penetrerande diagnostikmetod).

Bilden visar hur bäckens åderbråck ser ut i diagnostiska undersökningar

Sådana metoder används för att säkert utesluta förekomsten av andra sjukdomar, och en exakt fastställd diagnos förhindrar risken för felaktig behandling baserat på en felaktig diagnos.

Vid utförande av åtgärder för att bekämpa denna sjukdom, bör man komma ihåg att närvaron av åderbråck i bäckenorganen kan vara en signal för närvaron av predisposition för åderbråck processer och följaktligen, korrigera din bild och livsstil.

Huvuduppgifterna och den övergripande bilden av behandlingen

Med hänsyn till särdragen hos denna sjukdom reduceras uppgifterna i alla behandlingsmetoder för bäcken i åderbråket till till följande:

  1. bringa tonen i venösa väggar tillbaka till det normala;
  2. förhindra stillastående fenomen i det lilla bäckens kärl, förhindra återfall
  3. om möjligt, förbättra tillståndet (trofism) av vävnader.

I linje med dessa mål och har utvecklat en rad åtgärder som syftar till att behandlingen av denna sjukdom: specialkost, terapeutiska övningar, särskilda läkemedel, klädd komprimering underkläder (särskilda konstruktions strumpor och strumpbyxor). I allmänhet kombinerar läkemedelsbehandling användningen av salvor från BP-vener och venotoniska medel.

De återstående behandlingsmetoderna beskrivs mer detaljerat nedan.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av bäckens åderbråck ger en gradvis eliminering av symtomen på sjukdomen genom att applicera korrekturläsning i vardagen - Upprättande av balans mellan aktivitet och vila med hänsyn till bioritmer, lämplig näring, tillämpning av en särskild typ av fysisk aktivitet och kontroll av tid som patienten tillbringar upprätt.

Dessutom rekommenderas behandling med phleboprotectors (Detraleks, Venoruton) och gestagena substanser. Mycket populär de senaste åren, behandling med leeches (girudoterapiya), vilka är placerade i coccyxregionen.

Kost, mat

Ändring av mat innebär att livsmedel är höga i mättade fetter, alkoholhaltiga drycker. Övervikt i kosten bör vara för livsmedel med hög fiber (grönsaker, frukter, spannmål), friska fetter (vegetabiliska oljor).

Diet med VR-vener utesluter helt och hållet användningen av skarpa och mycket salta livsmedel. Det är också mycket önskvärt att neka användningen av nikotin.

Gymnastik, rekommenderade övningar

För det mesta från gymnastikövningar rekommenderas en komplex, utförs liggande.

Det innehåller sådana välkända övningar som "björk", "cykel" och "sax", där benen är aktivt utvecklade, men ländryggsektionen är inte överbelastad.

Sådana övningar ger blodkörning, vilket leder till eliminering av stillastående processer.

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk ingrepp är en extrem åtgärd som används när sjukdomen är mycket försummad och det finns en predisposition mot VR-vener. Operativt ingripande väljs beroende på placeringen av de viktigaste överträdelserna och föreskriver sådana förfaranden:

  • äggstocksligation
  • ligering av genitalvenen (ofta i kombination med perineum miniphlebektomi);
  • drift av Troyanov-Trendelenburg (crossectomy) - vid nederlag, även vener i nedre extremiteter.

Vid behov av kirurgisk ingrepp är urvalet av lämpliga åtgärder väldigt individuellt, eftersom allt beror på lokaliseringen av lesionen.

Relapse prevention

De bästa förebyggande åtgärderna för RV småbäcken kan bli:

  • hälsosam kost och efter återhämtning
  • rimlig fördelning av laster, normalisering av arbetsförhållandena
  • ett balanserat sätt på dagen, minimering av stress (en viktig faktor som påverkar hormonhalten);
  • måttlig sexuell aktivitet (sparsamma metoder för preventivmedel)
  • förebyggande mottagande av venotonickor på 2-4 månader.

Kriterier för effektiviteten av behandlingen av BPDC

Kriterierna för effektiviteten av behandlingen av denna sjukdom kan vara inkluderar:

  • eliminering av symptom på VR på bäckenet;
  • enligt forskning - indikatorer som indikerar förbättring av venös dränering;
  • långvarig remission av sjukdomen
  • förbättra livsstilen som ett resultat av konservativa sätt att behandla
  • förbättring av hudens utseende över skadorna;
  • normalisering av hormonella processer.

Effektiv behandling av liten bäckvarikos påverkar positivt både patientens fysiologiska och psykologiska tillstånd.

Bland komplikationerna åderbråck i det lilla bäckenet kan uppstå:

  • dysfunktionell blödning av livmodern;
  • infektionssjukdomar i livmodern, dess bilagor;
  • inflammatoriska processer av olika svårighetsgrad;
  • blåsans sjukdomar;
  • venetrombos i det lilla bäckenet (en allvarlig, sällan förekommande komplikation - observerad i 2-3 procent av alla fall av sjukdomen);
  • gynekologiska sjukdomar som ett resultat av inflammatorisk process;
  • smärta som upplevs under samlag i närvaro av denna sjukdom kan leda till vaginism och efterföljande aversion till intimt liv.

