Kongestiv tromboflebit i nedre extremiteterna

Åderbråck försvann i 1 vecka och visas inte längre

Sjukdomar i kärlsystemet utvecklas ofta i många år och leder till ganska allvarliga konsekvenser för en person. En av de mest förföriska patologierna är tromboflebit i nedre extremiteterna: det kan orsaka funktionshinder och till och med döden, om en trombus skiljer sig från kärlväggen och blodflödet kommer in i viktiga artärer.

Funktioner av sjukdomen

Bensjukdom - tromboflebit - täcker det venösa systemet i nedre extremiteterna. Denna patologi uppträder huvudsakligen vid åldern efter 45 år, men nyligen registreras det alltmer hos unga kvinnor, oftare hos män. Tromboflebit i nedre extremiteterna är inflammation i venväggen och bildandet av en trombus i den, som helt eller delvis tränger i kärlet. Eftersom den vanligaste orsaken till sjukdomen är åderbråck är det inte ovanligt att en patient diagnostiseras med varicotromboflebit. De viktigaste symptomen på patologin är smärta, svullnad i benet, åtdragning av venen, dess rodnad.

Blodproppar i venerna kan lösa sig självständigt, vilket för det mesta är karakteristiskt för tromboflebit av ytliga vener (subkutan vener). Ändå kan även nederlaget i yttre vener strömma in i den inflammatoriska processen djupare än de underliggande kärlen. Om patienten har tromboflebit i djupa ådror finns det hög risk för komplikationer - att sönderliva blodproppen och bringa den med blodflödet till andra organ. Den allvarligaste komplikationen är PE (lungemboli), vilket ofta leder till att en person dör. I medicinsk praxis kallas nederbörden av de inre djuparna ofta flebotrombos, även om patogenesen är bildandet av en trombus på inflammerad venväg - båda typerna av sjukdom är desamma.

Klassificering av tromboflebit efter typ av flöde är som följer:

  1. akut tromboflebit
  2. kronisk tromboflebit
  3. subakut tromboflebit
  4. exacerbation av kronisk tromboflebit.

Enligt arten av pågående processer kan tromboflebit hos benen vara:

  • purulent (septisk);
  • purulent.

På grund av förekomsten av tromboflebit klassificerad i dessa typer:

  • stagnerande - orsakas av komprimering av vener i vävnaderna;
  • inflammatorisk, inklusive post-injektion, posttraumatisk, smittsam, allergisk;
  • hemostatisk - utlöses av ett brott mot blodkoagulabilitet eller onkologiska sjukdomar;
  • ulcerös - är förknippad med svåra trofévävnadssjukdomar.

Enligt typen av samband mellan trombus och venväggen är tromboflebit följande:

  1. ocklusal - kärlets lumen blockeras av blodpropp, blodflödet störs, koaguleringen kan växa till venens vägg;
  2. parietal - säkringar med venväggen, men lumen i kärlet förblir delvis avtäckt;
  3. flotation - en stor trombus (upp till 20 cm lång), vilket är farligt för möjligheten att separera från venväggen, eftersom den är svagt fäst vid den.

När det gäller förekomsten sker trombosprocessen:

  1. lokalt - påverkar endast en lemplats
  2. Migrerar - kan uppstå i olika ådror i nedre extremiteterna samtidigt eller vid olika tidpunkter.

orsaker till

Trots det faktum att det är möjligt att provocera utvecklingen av patologi liknande faktorer och orsaker, förekommer det inte i varje person som utsätts för patogena influenser. Faktum är att för utseendet av tromboflebit är det nödvändigt att kombinera i kroppen av tre grupper av faktorer - triaden av Virchow:

  1. Skada på venös vägg som svar på vilken blodpropp uppträder. Eftersom de subkutana venerna skadas oftare är tromboflebit av denna lokalisering vanligare. Skador på venen kan som ett kirurgiskt ingrepp, blåmärken, sår, brännskador, injektion och kateterinjektion och överförd infektionssjukdom. Alla dessa fenomen leder till en förändring i fartygets vägg och behovet av att "försegla" defekten.
  2. Minskning av blodflödeshastighet. Särskilt ofta observeras sänkning av blodflödet hos patienter på sängstöd, efter långvarig kompression av foten, till exempel med gips. Fördröjt blodflöde uppstår med hjärtsvikt, åderbråck, kroniskt lymfovent misslyckande, hos gravida kvinnor.
  3. Ökad blodkoagulerbarhet. Ibland är det ärftligt och utvecklas också i samband med de befintliga sjukdomarna - allvarliga infektioner, uttorkning, onkopatologi, blodsjukdomar. Ofta kondenserar blodet som svar på pågående behandling och tar många mediciner. Utbredd patologi i postoperativ period, speciellt vid operation på venerna.

Etiologin av sjukdomen inkluderar effekten av alla tre grupper av dessa antaganden, en typ av vilken är mer uttalad. Som ett resultat börjar ett visst segment av venen inflammation, en blodpropp bildar - tromboflebit utvecklas. För det mesta är sjukdomen initialt nasal, men med närvaro av bakterier på utsidan eller i blodomloppet kan en purulent process gå med.

Sjukdomen kan gå på två sätt i sin utveckling. Trombusns tillväxt och inflammation i kärlet stannar oftare spontant, venen faller och blodproppen tätt löds på innerväggen. Risken för att blodpropp avlägsnas i detta fall är minimal. Men när den inflammatoriska processen fortskrider blir blodproppen flotationsflytande, vilken endast ena änden löser sig i venen. En sådan instabilitet i trombusen hotar dess separation och emboli i alla blodkärl i kroppen.

Riskfaktorer som förvärrar sannolikheten för att utveckla sjukdomen är många. Ofta finns det tromboflebit under graviditeten och i postpartumperioden, när blod på bakgrunden av hormonella förändringar blir tätare, uppträder ödem. Riskfaktorer inkluderar också rökning, missbruk av bastu och bastu, ålderdom, frekvent flygresor, sittande, hypodynami, abort och hormonell preventiv användning.