I genomsnitt med liknande symtom och manifestationer till en specialist kvinnor är från 25 till 45. Under klimakteriet fortsätter bäckens åderbråck mer komplicerat och sannolikheten för komplikationer är högre.

Sålunda påverkar sjukdomen, som är en följd av den moderna människans felaktiga sätt att väsentligt, dess kvalitet. Tidig och adekvat behandling kan sakta ner utvecklingen eller bota sjukdomen helt.

Det är därför det är viktigt att vara uppmärksam i tid på symtomen på denna sjukdom och att konsultera en läkare.

Båda åderbråck - symtom och behandling hos kvinnor

Åderbråck i små bäcken hos kvinnor provoceras av ett fenomen som en omvänd överföring av blod till äggstocksvenen som uppstår när blodkärlen pressas.

Utgångsmekanismen för utveckling av en sjukdom är graviditet, nämligen de hormonella förändringar som observerats under denna period och livmoderns växande tryck på det lilla bäckens kärl.

Denna typ av varicose manifesterar sig i långa och intensiva smärtor i underlivet, vanligtvis förekommande efter konstant tung fysisk ansträngning eller före menstruationen.

skäl

Varför finns det åderbråck i det lilla bäckenet och vad är det? I de flesta fall diagnostiseras denna sjukdom hos kvinnor, och oftast är denna sjukdom hos patienter i åldern 25 till 45 år.

Mycket ofta dessa patienter försöker bota dig själv först åderbråck - folk rättsmedel som används utan tidsbeställning och specialistråd kan leda till oönskade biverkningar, så att du fortfarande måste vända sig till phlebologist.

Faktorer som framkallar utvecklingen av denna sjukdom innefattar:

  1. En stillasittande livsstil.
  2. Utränlig fysisk aktivitet.
  3. Problem med hormonell natur.
  4. Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen.
  5. Medfödda abnormiteter hos kärlväggarna är underutveckling, aplasticitet, svaghet.
  6. Problem av sexuell art - anorgasmi, smärta och obehag under samlag, som har ett psykologiskt ursprung, praktiseras ofta avbrutet samlag.

Åderbråck i det lilla bäckenet ligner mycket på åderbråckens tillstånd på benen. I båda fallen lider ventiler i venerna, vilket hjälper blodflödet till hjärtat. Funktion av ventiler störs för att förhindra omvänd blodflöde. När ventilerna kollapsar, stannar blodstasis i blodens ådror. Åven, som är fyllda med blod, sträcker och intensifierar ännu mer stillastående fenomen. Pelvic syndrom av venös överbelastning utvecklas huvudsakligen nära livmodern, äggledarna, vulkanen och till och med vagina.

Symtom på åderbråck i det lilla bäckenet

Förekomsten av åderbråck hos kvinnor kan vara en indikation på ett antal symtom. De viktigaste av dem är obehagliga smärtor i underlivet, bäckenområdet, ofta ges de i midjan eller i grenen. Dessutom kan en kvinna bli uttråkad av slemhinnan i riklig form från könsorganen, speciellt under andra halvan av menstruationscykeln.

Förutom huvudet finns det också andra, inte mindre viktiga symtom på småbäckens varicosity hos kvinnor:

  1. Dysmenorré. Utseendet av smärta under menstruationen.
  2. I vissa fall försämras funktionen av framväxten.
  3. Smärtsam bestrålning i zoner av sakrum och midja, liksom i ljumskområdet.
  4. Förnuftig kurs av så kallade premenstruella syndromer.
  5. Utseende av en smärtsam kris (som ett resultat av psykomotionell stress, fysisk överbelastning, hypotermi).
  6. Fenomenet dyspareunia (uppkomsten av en obekväm känsla i vulva eller i slidan, både under intimitet och i slutet).
  7. Förekomsten av smärta i buken efter långvarig belastning (både statisk och dynamisk).

Inför dessa symptom ska du omedelbart kontakta en specialist. Eftersom denna sjukdom kan ha många obehagliga konsekvenser:

  • Aktiviteten hos organen i reproduktionssystemet störs.
  • varicosity kan vara en kontraindikation för naturlig förlossning
  • det finns en känsla av ångest och irritation;
  • Det finns en rädsla för sexuella relationer.

Det är också värt att notera att ovanstående symtom kan uttryckas på olika sätt (svagare eller starkare), vissa kvinnor har alla tecken på sjukdomen, och någon har 1-2 av dem.

diagnostik

För att göra den korrekta diagnosen genomgår en kvinna en omfattande undersökning.

När en patient klagar över smärta, som uppstår för en otydlig anledning, bestämmer doktorn först alla faktorer som orsakade smärtsyndromets början. Noggrant undersöka patientens ben. Så du kan upptäcka åderbråckens utseende. I speciella fall, kontakta en kärlläkare.

  1. Laparoskopi. Identifiera åderbråck i äggstockarna.
  2. Ultraljud av venerna. Studien låter dig se utbredningen av venerna, deras tortuosity.
  3. Doppler. Det avslöjar en minskning av systolisk hastighet i livmoderna och äggstockarna.
  4. Selektiv ovarografi. Den mest exakta studien. Det utförs genom metoden för att införa kontrast genom femorala och subklaviska vener.
  5. Datortomografi. Det tillåter att utesluta patologier, för att avslöja åderbråck i livmodern och äggstockarna, för att visa sin krympning och utvidga sig på skärmen.

Användningen av sådana metoder gör det möjligt att mer exakt bestämma symtomen på sjukdomen.

grader

Att standardisera diagnos och differentiell tillvägagångssätt försöker klassificera A.E.Volkov behandling varicose bäcken vener, beroende på diametern av de vidgade fartyg och lokalisering av venös ectasia.

Det finns 3 grader av denna sjukdom:

  • 1 grad - venediameter upp till 5 mm (eventuell venös plexus i bäckenet), "korkskruv"
  • 2: a steget - diametern av venen av 6-10 mm totalt typ varicer, lös ectasia ovarian plexus (pl.pampiniformis Ovarii), BP parametrial vener (pl.uterovaginalis), BP venös plexus bågformig livmodern;
  • 3 grader - venediameter> 10 mm med total BP-typ eller huvudtyp av parametrisk lokalisering.

Beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen i det lilla bäckenet är det möjligt att använda konservativa metoder för behandling och kirurgiska ingrepp.

Behandling av åderbråck i det lilla bäckenet

Om en kvinna diagnostiseras med bäckens åderbråck, syftar behandlingen till att uppnå följande mål:

  1. Avslutande av det omvända blodflödet genom äggstockarnas vener.
  2. Normalisering av ådernas ton, förbättring av blodtillförseln av vävnader.
  3. Återkallande av symtom: smärta, blödning och så vidare.

Terapi av HAART innehåller två huvudkomponenter av a:

  1. Kursanvändning av läkemedel för exacerbation.
  2. Kontinuerlig användning av kurativ fysisk utbildning för förebyggande av återfall.

I åderbråck i bäckenbotten 1 eller 2 grader används vanligtvis konservativa behandlingsmetoder (venotoni, icke-specifika antiinflammatoriska läkemedel, terapeutisk träning). Konservativ behandling för bäckens venöst medfödd syndrom är symptomatiskt, inklusive normalisering av arbets- och viloproblem, med undantag för betydande fysisk ansträngning och långvarig vistelse i upprätt läge.

Det är värt att förstå att även den mest kvalitativa behandlingen ger inte möjlighet att helt bota åderbråckens åderbråck. Men med adekvat terapi kan du bli av med de flesta kliniska manifestationerna och förbättra patientens tillstånd avsevärt.

Konservativ behandling

På grund av det inre läget för sjukdomssår, ges läkemedel oralt, är det inte möjligt att använda venösa geler och salvor. Följande verktyg används:

  1. Diosmin (detraleks, phlebodia) - för att eliminera blodkärlens ökade elasticitet, minska deras permeabilitet, förhindra brittleness;
  2. Utdrag av kastanjhäst (eskuzan) - för avlägsnande av puffiness och inflammation;
  3. Troxerutin (troxevasin) - för att förbättra utflödet av blod från skadade kärl, öka åren i ådrorna, minska svullnad och inflammation;
  4. C-vitamin (ascorutin) - för att stärka blodkärlens väggar.

Specialister rekommenderar att man kombinerar medicinsk behandling med fysioterapier och bär speciell kompressionsunderkläder. Ett speciellt behov av kompressionslinne uppträder under graviditeten.

Kirurgisk ingrepp

Operationen är en extrem åtgärd, som används i fall då sjukdomen är mycket försummad och det finns en förutsättning för VR-vener. Operativ ingrepp väljs beroende på platsen för de viktigaste överträdelserna och föreskriver sådana förfaranden:

  • äggstocksligation
  • ligering av genitalvenen (ofta i kombination med perineum miniphlebektomi);
  • drift av Troyanov-Trendelenburg (crossectomy) - vid nederlag, även vener i nedre extremiteter.

Vid behov av kirurgisk ingrepp är urvalet av lämpliga åtgärder väldigt individuellt, eftersom allt beror på lokalisering av åderbråck.

övningar

Terapeutisk träning för bäckens åderbråck består av sådana övningar:

  1. Från stående position, med foten stående parallellt, stiger till tårna och sjunker. Upprepa upp till 30 gånger.
  2. Från stående position kombineras klackar, strumpor från varandra. Gå upp och ner 30 gånger.
  3. Stå rakt, späd hälen ifrån varandra, kombinera strumpor. Upp till strumpor upp till 30 gånger.
  4. Gör en "cykel" och "björk", titta på för full benrätning.

Övningar kan utföras var som helst. Om du vill kan du ersätta, lägga till eller ta bort några övningar, viktigast av allt, se till att kroppen inte överexperterar. Fysioterapi övningar bör kombineras med bär av kompressionstrik.

Folkmekanismer

De mest populära och kända folkmekanismerna:

  1. Infusion av tesvampen (chaga).
  2. Tinktur av hästkastanjfrukt för oral administrering.
  3. Behandling med leeches, som sätts på området av sacrum och coccyx.
  4. Infusion från roten till en maskros eller växtbaserad samling baserad på en maskros rot. Det har en venotonisk effekt.