Zonerna av lesioner av venerna i underarmarna varierar. Tromboflebit kan täcka området för sådana vener:

  • stora och små saphenösa vener;
  • lårbenen;
  • popliteala venen;
  • nedre benets djupa vener
  • fotens åder;
  • bäcken och iliac venerna.

Riskgrupper för tromboflebit

Många människor är i riskzonen, följande är huvudkategorierna:

  1. Män över 40 år. Hos män, i motsats till kvinnor, efter 40 år börjar blodkoagulationsövervakningssystemet att fungera sämre. Det är därför, efter denna ålder, många av dem rekommenderade användning av blodförtunnande läkemedel.
  2. Människor som är överviktiga. Ca 10 gånger högre risk för koagulationsbildning med fetma. Dessutom är faran högre i närvaro av överskott av kolesterol i blodet, med missbruk av fet, skadlig mat.
  3. Människor som leder en stillasittande livsstil. Arbeta på kontoret, körning leder till stagnation av blod i nedre extremiteterna. Bara sport och aktiv livsstil hjälper till att undvika problem.
  4. Personer som övar alkohol utan åtgärd. Det orsakar "klumpning" av blodplättar, uttorkning av kroppen och ökar risken för tromboflebit kraftigt.
  5. Människor som lider av åderbråck och kronisk venös insufficiens. Dessa sjukdomar förvärrar blodflödet i kärl i nedre extremiteterna och främjar trombos.
  6. Rökare. Nikotin smalnar kärlen, vilket framkallar trombos i venerna i nedre extremiteterna.
  7. Stress-drabbade människor. Emotionell överbelastning, stress orsakar frisättning av adrenalin i blodet, vilket leder till att fartygets arbete störs allvarligt.
  8. Gravida kvinnor, liksom kvinnor efter 35 års ålder, tar hormonella preventivmedel. Båda dessa förhållanden förtorkar blodet, därför är riskfaktorer för trombos.

Forskare noterar bland annat att tromboflebit förekommer oftare hos människor som växer under 1,60 cm och över 1,90 cm.

Symptom på sjukdomen

Akut tromboflebit av ytliga vener i benen uppträder oftast plötsligt, ibland - utan uppenbar orsak, eller efter trauma i extremiteten efter födseln. Patientens hälsotillstånd kan i allmänhet förbli normal, men ofta ökar kroppstemperaturen, frysningar, illamående. Kliniken för akut form av patologi är som följer:

  • smärta, raspiranie, svårighetsgrad längs venen;
  • ibland - bestrålning av smärta i fotens, knäets, höftens,
  • begränsning av benrörelsen
  • lokal rodnad som, som sjukdomen utvecklas, kan bli mer signifikant i storlek;
  • distrikt hypertermi;
  • visuellt iögonfallande, tät, sladdliknande, smärtsam över palpation;
  • med samtidig åderbråck - täthet, ömhet hos de dilaterade venerna och noderna;
  • ökade subkutana vener i diameter;
  • ödem i underbenen i trombosområdet (med tromboflebit av ytliga vener);
  • gradvis ökning av storleken på den bulging sektionen.

Vid migrerande tromboflebit kan flera foci av trombos identifieras som uppträder samtidigt eller i följd. Kronisk tromboflebit kan igenkännas under en exacerbation, vilket manifesterar sig i tecken som liknar de som beskrivits ovan för den akuta formen av sjukdomen. Vanligtvis ger patologi sina manifestationer under en lång tid, i många år. Icke-akuta symtom kan saknas helt, men ibland patienten har en kliande hud - kliande område som påverkas mest av patologi vener, det finns natt kramper, hyperpigmentering zoner på fötterna huden. Favoritplatserna för lokalisering av tromboflebit är den nedre halvan av låret, de övre delarna av underbenet, ljumskområdet. I subacut tromboflebit uttrycks sjukdomssymbolerna implicit. Smärta i venen kan inte vara stark, generella symptom är oftast frånvarande. Åren på palpation är smärtsamma, något kompakta.

Tromboflebit av ytliga vener är långt ifrån så farlig som djupårens patologi. En särskilt ogynnsam variant av sjukdomsutvecklingen är stigande tromboflebit, som täcker djupåven eller sprider sig proximalt. Allvarlig sjukdom uppstår om den är skiktad på åderbråck med ventrikelinsufficiens och lesion av perforerande vener. Ju högre zonens inflammationszon, desto svårare utvecklas processen. De viktigaste symptomen på djup ventromboflebit är följande:

  • stark, sprängande smärta
  • ökad smärta när du sänkte benet ner;
  • känsla av svullnad i kalvsmusklerna;
  • uttalad ödem i hela lemmen;
  • sträcker, lyser, cyanos av fotens och underbenets hud
  • muskelsårighet när man klämmer med handen
  • rodnad, feber;
  • täcker benen med ett nätverk av svullna ådror;
  • utseendet av svullnad under ögonen;
  • ökning av kroppstemperaturen.

Svår kurs observeras också i nederlaget i ileum-femoral sektionen i huvudvenen. När en trombos är löst fastsatt i venväggen är det möjligt att lossa det och utveckla en ogynnsam livsstil - tromboembolism.

Eventuella komplikationer

Trombusen inuti kärlet har egenskapen att öka i storlek. Ibland blir blodproppen så stor att den helt blockerar venen och provar utvecklingen av akut venös insufficiens. I detta fall finns det svår smärta i benet, ögonblicklig svullnad, och lemmen kan öka i storlek 2-3 gånger. En kraftig kränkning av blodcirkulationen genom huvudåren utan brådskande behandling kan leda till utveckling av venös gangrör, vilket kommer att kräva extremt amputering. Den allvarligaste komplikationen är phlegmasia, under vilken trombos av alla vener i benen förekommer.

Allvarlig är prognosen för kronisk tromboflebit i nedre extremiteterna. Partiell blockering av en ven eller flera vener framkallar utvecklingen av kronisk venös insufficiens, vilket leder till vävnadshypoxi och förekomst av trofiska sår och elefantiasis. När den infektiösa processen är fäst vid venerna i venerna och omgivande vävnader, i avsaknad av akutvård, kan septiska komplikationer utvecklas tills blodet är infekterat. Förhindra sådana konsekvenser kan endast vara tidigare medicinskt ingrepp och tillhandahållande av kvalitativ tromboflebitbehandling.