Betydande roll i behandlingen av åderbråck spelas av kosten - maten bör balanseras och innehålla ett tillräckligt antal animaliska proteiner och vegetabilisk fiber.

förebyggande

Följ även några enkla rekommendationer som inte bara kommer att fungera som en profylax av BPHMT, utan också förbättra kroppens allmänna tillstånd:

  1. Använd speciella medicinska tights.
  2. Dagliga spendera andnings gymnastik.
  3. Ta en kontrastdusch med fokus på höfterna, perineum, underlivet.
  4. Under ett stillesittande eller stående arbete, ta pauser, gå 5-10 minuter var 1-2 timmar.
  5. Lägg till kosten mer grönsaker som innehåller vegetabilisk fiber och vegetabilisk olja. Undvik skarp, salt, och även mat som kan orsaka förstoppning.

effekter

De vanligaste komplikationerna av denna sjukdom är:

  • sjukdomar i livmodern och appendager av inflammatorisk natur
  • blåsans sjukdomar;
  • livmoderblödning.

Vid tillstånd av stört venöst utflöde finns risk för att utveckla venös trombos i bäckenet. Men frekvensen av denna typ av komplikationer överstiger inte 3-5%.

Åderbråck i småbäcken hos kvinnor: Vem hjälper - phlebologist eller gynekolog?

När man nämner en sådan sjukdom som åderbråck, föreställer de flesta de patologiska processerna i underbenen som är synliga för det blotta ögat. Åderbråck i det lilla bäckenet - denna typ av sjukdom talas och skrivs mycket mindre ofta. Ofta betraktas dess tecken som förekomsten av inflammatoriska processer i könsorganens organ, vissa hormonella störningar, patologier i urinvägarnas organ, lumbalradikulit.

Hos kvinnor är åderbråckens åderbråck orsakad av att sträcka venerna i ådrarna, vilket minskar deras styrka. Toppincidensen faller på reproduktiv ålder av 25 till 50 år. Ibland kan åderbråck identifieras hos tonåriga tjejer under en period av snabb tillväxt och bildandet av en hormonell bakgrund och menstruationscykel. Vid denna ålder kan sjukdomen vara asymptomatisk.

En annan egenskap hos patologin är tendensen till förvärring och aktiv manifestation under graviditetsperioden.

Tecken och orsaker

Obstruktionen av vener och funktionsfel i systemet med normal blodcirkulation i äggstockarna leder till funktionsstörningar i cirkulationssystemet. Den provocerande faktorn för sjukdomsutvecklingen kan vara dysplasi av bindväv som leder till en minskning av mängden kollagen och som följd kärlens elasticitet och styrka.

Vanliga negativa faktorer och orsaker till bäckens åderbråck:

  • graviditetstiden på grund av ökningen av blodvolymen i kärlen, ökat innehåll av progesteron, stor livmoderutrymme;
  • regelbunden intensiv fysisk aktivitet
  • flera tidigare graviditeter och förlossning
  • stillasittande livsstil, med mest sedentära aktiviteter;
  • gynekologiska sjukdomar: livmoderlig struktur i livmodern, endometrios, inflammatoriska processer;
  • öva i lång tid att avbryta samlag för att skydda mot oönskade graviditeter
  • långvarig användning av vissa hormonella medel;
  • brist på tillfredsställelse med sexlivet.

Provoke utvecklingen av varicose kan hormonell obalans, i synnerhet en ökning av östrogenhalten.

Som redan nämnts manifesterar sig bäckenvaricus på liknande sätt som sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Huvudskylten som gör dig uppmärksam är konstant smärta. De känns i underdelen av buken, de kan vara antingen svaga, knappast påtagliga eller intensivt skarpa. Mycket ofta svåra smärtor, som uppstår i det lilla bäckenet, sträcker sig till midjan eller sakrummet. Smärtan blir svårare efter fysisk ansträngning eller tvärtom efter en lång vistelse i samma position (sittande eller stående).

Venös bäckensystemet hos kvinnor

Det bör noteras följande symtom, vilka manifesterade åderbråck i det lilla bäckenet:

  • ökad blödning efter födseln eller gynekologiska förfaranden, orsakad av gallring av venös vägg, är det svårt att stoppa sådan blödning;
  • smärtsamt samlag, känslor av sexuellt missnöje, rädsla och aversion mot sexuellt liv i allmänhet, framväxten av krampiga muskler när man försöker komma in i intimitet;
  • smärtsam eller frekvent urinering orsakad av fullblåsan;
  • ökade vener i vulva eller perineum, åtföljd av svår klåda, svullnad, brinnande
  • tromboflebit i vener, som kännetecknas av puffiness eller rodnad av hud i perineum, en ökning i temperatur och generell svaghet.

Det finns åderbråck i vulkanen och utvecklingen av sjukdomen som ett resultat av venös överflöd. Sjukdomen kan ha tre grader av intensitet.

  • 1 grad - venens diameter är 4-5 mm;
  • 2 grader - venen ökar till 6-10 m;
  • 3 grader - venens diameter överstiger 10 mm.

Att bestämma graden av svårighetsgrad av patologi är ett av de viktigaste stadierna av diagnosen, eftersom det bidrar till att bestämma behandlingsmetoderna. I de två första fallen är det vanligtvis tillräckligt med konservativ behandling, förändringar i kosten, användningen av terapeutisk gymnastik. Den tredje graden av svårighetsgrad av sjukdomen kräver kirurgi, dressing stora vener.

Åderbråck i bäckenet under graviditeten

Denna sjukdom är problemet med att kvinnor föder upprepade gånger. Förändringar i venerna kan förekomma redan under den första graviditeten och med varje efterföljande riskökning. På ett visst stadium upphör organens vener att fungera fullständigt, vilket förhindrar ett normalt utflöde av blod.

Risken ökar om en kvinna:

  • Anomalös struktur av reproduktionsorganen (först och främst livmodern) diagnostiserades;
  • det finns en genetisk predisposition;
  • övervikt eller snabb uppringning av kilo under graviditeten
  • det finns dåliga vanor (rökning);
  • arbete som kräver liten fysisk ansträngning, en lång vistelse som sitter eller står på ett ställe.

Varför är sjukdomen så ofta diagnostiserad hos gravida kvinnor?

Denna patologi påverkar kvinnor under tredje trimestern, eftersom det ökande livmodern sätter press på närliggande organ, vilket skapar hinder för deras normala aktiviteter.

Den vanliga volymen cirkulerande blod i kroppen under graviditeten ökar med nästan 50%. Åven hanterar inte alltid den ökade belastningen för dem, speciellt om situationen förvärras av de olika provokationsfaktorerna som diskuterats ovan.

Karakteristiska förändringar i den hormonella bakgrunden i en framtida mammas kropp kan också vara dåligt reflekterade i kärlets väggar.

Vad är farlig patologisk ökning av venerna under graviditeten?

Spinalkraken i livmodern och andra organ hotar tung leverans med allvarliga konsekvenser. De förtunna venerna kan skadas och ens slits, vilket orsakar smärta och blödning. Dessa fenomen är skadliga och farliga inte bara för kvinnans välbefinnande, men också för hennes liv.

En av de vanligaste sjukdomarna är risken för blodproppar. De blockerar kärl, vilket reducerar eller helt förhindrar normal leverans av placentan med blod. Sådan dysfunktion leder till åldrande av moderkroppen och syrehushållning hos fostret.

Vid 1 och 2 stadier av åderbråck i det lilla bäcken tenderar födseln att passera naturligt. Under försök övervakar medicinsk personal att minska trycket i kärlens väggar. Det är nödvändigt att samtidigt administrera droger som utspätt blod.

Tung (3: e) form kräver kejsarsnitt.

I närvaro av detta problem måste den gravida kvinnan noga förbereda sig för framtida födelse, nämligen:

  • börjar med andra trimestern som bär ett prenatalt bandage;
  • Flytta aktivt, utesluta långvarigt sittande eller stående i en position (till exempel när du är på datorn);
  • För att minska trycket i kärlen under sömnen, placera mellan benen en speciell kudde;
  • besök poolen eller regelbundet ta en kontrastdusch.

Framtida mammor behöver ändra sin kost och titta på tidig evakuering av tarmarna.

diagnostik

Extern gynekologisk undersökning gör att du enkelt kan identifiera åderbråck och ben. Men hur man kontrollerar om det finns en liknande patologi i de inre genitala organen? Att noggrant bestämma problemet förskriva ytterligare tester såsom ultraljud diagnos, flebografi, laparoskopi, datortomografi eller MRI.

behandling

Sjukdomen hör inte till gynekologiska patologier. Hans behandling utförs av en phlebologist (vaskulär kirurg). Men eftersom patologi ofta hittas i samband med ultraljudet, i framtiden observeras en kvinna i två specialister - en gynekolog och phlebologist. Behandling av åderbråck i det lilla bäckenet bör vara omfattande, inklusive medicinering och icke-läkemedelsterapi, användning av läkande gymnastik, normalisering av näringssystemet och omprövning av dagens regim.

Medicin eliminerar effektivt symptomen i början. Patienterna är ordinerade läkemedel under perioden av exacerbation. Långtidsanvändning av sådana droger är oönskade, eftersom de tenderar att orsaka biverkningar. Medicin förbättrar blodcirkulationen, lindrar inflammation och smärta, minskar risken för blodproppar.

Hur man behandlar utvidgade vener i det lilla bäckenet hos gravida kvinnor, och hur motiverat är läkemedelsbehandlingen i detta fall?

Med tanke på den potentiella fosterskadorna och den höga risken för biverkningar, föreskrivs läkemedel inte tidigare än andra trimestern och endast i undantagsfall. Om före graviditeten en kvinna har aldrig stött på sådana medicinska problem, oftast rekommenderas att begränsa icke-läkemedelsbehandlingar, såsom att bära speciella kläder.

Beakta användningen av vissa droger:

Dosens huvudsakliga aktiva substans är diosmin. Formen av frisättning - tabletter. Mottagning av läkemedlet minskar trängsel i bäckenet, stimulerar venös utflöde och cirkulation. Det tolereras väl, men i vissa fall kan hudallergiska reaktioner, huvudvärk, störningar i stolen eller illamående vara möjliga. Det rekommenderas inte för personer som är överkänsliga mot komponenterna i drogen och barnen under majoritetsåldern.

Gravida kvinnor ordineras läkemedel efter en läkares samråd, vid en tidpunkt inte tidigare än 12 veckor.