Det finns en ännu allvarligare komplikation - utseendet på en flytande trombus och dess separation. Med blodflödet sprider denna koagulans genom venet systemet, men för varje person kan det vara farligt varje rörelse, eftersom muskelkontraktioner orsakar trombusstopp i någon del av cirkulationssystemet. Oftast finns blockering av lungartären, åtföljd av andningsfel och hjärtstillestånd.

Genomförande av diagnostik

Diagnosen är baserad på patientens klagomål, historien och ett antal instrument- och laboratorieundersökningar. Du måste donera blod för att ta reda på graden av dess kondensation. För detta rekommenderas att utföra biokemi och ett allmänt blodprov för blodplättkoncentration och protrombinindex, koaulogram. Instrumentdiagnostiska metoder syftar till att förtydliga trombos storlek och placering, liksom risken för hans emboli. Följande forskningsmetoder används:

  1. Ultraljud av nedre extremiteter med doppler-skanning;
  2. radiopaque phlebography;
  3. radioisotopstudie av venös systemet;
  4. MR med kontrast;
  5. bröströntgen (med misstanke om lungemboli).

Vanligtvis för diagnosen "tromboflebit av ytliga vener" är det tillräckligt att utföra ultraljud och blodprov. Vid djup venetrombos rekommenderas att göra flebografi - en mer exakt invasiv metod för undersökning. I de tidiga stadierna kan tromboflebit i venerna i nedre extremiteterna bestämmas med hjälp av fysiska test som avslöjar sådana symptom:

  1. Symptom Bischard - när det pressas på insidan av hälen eller skenet, finns det en ökning av smärta i benet.
  2. Symptom på Opitz-Ramines - efter applicering av tonometerns manschett över knäet och injektionsluften mer än 50 enheter. Det finns smärta längs den drabbade venen. När effekten upphör, minskar smärtan omedelbart.
  3. Symptomet på Homans är en stark ömhet i fotens rotation.
  4. Symptom Moses - när man klämmer ned benet med handen från sidorna, är smärtan frånvarande, när man klämmer i anteroposteriorriktningen - visas.
  5. Symptom på Lovenberg - efter att tonometerens manschett ligger på shin och luft injiceras upp till 80 enheter. det finns en stark skarp smärta.

Metoder för behandling

Det första stödet i akut form av sjukdomen som omfattar de djupa eller ytliga venerna, involverar strikt sängläge, som är föreskrivet för att förhindra separation av tromb och lungemboli. Foten ges en förhöjd position på däcket, vilket hjälper till att bedöva, hjälper till att lindra svullnad, förbättra venös utflöde. Om det inte finns kontraindikationer från njurarna och hjärtat, ges rekommendationer om ökningen av dricksregimen till 2-3 liter per dag för utspädning av blod. När sjukdomen fortskrider subacut kan patienterna vända sig i sängen, sitta ner, i 20-30 minuter för att släppa benet från däcket. Strikt förbjudet är termiska förfaranden och heta kompresser, vilka endast visas i den kroniska formen av patologi utanför exacerbationen. Efter att däcket har tagits bort, appliceras kompression på benen - med bandage, linne (knähöjningar, strumpbyxor, strumpor), elastiska bandage.

På ett sjukhus behandlas patologi med sin akuta kurs och hotet mot tromboembolism. I andra fall är det möjligt att kämpa med tromboflebit hemma. Läkemedelsbehandling av tromboflebit av den nedre extremiteterna är inriktad på ett förfarande för att förhindra spridning av de djupare venerna, för att minska risken för tromboemboli, undertryckande av inflammation, förebyggande av återfall i sjukdomen. Omedelbart utsedda antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenak, Ibuprofen, Naise, Ketoprofen, etc. För att minska smärtan vid deras höga svårighetsgrad och för att optimera blodcirkulationen ges injektioner - en lumbar neokainblockad i 5-6 dagar.

Konservativ medicin föreslår följande behandlingsschema för någon form av patologi utan operation:

  1. förberedelser för att stärka venernas väggar (venotoniker) - Troxevasin, Detralex, Fleobodia;
  2. droger för att förhindra ytterligare spridning av trombus (antiaggreganter) - Aspirin, Cardiomagnet;
  3. tabletter och injektioner för resorption av trombos (trombolytika) - hepariner med låg molekylvikt, under vilken blodindikatorerna bör kontrolleras regelbundet,
  4. beredningar för nödljus av trombus (fibrinolytika) - urokinas, streptokinas, trypsin;
  5. salvor för upplösning av en trombus i de subkutana venerna - Lyoton, Heparinic;
  6. salvor med antiinflammatorisk effekt - Ketonalgel, diklofenak;
  7. antibiotika för att eliminera den smittsamma processen med purulent tromboflebit eller vid hög kroppstemperatur - Ceftriaxon, Cefixime.

Hirudoterapi används i den akuta formen av patologi i venerna. För att sätta in leeches är det nödvändigt även i samband med kontraindikationer mot antikoagulant terapi. Hirudin från medicinsk leech kommer in i blodbanan, minskar dess viskositet, hjälper till att lösa blodproppen, minskar krampen i blodkärlen. Av okonventionella tekniker är homeopati också populär, men dess effektivitet är hög endast med långvarig upptagning, vilket endast är möjligt under kronisk tromboflebit utan exacerbationer.

Sjukgymnastik föreskrivs som regel endast i kronisk form av överflödiga vener. Det kan inkludera UHF, magnetoterapi, massage, laserbehandling, solux, infraröd bestrålning, ozonterapi, etc. Enligt indikationer rekommenderar vissa patienter sanatoriumbehandling, men endast med långvarig eftergift av kronisk tromboflebit utan svåra trofiska störningar.