Den aktiva substansen är dipyridamol. Producerad i form av tabletter. Det rekommenderas för behandling och profylax av åderbråck, tromboser och deras komplikationer. Kontraindikationer inkluderar störningar i hjärtat och blodkärlens arbete, leverinsufficiens, magsår.

Efter långvarig användning är biverkningar möjliga: huvudvärk, hudutslag, ökad hjärtklappning, ansiktsspolning, matsmältningssystem. När graviditeten föreskrivs av indikationerna, när den förväntade nyttan överstiger de möjliga riskerna för fostret.

Det används i komplex terapi tillsammans med en annan beredning av Phlogenzyme. Wobenzyme innehåller växtextrakt (ananas och papaya) och extrakt från djurens bukspottkörtel. Kombinerat läkemedel har antiinflammatorisk, anti-ödem, smärtstillande effekt. Formen av frisättning - tabletter.

Biverkningar är sällsynta, det kan finnas ont, mindre hudutslag. Kontraindikationer inkluderar hemofili och individuell intolerans av läkemedlets komponenter.

Gymnastik hjälper till att eliminera stillastående fenomen i det lilla bäckenet. De flesta övningarna utförs i den bakre positionen. Dessa kan vara kända "björk", "cykel", "sax". När de utförs är det tillräckligt med belastning på underlivet, vilket bidrar till utflödet av blod. Terapeutisk träning kompletteras med kompressionstrik.

Bland metoderna för behandling och hirudoterapi, behandling med leeches, som sätter i coccyxen.

Folkmekanismer

Traditionell medicin är effektiv för att övervinna symtomen på sjukdomen, om den används tidigt. Te och decoctions av chaga och rot av maskros, tinkturer baserade på hästkastanj har stor effektivitet.

Det mest tillgängliga sättet att använda chaga - terapeutiskt te på grundval. För detta gör 3 matskedar torkade chaga 0,5 liter kokt vatten och insisterar på en varm plats i flera timmar. Ta en halvtimme innan måltiderna inte är oftare 2-3 gånger om dagen.

Dessertsked av krossad maskrosrot hälls ett glas kokande vatten, insisterade i flera timmar och druckit tre gånger om dagen i 10-15 minuter före måltider. Sådant te är kontraindicerat hos personer som lider av gastrit eller gallvägar.

För att göra tinktur från hästkastan, skalas frukterna, finhackas, sätta i en flaska med mörkt glas och hällas med vodka i andelen 1:10. Infusionstid - 14 dagar. 25-30 droppar av den erhållna tinkturen blandas med en liten mängd vatten och tas tre gånger om dagen. Inträdeslängden bör inte överstiga 30 dagar.

diet

Stort värde vid behandling av sjukdomen har en balanserad diet med undantag av feta livsmedel och alkoholhaltiga drycker. Menyn ska innehålla rätter med högfiberhalt, vegetabiliska fetter. De viktigaste produkterna i kosten ska vara grönsaker, frukter, naturliga juice, grönt te. Rekommendera inte en söt muffin, rätter med mycket kryddor, snabbmat. Mat bör vara frekvent, men i små portioner.

Användbara livsmedel med högt innehåll av vitamin C (citrus, svart vinbär), skaldjur (ostron, räkor, havskalk). Rätter bör beredas med minsta mängd salt.

förebyggande

Konservativa terapimetoder mildrar väsentligt patienternas tillstånd och eliminerar risken för allvarliga konsekvenser. Huvudmålet med behandlingen är att förhindra återfall och behovet av kirurgisk ingrepp. Av stor betydelse är förebyggandet av sjukdomen och dess återfall.

Bland de medicinska rekommendationerna bör tilldelas:

  1. Använd endast hormonella läkemedel på recept av en läkare och under hans tillsyn.
  2. Att leda en mobil livsstil med måttlig fysisk aktivitet.
  3. Eliminera dåliga vanor, som att röka och dricka alkohol.
  4. Utför regelbundet en uppsättning gymnastiska övningar för att stödja kärlsjukdom.
  5. Håll dig till en hälsosam kost med massor av grönsaker och frukter.
  6. Använd kompressionstrik när de första tecknen på åderbråck uppträder.

Genomförandet av förebyggande rekommendationer är också viktigt under graviditeten, särskilt under andra halvåret.

Omarbetning av diet, aktiv livsstil, regelbundna besök på en läkare, behandling av utbuktade ådror i bäckenet omedelbart efter det att sjukdomen upptäckts kommer att eliminera smärtsamma symtom och hjälpa till att undvika kirurgi under lång tid.

Åder i bäckenet

Åder i bäckenet - Ektasi hos kärl i det lilla bäckens venösa system, vilket leder till en överträdelse av blodflödet från de inre och yttre könsorganen. Det manifesteras av en synlig förlängning av perineal- och vulvarvenerna, åtföljd av lokalt ödem, en känsla av tyngd och bristande smärta, blödning. Karakteristisk bäckensmärta, dysmenorré, dyspareuni och andra symtom. Åderbråck i det lilla bäckenet diagnostiseras genom gynekologisk undersökning och ultraljud med CDC, flebografi, CT, laparoskopi. Behandling av syndromet kan vara konservativa (mottagnings venotonics, motion terapi) eller kirurgiskt (scleroobliteration / gonadal ven embolisering, phlebectomy et al.).

Åder i bäckenet

Åderbråck små bäckenet (SPV) - en sjukdom i bäcken venerna, i samband med kränkning av deras arkitektoniska och venöst blod stagnation i bäckenet. I litteraturen är åderbråck bäcken vener också indikeras av uttrycken "Syndrome bäcken venös uppsjö", "varicocele kvinnor", "kronisk bäckensmärta syndrom." Förekomsten av åderbråck i det lilla bäckenet ökar proportionellt till ålder: från 19,4% hos tjejer under 17 till 80% hos kvinnor i perimenopausen. Den vanligaste patologin av bäckenar diagnostiseras under reproduktionsperioden hos patienter i åldersgruppen 25-45 år. I de flesta fall (80%) av åderbråck transformation påverkar äggstock vener och i sällsynta fall (1%) som observerades i venerna i den breda ligament. Enligt moderna medicinska tillvägagångssätt bör behandling av BPDC utföras inte så mycket från gynekologins positioner, men först och främst från phlebology.

Orsakerna till BPDC

Den patomorfa grunden för åderbråck i det lilla bäckenet är dysplasi av bindväv, vilket förekommer hos 35% av praktiskt taget friska människor. Detta tillstånd är medfödd och kännetecknas av en minskning av innehållet i vissa typer av kollagen, vilket medför en minskning av bindvävets styrka, inklusive kärlets vägg. Den extrema manifestationen av en sådan patologi kan vara underutvecklingen eller frånvaron av någon morfologisk komponent i vaskulärväggen. Systemisk lesion av bindväv förklarar den frekventa kombinationen av BPVM med åderbråck i nedre extremiteterna och hemorrojder. Förutom bindväv dysplasi, en viss "försvagande" effekt på tonen i vensystemet i bäcken kvinnor har könshormoner (främst progesteron), inflammatoriska sjukdomar, bäcken ventrombos.

Faktorer som ökar risken för bäckens åderbråck är svår fysisk ansträngning; arbete som är förknippat med tvingad långvarig stående eller sittande position graviditet och förlossning, bäcken trauma, orgasmbrist hos kvinnor. Av gynekologiska sjukdomar den mest betydande inverkan på utvecklingen av SPV har endometrios, framfall i slidan och livmodern, cancer i livmoder och äggstockar, livmoder, etc. retroflection. Det är inte uteslutet launcher roll hormonella preventivmedel och hormonbehandling.

Klassificering av SRVMT

Båtarens åderbråck kan manifesteras i två former: åderbråck i vulva och perineum och venös trängsel syndrom. I mer än hälften av fallen förutsätter båda dessa former och stöder flödet av varandra. Isolerade och vulva grenen varicer ofta uppstår som en följd av reflux av blod genom saphenofemoral anastomos med externa genitala lesioner och ven biflod till stora vena saphena. Det förekommer i 30% av gravida kvinnor, efter födseln bevaras hos 2-10% av kvinnorna. Den främsta provokationsfaktorn hos åderbråck och vulva är trycket i livmodern på iliac och inferior vena cava. Den patomorfologiska förutsättningen för åderbråck i det lilla bäckenet är återflöde av blodet längs äggstocksvenen.

Det finns 3 grader av åderbråck i det lilla bäckenet, med hänsyn till diameteren och lokaliseringen av venös ektasi:

1 grad - dilaterade kärl har en diameter på upp till 0,5 cm och en försvunnen kurs; lesionen kan påverka någon av de små bäckens venösa plexuserna;

2 grader - dilaterade kärl har en diameter av 0,6-1 cm; lesionen kan vara total i naturen eller påverka äggstocksplexet, eller parametriska vener eller mycetriumbågformade ådror.

3 grader - dilaterade kärl har en diameter på mer än 1 cm i varicose av den totala typen eller av huvudtypen (parametrisk lokalisering).

Symptom på BPDC

Basen för den kliniska bilden av vulvar och perineal varicose är expansionen av venösa kärl synliga i ögat i detta område. Subjektiva klagomål kan innefatta känslor av klåda, obehag, tyngd och sprickor i området för de yttre könsorganen. Vid undersökning kan svullnad av labia detekteras. Det är möjligt att gå med i spontan eller posttraumatisk blödning, som oftare provoceras genom samlag eller förlossning. Med tanke på utsvängningen av venös vägg och högt tryck i åderbråck är förhoppningen av sådan blödning förenad med vissa svårigheter. En annan komplikation av varicose av denna lokalisering kan vara akut tromboflebit hos perineala ådror. I detta fall inträffar intensiv smärta, hyperemi och svullnad i perinehud. Berörda åderbråck blir täta och smärtsamma att röra vid. Hypertermalt syndrom utvecklas - en ökning i kroppstemperatur till 37,5-38,0 ° C.