Indikationer för operation för tromboflebit - bristen på resultat från konservativ terapi, hög risk för tromboseparation. Det finns ett avlägsnande av vener med trombi (flebektomi, trombektomi) eller deras separata platser. Nuvarande metoder för behandling innefattar kirurgiskt installera fällor - cava filter, vilka införes genom en punktering i venen och beskrivs däri, förhindrar tromb migrerar genom blodomloppet. Tyvärr kan filtret tromboseras, vilket orsakar svår ödem och ökar risken för att trombos sprids till andra benet. Komplikation är posttrombotisk sjukdom och utveckling av trofasår. Metoderna för kirurgi för att hjälpa till att bota patologin, och inkluderar dressing vener, ytliga vener stripp, bypass-kirurgi, stentning, scleroterapi, laserkirurgi och strålkirurgi.

Terapi med folkmekanismer

Extern behandling av folkmedicin rekommenderas endast för subakut och kronisk tromboflebit. Om hemmetoder är förknippade med någon värmeexponering, är de strängt förbjudna att använda under den akuta fasen av sjukdomen. Tromboflebitterapi med folkmedicin kan innehålla sådana recept:

  1. Ta 10 g gräs nässla, växtblad, vit pilbark, kastanjefrukt, althea rot, hallonblad, kamilleblommor och rue-medicin. Brew 2 msk 600 ml kokt vatten, lämna i en termos för natten. Drick 100 ml infusion tre gånger om dagen i 1 månad.
  2. Häll i en hink med 200 g av gräs cudweed marsh, häll kokande vatten (5-7 liter). Insistera, inslagna i en hink och sedan göra ett bad för benen innan du lägger dig. Upprepa behandlingen i 5-7 dagar.
  3. Ta ett blad vitkål, slagen med en hammare. Smörj det med vegetabilisk olja, pribintovat till det sjuka benet för hela natten. Upprepa tills återhämtning.
  4. Köpa kvalitet äppelcidervinäger. På natten smörj försiktigt fötterna och gnid dem också på morgonen med en kurs på 1 månad.
  5. Lös upp i 10 liter vatten 100 g havssalt och 2 msk bakpulver, gör fotbad i 15 minuter. Upprepa dagligen i 10 dagar.
  6. Kombinera i lika delar stallost och honung, utför en medicinsk dressing med denna blandning på tromboflebitområdet, håll det i minst 2 timmar. Upprepa varje dag till återhämtning.
  7. Blanda smält gässfett (100 g.) Och tinktur av propolis (2 msk), blanda noggrant och sätt i kylskåpet. Att smita med den här krämen de sjuka benen två gånger om dagen i 14 dagar.

Tänk på att örter som nässlor, vallört, och p som monoterapi inte bör användas på grund av den ökade risken för blodproppar, men i träningslägret kan göra ett bra jobb med venös trombos.

Näring, övningar och rekommendationer

Basen av en diet för tromboflebit bör vara användbar mat och mat av vegetabiliskt ursprung. Det är nödvändigt att allvarligt begränsa saltet i kosten, för att inte prova uppkomsten av svullnad, att ge upp fettkött, söta muffins, gräddekakor, konserverad mat, röka produkter. Liquefies, vitlök, havsfisk, havregryn, frön, betor, lök bidrar till blodförtunning. För att upprätthålla blodkärlens hälsa är kalcium alltid nödvändigt, så maten bör vara stallost, kefir, sesam och annan mat rik på detta element. Viskositeten hos blod ökar mat med hög K-vitamin - bananer, mango, spenat, kål, lever, så det är bäst att avstå från att konsumera dem när sjukdomen förvärras.

Patienten efter avslutad trombos bör börja spela sport, men träna bara måttligt och godkännas av läkaren. Detta - fitness, gymnastik, gymnastik på morgonen. Det är användbart att gå, göra övningar "sax", "cykel", "björk", gå på strumpor, rotera med fötter, ben och fötter, etc. Men under en exacerbation är några belastningar strängt förbjudna, eftersom de ökar risken för separation av trombi.

Andra tips för tromboflebit:

  • Använd bara bekväma skor;
  • Välj en lös, inte åtdragande kroppskläder;
  • Inte sitta länge i en pose;
  • oftare att träna på trappor istället för att lyfta på en hiss;
  • Sova, lägg fötterna på en kulle eller en speciell kudde för dina ben;
  • bär kompressionstryck, gravid - föda endast i speciella elastiska strumpor;
  • på morgonen gör en kontrast dousing med fotvatten.

Förebyggande av sjukdom

Den viktigaste åtgärden för att förhindra utseende av en trombos är kontrollen av ådernas tillstånd i åderbråck och lymfovent misslyckande av trombusbrott, som vid behov måste behandlas tidigt på ett operativt sätt. En aktiv livsstil bör bibehållas för att förhindra stillastående processer i benen. För förebyggande är det också viktigt att avstå från att röka, skadliga livsmedel, hålla hygien, härda, gå ner i vikt om du har övervikt. Om du är benägen för trombos bör du göra speciella övningar av träningsterapi och ha på sig kompressionstrik.

Är du en av de miljontals kvinnor som kämpar med åderbråck?

Och alla dina försök att bota åderbråck har inte lyckats?

Och du har redan tänkt på radikala åtgärder? Det är förståeligt, eftersom friska ben är en indikator på hälsa och ett tillfälle för stolthet. Dessutom är det åtminstone en persons livslängd. Och det faktum att en person som är skyddad från ådernas sjukdomar ser yngre ut - ett axiom som inte kräver bevis.

Därför rekommenderar vi att läsa historien om vår läsare Ksenia Strizhenko om hur hon botade vyrikoz Läs artikeln >>

Kontraindikationer: Vad kan inte göras med trombos av djupa vener i kroppen

Patienter med diagnos av djup venetrombos bör stämma överens med en hälsosam livsstil, följa en viss diet. På frågan om vad som fortfarande är förbjudet, ska läkaren ge ett detaljerat svar. EN kontraindikationer är inte så många.

Du behöver veta: Vad kan inte göras med trombos av extremiteternas djupa vener

Med djup venetrombos strängt förbjudet att lyfta vikter, att gå i höghåriga skor, att engagera sig i tunga sportar och även de typer av sport som kräver intensiv arbetsbelastning på benen.

Patienter bör komma ihåg att det inte går att besöka bastun, bastu, ångbastu med djup venetrombos. Under dessa procedurer ökar blodcirkulationen signifikant, och detta kan mest negativt påverka sjukdomsförloppet.

Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt näring. Vad är inte möjligt med djup venetrombos? Först och främst kan du inte gå ner i vikt. Därför bör maten vara lågt kaloriinnehåll. Från kosten är att ta bort fetter av animaliskt ursprung och ersätta dem med vegetabiliska oljor. I hjärtat av kosten bör vara ett stort antal grönsaker, frukter, spannmål, mejeriprodukter.

måste vara maximera mängden salt, Detta kommer att bidra till att eliminera svullnad, vilket påverkar din hälsa negativt. Varje patient med diagnos av trombos bör komma ihåg att det inte är möjligt att ta alkoholhaltiga drycker och röka vid trombos av djupa ådror.

Tromboflebit av djupa och ytliga vener: akut och kronisk. Diagnos, behandling, förebyggande

Bland de kärlsjukdomar finns en som läkare anser vara den mest skandliga, med knappast förutsägbara konsekvenser. Detta är tromboflebit i nedre extremiteterna. Detta är namnet på den inflammatoriska processen av venösa väggar, vilket leder till bildandet av en trombus i venös lumen. Den sjukdom som utvecklas i benens kärl är den vanligaste formen. Men ibland (även om mycket mindre ofta) Det finns andra former av det - tromboflebit i övre extremiteter, såväl som livmoderhals- och thoraxdelar.

Varje person har ett blodnätverk på ytan (under huden) och gömd i djupare lager. Beroende på detta utmärks två typer av sjukdom:

  1. Djup venetromboflebit av nedre extremiteter (dess medicinska beteckning är flebotrombos);
  2. Tromboflebit av subkutan, ytlig vener.

Ibland blir väggarna i venösa kärl inflammerade, en blodpropp bildas inte. I detta fall kallas sjukdomen flebit.

Orsaker till sjukdomen

Orsakerna till tromboflebit är många. Men följande anses vara grundläggande:

  • Genetisk (ärftlig) predisponering mot koagulopati (bildning av trombi) och trombofili.
  • Ofta är orsaken till inflammation trauma mot venös vägg.
  • En vanlig orsak är åderbråck, vilket leder till en minskning av blodflödet i blodåren, vilket leder till blodstagnation i kärlen.

Dessutom kan tromboflebit förekomma efter infektion från utsidan. Ett exempel på ett sådant fall beskrivs i videon nedan:

Svårighetsgrad av sjukdom

Ett karakteristiskt kännetecken för sjukdomen är att symptomen på tromboflebit oftast manifesteras när sjukdomen redan har spridit sig till stora områden. Och i första skedet misstänker de flesta patienter inte ens att deras kropp är i fara, vilket är för högt en trombhiss. Detta ökar sannolikheten för dess separation avsevärt, varefter den skickas till "fri navigering" på kärlsystemet. Det är omöjligt att förutsäga sin rörelse. Den farligaste är inmatningen av en avbruten trombus i lungans blodkärl, vilket leder till emboli (överlappning) i luftvägarna i luftvägarna. Detta kan orsaka omedelbar (plötslig) död.

Växer upp, trombben träffar (och i framtiden kan det leda till blockering) trunk vener. Vad orsakar kronisk venös insufficiens? Behandlingen av tromboflebit är väsentligt komplicerad.

Symptom på tromboflebit

Följande tecken indikerar inflammation i venösa kärl, som de flesta inte alltid uppmärksammar på:

  1. Mindre svullnad i benen;
  2. Smärtsamma förnimmelser i kalvarna,
  3. Känsla av brännande och tunghet i benen,
  4. Rödhet i huden.

I de flesta fall söker patienter sjukvård när sjukdomen fortskrider. Samtidigt ökar benens svullnad, i samband med trombbildning bildar huddäcken en blåaktig tings. I ett försummat tillstånd kan lemmen svarta. En trombus är vanligtvis lokaliserad i lårben, benen eller fotleden.

Tromboflebit av ytliga vener (vänster) och djup vener (höger)

Riskgrupper

Det finns vissa kategorier av personer som läkare hänvisar till den så kallade riskgruppen. På dem är sannolikheten för att en tromboflebit uppträder - den högsta. Dessa inkluderar:

  • Människor som spenderar mycket tid i sittande (fasta) position, reser på flygplan eller kör bil.
  • Han som genomgick operation och är tvungen att observera länge en orörlig, viloläge.
  • Lider av åderbråck.
  • Patienter med antifosfolipidsyndrom, hyperhomocystoinemi (accelererad blodkoagulerbarhet).
  • Gravida kvinnor. Risken för tromboflebit ökar under förlossningen.
  • Tromboflebit är en frekvent följeslagare av överviktiga människor som lider av fetma.
  • Folk i avancerad ålder som leder en stillasittande livsstil.

Video: ytlig och djup tromboflebit

Det finns flera underarter av tromboflebit:

Akut tromboflebit

Tecknen på tromboflebit manifesteras tydligt i sjukdoms akuta sjukdom, vilket börjar med utseende av skarp smärta längs blodflödet i den drabbade venen. Samtidigt är missfärgningen av huden märkbar. Det blir cyanotiskt med ett expanderat nät av blodkärl på ytan. Mot bakgrund av ökad kroppstemperatur förblir det värkande benet kallt. Smärta, eftersom det spränger det. Instinktivt försöker patienten att hålla henne i ett upphöjt tillstånd och försöka minska smärtssyndromet.

Vid de första symptomen på akut tromboflebit bör du omedelbart ringa till en läkare och sätta patienten i sängen. I det här fallet, före läkarnas ankomst, är det absolut förbjudet att göra någon behandling (gnugga salvor, utföra massage förfaranden, applicering av kompressorer, etc.). Detta kan provocera frigörandet av en del av trombusen och dess inträde i lungorna eller andra inre organ.