En annan form av åderbråck i lilla bäckenet - ett syndrom av venös uppsjö - kan producera polymorfa kliniska bilden, i samband med vad är ofta misstas för en inflammatorisk gynekologisk sjukdomar, kolit, cystit, ischias, etc. Den mest konstant inslag -. Smärta i nedre delen av buken, har en annan intensitet, karaktär och bestrålning. Ofta beskriver patienterna sina känslor som värkande smärtor som återkommer till lumbosakralområdet, ljummen eller perineum. Nästan hälften av kvinnorna med åderbråck i det lilla bäckenet noterar det ökade smärtsyndromet i andra fas av menstruationscykeln. Ofta provas smärta genom samlag, långvarigt sittande eller stående och fysisk ansträngning. För syndrom venös uppsjö bäcken uttrycks typiskt genom närvaron av premenstruellt syndrom, algodismenorei, dyspareuni, dizuricheskih störningar.

Diagnos av BPDC

Diagnos av bäcken åderbråck består av standard gynekologisk undersökning, ultraljudsundersökning av OMT och de nedre extremiteterna, bäcken venografi, CT bäckenet, laparoskopi. En gynekolog och phlebologist måste delta i undersökningen av patienter med misstänkt HBVMT.

Vid undersökning av de yttre könsorganen finns en förstorad ytlig ven i vulva och perineal regionen; när vaginal undersökning bestäms cyanos av vagina av slidan, ömhet när palpating buken. Bekräfta att SSRMT möjliggör sonografi hos bäckenorganen, medan den mest informativa är den kombinerade ultraljuds TA + TV-åtkomsten. Studien gör det inte bara möjligt att identifiera organisk patologi utan också med hjälp av CDC-regimen för att detektera konglomerat av åderförhöjda vener med förändrat blodflöde, patologisk återflöde av blodet. Enligt USG av blodkärl bestäms en minskning av toppblodflödeshastigheten i livmodern, äggstockarna och de inre iliacarna. Vid utvärderingen av patientens flebologiska status är det tillrådligt att utföra ultraljudsangioskanning av venerna i nedre extremiteterna.

För att studera lokaliseringen och prevalensen av bäckens åderbråck, utförs ventilsystemet och venösa anastomosernas tillstånd, liksom detektion av trombi, en överfasningsflebografi. Vid venet medfödd syndrom kan selektiv ovarografi visas, vilket tyder på införandet av kontrast direkt i äggstockarna. Med isolerad vulvar-perineal varicosity används varikografi-kontrasten av perineala vener. För närvarande ersätter CT-skanning av bäckenorganer röntgenkontrastanalys, vilket inte är sämre för diagnostisk signifikans. Inom ramen för differentialdiagnos, såväl som otillräcklig information av de angivna metoderna, tillgriper diagnostisk laparoskopi.

Behandling av BPDC

Under graviditeten är det endast möjligt att behandla symptomatisk behandling av åderbråck i det lilla bäckenet. Det rekommenderas att bära kompressionstressar, mottagning av flebotonics (diosmin, hesperidinum) på rekommendation av en vaskulär kirurg. I II-III trimestern kan fleboscleros av perineal åderbråck utföras. Om det i samband med åderbråck finns en hög risk för blödning under en självständig födelse, görs valet till förmån för kirurgisk leverans.

Konservativa taktik kan vara effektiv vid BPVMT på 1-2 grader. Kurs entré venoaktivnyh och trombocythämmande läkemedel, NSAID, sjukgymnastik sessioner, stigande douche, normaliseringen av arbetsvillkor och fysisk aktivitet, kan valet av stödstrumpor och andra åtgärder bromsa utvecklingen av åderbråck och avsevärt förbättra hälsan. Om dysfunktionell livmoderblödning uppstår, föreskrivs hemostatisk terapi. I vissa fall kan patienten behöva hjälp av en terapeut.

Obehindrat smärtsyndrom, liksom åderbråck i det lilla bäckenet i 3: e graden, tjänar som en indikation på den kirurgiska behandlingen av patologi. Moderna metoder för minimalt invasiv kirurgi inkluderar sklerobliteration eller embolisering av äggstockar, som utförs under angiografisk kontroll. Under ingreppet under lokalbedövning sätts en sklerosant in i kärlens lumen eller en emboliseringspiral införs, vilket resulterar i utplåning / ocklusion av gonadalven. Ett möjligt alternativ är resektion av äggstockarna med laparotom eller retroperitoneal tillgång eller deras endoskopiska klipping. Om orsaken till URVM är livmoderns retroflexi, produceras plasten i dess ligamentapparat.

Med isolerade vulvar och perinaal åderbråck kan en mini-flebektomi eller flebektomi i perineum utföras. Operationen kompletteras ofta med resektion av liten eller stor labia. I fallet med en kombination av spetsålar i perineum och nedre extremiteter indikeras en korsektomi.

Förebyggande av BPBC

Förebyggande åtgärder som syftar till att minska risken för uppkomsten och progressionen av åderbalkens åderbråck minskar främst normaliseringen av livsstilen. I denna linje spelas den ledande rollen uteslutande av långvarig statisk och tung fysisk ansträngning, korrigering av kosten (inklusive ett stort antal frukter och grönsaker), alkohol och rökning. Med de första tecknen på åderbråck, terapeutisk och respiratorisk gymnastik, bär av kompressionstryck, rekommenderas förebyggande och anti-återfallskurser av konservativ terapi. I det här fallet är det möjligt att uppnå långsiktig eftergift och förbättra patienternas livskvalitet.

Artiklar Om Varicer