Stängning av trombos med exacerbation av tromboflebit

Dessutom passerar den akuta formen av tromboflebit mycket snabbt i komplikationer - gangrenös eller ischemisk tromboflebit, vit eller blå slemhinnor. De åtföljs av ökad smärta och ökande, bokstavligen varje minut, svullnad. Huden är först blek och får sedan en lila nyans. Därför, ju snabbare sjukvården ges desto större är sannolikheten att undvika allvarliga konsekvenser.

behandling

Behandling av en akut form av sjukdomen väljs utifrån kärlens tillstånd, arten av sjukdomsförloppet, trombosens läge. Vanligtvis används konservativ terapi för detta, vilket inkluderar lokal och allmän behandling. Patienter som diagnostiseras med akut tromboflebit i underarm och underben kan behandlas på poliklinisk basis. Med alla andra typer skickas patienter till ett sjukhus. De tilldelas sängstöd, det sjuka benet är i upphöjt tillstånd.

Lokal terapi inkluderar följande procedurer:

  1. Tillämpningen av en av salvorna: Vishnevsky, butadion eller heparin.
  2. Halvalkohol komprimerar eller kall behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
  3. För oral administrering rekommenderas läkemedel som förbättrar blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonicon, trental etc.
  4. Indometacin, karantän, aspirin, etc. används som inhibitorer.
  5. För att korrigera kränkningen av blodflödet i venerna kan användas eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
  6. Förberedelser för bedövning, minskning av inflammatorisk process och sänkning av temperaturen - analgin, reopyrin, butadion, etc.
  7. För desensibilisering - suprastin, dimedrol etc.

Efter att den akuta inflammatoriska processen har tagits bort, rekommenderas fysioterapibehandling med en sollys, diametriska strömmar, UHF för att förbättra effektiviteten vid resorption av trombos. Goda resultat erhålls genom jontofores med heparin, proteolytiska enzymer (chymotrypsin, trypsin och liknande.), liksom med kaliumjodid. Elastisk kompression bör fortsättas under ytterligare två månader efter avslutad huvudbehandling med samtidig mottagning av phlebodynamiska läkemedel.

Kirurgisk ingrepp utförs i nödfall, med följande indikationer:

  • Stigande tromboflebit av en stor eller liten subkutan, ytlig ven i en akut form, med ett arrangemang på övre eller mellersta delen av låret.
  • Risken för emboli i lungartären.
  • Smältande trombus med purulent exsudat.

Vid behandling av stigande tromboflebit används också laserutplåning, vars huvudsakliga egenskaper vid uppvärmning av venväggen är något högre än trombusen. Detta låter dig ta bort patologiska venösa noder från huvudkärlen, stoppa tillväxten av trombusen med en inflammatorisk process. Eliminering av sannolikheten för att driva blodpropp i kärlen underlättas genom en alternativ teknik för att leda en laserstråle riktad motsatt blodflödesrörelsen. Det är vid denna tid unik.

I tromboflebit är en uppåtgående, effektiv metod som inte tillåter trombos att utvecklas och tränga in i djupgående kärl en operation som involverar dressing av en plats där den ytliga venen passerar in i en djup ven. Det heter korsektomi. Manipulation utförs med lokalbedövning, i ambulansinställningar.

Postinjektions tromboflebit

Under sklerotisering av åderbråck, ibland finns det ett brott mot tekniken för att utföra kompressionsklerapi. I detta fall reduceras komprimering av venen vid administreringsstället (injektion) sklerosant leder ofta till inflammation. I venlarnas lumen börjar en trombos bilda, med hotet att övergå till efterföljande emboli i lungartären. Denna komplikation kallas tromboflebit efter injektion. För att undvika det rekommenderas att stärka kompressionen med användning av skumgummi och latexkuddar samt bindemedel för speciella ändamål.

Postinjektionsform på handens exempel på grund av införandet av katetern

I synnerhet resulterar otillräcklig kompression i framväxten av hematom intravenösa, vilka utåtliknar delar av vener med trombi. I deras lumen finns en massa av en tjockare art, där en sklerosant och blodproppar. Det är intravenösa hematom och leder till akut tromboflebit.

Behandling av postinjektionell tromboflebit består av applicering av bandage med terapeutiska salvor, användning av elastisk kompression och lämpliga läkemedel (som i den akuta formen). Ibland gör i en ven en speciell snitt-punktering för att ta bort blodsklerosantmassan.

Kronisk tromboflebit

Kronisk tromboflebit, i motsats till den akuta formen, har inga uttalade tecken och symtom. Med denna form av sjukdomen är smärtan periodisk, mestadels orolig efter en belastning på benen (långvarig gång, etc.). Nästan ingen vila. Ödem är också obetydligt. Därför skyndar man inte att söka medicinsk hjälp.

Vid behandling av kronisk form används salva från tromboflebit, konstant elastisk kompression med användning av speciella bandage eller strumpor, terapeutisk fysisk träning, fysioterapeutisk behandling och behandling vid balneologiska orter och i lerbad.

Tromboflebit av ytliga vener som påverkas av åderbråck

En av de vanligaste akuta formerna av sjukdomen är en varicose typ av tromboflebit, som åtföljs av intensiva smärtor, rodnad i venens riktning, och når ljummen. Med denna form av sjukdomen omger en ven med trombi ett uttalat ödem, och det blir själv spänt. När trombben utvecklas, passerar ödemet till djupare vener, vilket är ett mycket farligt symptom. Huvudskylten på denna form av tromboflebit är svår smärta under gång, liksom med eventuell beröring av åderbråck. Sjukdomen åtföljs av hög feber och svaghet, som påminner om symtomen på förkylning.

Varicosity och tromboflebit är interrelaterade sjukdomar. Ofta orsakar varicose utvecklingen av blodproppar i de ytliga och djupare venerna, eftersom det kännetecknas av ett långsamt flöde av blod i huvudnoderna. I detta fall är tromboflebit den allvarligaste komplikationen av åderbråck. Det transformeras mycket oftare till tromboembolism i lungartären och blir orsaken till posttromboflebitiskt syndrom.

Vid behandling av tromboflebit orsakad av åderbråck används antiinflammatorisk terapi för att lindra smärta och minska inflammatorisk process. Den innehåller hormonella salvor, komprimerar på 50% alkohol, samt suppositorier med diclofenac eller butidon.

Ett hinder för överföringen av tromboflebit i ådror som ligger i djupare lager är elastisk kompression av speciella stickade underkläder (strumpor, strumpbyxor) eller bandage. För att minska ödem och inflammation, föreskrivs ett läkemedel för att förbättra blodcirkulationen - anastax, detralex, etc.

Tromboflebit under graviditeten

Graviditet är den period där en kvinna oftast utsätts för sådana sjukdomar som åderbråck i benen och tromboflebit. Detta beror på ökningen av deras intrauterin tryck och fysiologiska förändringar i blodkompositionen. Den största risken är tromboflebit under de första dagarna av postpartumperioden. Eftersom de flesta komplikationerna i form av tromboembolism inträffar exakt efter födseln. Födseln är en enorm överbelastning i kärlsystemet.

  • Först ökar trycket inuti bukhålan två till tre gånger.
  • För det andra klämmer barnet genom födelsekanalen, med huvudet ett ögonblick, kramar i bäckens åder.
  • I detta fall minskar venerna på venerna på benen kraftigt och deras expansion sker.

Allt detta leder till en kränkning av det naturliga blodflödet i underbenen och bildandet av blodproppar.

De första tecknen på åderbråck observeras vanligtvis under graviditetens andra trimester, när den förväntade mamman börjar märkbart öka sin vikt. Först är det utseendet på vaskulära asterisker på underbenets, låren eller fotledens hud, då blir venerna ökar och smärtor uppstår. Benen börjar svälla oftare på kvällen, ibland uppstår krampor.

Så snart dessa symptom uppstår, ska du omedelbart kontakta en phlebologist. Han kommer att göra en duplex färgsökning för att undersöka tillståndet i cirkulationssystemet och ge rekommendationer om hur man förhindrar utvecklingen av en mer allvarlig sjukdomsform och undviker komplex behandling.

Under denna period är förebyggandet av tromboflebit mycket viktigt, vilket inkluderar följande:

  1. Sedan utseendet på de första symtomen och fram till mycket födseln är det nödvändigt att bära elastiska kompressionsunderkläder (strumpbyxor, strumpor). Det bör väljas av en phlebologist. Eftersom det felaktigt valda trycket (kompression) kan påverka patientens tillstånd negativt, orsaka obehag vid användning etc.
  2. Det är användbart att göra terapeutisk gymnastik för gravida kvinnor, inklusive övningar för att förbättra blodflödet i venerna i nedre extremiteterna. Motoraktivitet skyddar inte bara mot stagnation av blod i benen utan bidrar också till tillförseln av fetalt syre.
  3. Varje dag, i alla väder, innan du lägger dig, bör du gå ut en kort promenad (30 minuter).
  4. Det bör säkerställas att maten innehåller fler produkter av vegetabiliskt ursprung. Det finns de behöver i rå form. Särskilt användbara är vattenmeloner, meloner, ananas. De bidrar till utspädning av blod och är biostimulatorer av hemodilution med aktiva åtgärder.
  5. Begränsa användningen av vätska, eftersom under dräktighetsperioden finns en fördröjning i kroppen. Och det här är risken för en stabil, ödem i svullnad.

Tromboflebit av ytliga vener under graviditeten åtföljs ofta av svår smärta. Det måste komma ihåg att under denna period rekommenderas inte att ta mediciner. Lätt lätta patienten av obehag och låt inte trombasen tränga in i venerna i de djupare skikten kommer att hjälpa venös cenos. Detta är en punktering av den drabbade noden för att avlägsna trombusen. Denna metod är säker för fostret, eftersom manipulationen utförs under lokal tumescent anestesi (ett narkosmedel injiceras under huden och bildar en skyddande kudde runt det opererade kärlet).

Detraleks med tromboflebit: hjälper det?

I vissa fall, för behandling av åderbråck, kan en phlebologist besluta att ordinera Detralex. Men det finns en begränsning: framtida mammor kan bara användas under andra hälften av graviditeten. Det är ett effektivt läkemedel för behandling av varicose av något stadium och andra sjukdomar i cirkulationssystemet, vilket anses vara ganska säkert. I dess sammansättning - komponenter av vegetabiliskt ursprung. Det förändrar inte blodets sammansättning, utan ökar bara tonen i blodkärlens väggar. Han har inga biverkningar, men det finns möjlighet till allergisk reaktion.

Men vid behandling av tromboflebit ger det positiva resultat i kombination med disaggreganter och trombolytiska läkemedel. Som ett oberoende terapeutiskt medel för trombos används sällan, främst för att lindra attacker av venös insufficiens av kronisk natur. Men det ordineras ofta efter kirurgisk behandling av tromboflebit, som en stödjande, långvarig behandling.

Traditionell medicin vid behandling av tromboser

Behandling av tromboflebit med folkmekanismer hjälper till att underlätta sjukdomsförloppet, minska smärta och svullnad i benen och ta bort andra symtom. Detta är inte bevisat på en enda generationens metoder. Några av dem är mycket effektivare än syntetiska droger. Den mest effektiva i denna sjukdom är biodlingens produkter: honung, propolis och bi pollock. Vi erbjuder flera recept från dessa produkter.

Bee Products

  • Tinktur av bin. Binas liv är kort. Och på våren var de gamla exemplar som fungerade sommaren dö. Unga bin bär dem till flygbrädet. Detta kallas en underåtgärd. De måste samlas och hällas med vodka (en handfull podmoroda för 0,5 liter vodka). Insistera i två veckor, dränera. Använd som kompress, som läggs på en öm punkt i 1,5-2 timmar.
  • Honung komprimera. För detta appliceras honung i ren form på en linneduk och appliceras på platsen med den drabbade venen. För en kompress kan honung blandas med ett krossat kalanchoeblad eller appliceras på ett kålblad. Dessa två växter ökar bara styrkan av honung.

**Bens kropp innehåller ämnen som ingår i olika mediciner. Det är gift, nektar och pollen av växter, propolis och mikropartiklar av vax. Det är i sig ett färdigt läkemedel, endast i mikroskopiska doser.

  • Från propolis kan du förbereda en helande salva från tromboflebit. För att göra detta, slipa det, blanda med förvärmt smör i en del av 3:10 och värm lite upp (inte mer än 15 minuter). Applicera som komprimering eller helt enkelt gnugga in i det drabbade området.

Äppelcidervinäger

  • En av de mest effektiva lösningarna för denna allvarliga åderår är hemgjord äppelcidervinäger. Den används som en slip, tidigare utspädd med vatten (en matsked vinäger till ett glas vatten).

Gåsfett

  • De flesta urbebyggda människor vet inte att många sjukdomar i benen och händerna (brännskador, frostbitt) i museet, liksom sår av olika ursprung och tromboflebit, behandlades med gåsfett. Än idag anses det vara ett av de mest effektiva sätten, som används, både i sin rena form och när man förbereder salvor med tillsats av olika örter, till exempel kalendula eller Johannesjurt. En fullständig återhämtning kan uppnås med hjälp av en 30% salva med tillsats av krossad korianderfisk (levande). För att göra detta tillsätts hundra gram gåsfett 30 gram kamrotsrötter. Värm 15 minuter, filtrera. Salvan är klar för användning.

Örtinfusion för oral administrering

Vissa externa medel är ibland inte tillräckliga för att bli av med sjukdomen. Traditionell medicin rekommenderar även intag av växtbaserade örter som förbättrar blodcirkulationen, vilket ökar elasticiteten hos väggarna i venösa kärl.

  1. Den mest effektiva är infusion av nässla. Han påverkar inte bara cirkulationssystemet, utan också läker och förstärker hela organismen. Särskilt användbart på våren, när det inte finns tillräckligt med vitaminer.
    ** Från den unga nässeln kan du förbereda kvass, som har medicinska egenskaper och laddar med livskraft. För dess förberedelse, plocka friskt nässla. Skölj väl, du kan skölja med kokande vatten. Lägg det i en tre-liters burk, tillsätt tre matskedar socker och häll kokande vatten. Slå näsan på gasväsen och sätt i en varm plats i tre eller fyra dagar för jäsning. Efter kvas ferment, dränera och du kan börja behandlingen, Använd en halv kopp tre gånger om dagen i 20 minuter innan du äter.
  2. Det är också användbart att ta escus - blomställningar av hästkastanj infunderad med alkohol.
  3. Det hjälper till att behandla tromboflebitit från torkade klöverhuvuden (1 matsked per kopp).

Alla de föreslagna behandlingsmetoderna med folkmedicinska medel måste samordnas med den behandlande läkaren före användning. Använd dem bättre i samband med läkemedelsbehandling.

Gymnastik med tromboflebit

Medicinska armaturer i många år argumenterar för behovet av fysisk träning i sjukdomar i venerna i underbenen. Vissa hävdar att fullständig vila är nödvändig, medan andra är glada förespråkare för motoraktivitet. Båda är rätt, och andra.

Under en exacerbation, när risken för separation av koagulera och förekomsten av allvarliga komplikationer är tillräckligt hög, är det nödvändigt att följa bäddstöd utan att utsätta de sjuka benen för belastningar. Under denna period är termiska bad och alla typer av massage strängt förbjudna.

Men i slutet av behandlingen, under rehabiliteringstiden och förebyggande av sjukdomen, är övningar som ökar elasticiteten hos venösa väggar och förbättrar blodcirkulationen mycket användbara. Det enda villkoret är att inte överdriva det. Komplexet av terapeutisk gymnastik omfattar följande övningar:

I den bakre positionen:

  • Träna "fisk". Försvaga kroppen, vibrera den, simulera fiskens rörelse i vattnet. Fortsätt i en till två minuter.
  • Benen höjs långsamt och sänks till sin ursprungliga position. Upprepa inte mer än 8-10 gånger.
  • "Sax". Höjda ben sprids isär, sedan flytta. Antalet upprepningar är 10 gånger.

I stående eller sittande position:

  • Cirkulär rörelse stannar i höger eller vänster sida (från fem till tio gånger).

I stående position:

  • 1.Stig till strumpor och mjuk sänkning på klackarna (upp till 15 gånger).
  • 2.Böj högerbenet och lyft. Räta sedan och sänk ner till golvet. Utför denna rörelse med din vänstra fot. Denna övning kan utföras växelvis, ändra benet varje gång. Det andra alternativet innebär första foten (12 gånger), då samma sak - den andra foten.

Alla dessa övningar masserar effektivt venerna och förhindrar stagnation av blod i venerna. Om du observerar alla läkares recept och utför förebyggande åtgärder kan du bli av med de obekväma symtomen som åtföljer sjukdomen och undvika komplikationer som kräver långvarig behandling.

Video: en uppsättning benövningar för åderbråck och neostromia tromboflebit

Hur man äter med tromboflebit?

En av orsakerna till den beskrivna sjukdomen är fetma. Därför, för alla som är mottagliga för någon sjukdom i venös system, måste man begränsa sig till användningen av vissa produkter.

Så, till exempel, en diet med tromboflebit (för behandlingsperioden) rekommenderar att du vägrar stekt, skarp, för salt och kryddig mat. Det är önskvärt att avstå från feta sorter av fisk och kött, inkludera i din kost dietariska sorter: kycklingbröst, kaninkött, kalkon. På bordet bör alltid vara färska grönsaker och frukter, utom bananer, ärter och bönor.

På vintern, ta multivitaminer. Att ta en regel dagligen att äta på vitlöksklyftan är obligatorisk att använda löklök.

Allmänna rekommendationer

Människor som riskerar att utveckla tromboflebit bör vara mycket uppmärksam på deras händer och fötter. Följ de rekommendationer som phlebologist ger. Du borde leda en aktiv livsstil. Försök att gå mer, lära dig speciella övningar som förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Inte illa att simma, cykla. Hemma kan du behålla tonen i blodkärlen med vitaminte, dricka tranbärsjuice oftare, tinktur av Johannesört.

Samtidigt undviker du statisk stress som uppstår när en person sitter i sittande ställning under lång tid eller står på fötterna (till exempel arbetar på en maskin). Kontraindicerat i tromboflebitångbad, dehydrering. Skor ska vara så bekväma som möjligt, med optimal hälhöjd och ortopediska sulor. Vila rekommenderas att ligga ner, lyfta benen något och sätta under dem en liten kudde. Att lägga kompressionsunderkläder följer också liggande, på benen uppåt uppåt.

Artiklar Om Varicer