Hur en operation för att ta bort hemorrojder: en beskrivning av teknikerna med video

Obehagliga och ofta mycket smärtsamma förnimmelser, förfölja människor som lider av hemorrojder.

Ibland är det inte nödvändigt att utan kirurgisk ingrepp, därför är det viktigt att känna till några funktioner i denna process för att kunna förbereda sig för förfarandet så bra som möjligt.

Vad erbjuder modern medicin?

De huvudsakliga typerna av kirurgiska ingrepp, som aktivt används i modern medicinsk praxis, är indelade i flera grupper.

De viktigaste kriterierna är mål och tekniker för genomförandet:

  • avlägsnande av hemorrojder med samtidig ligering av deras vaskulära ben:
  • sy en del av hemorrhoidnoden med slemhinnan (ingreppet avser plastikkirurgi);
  • avlägsnande av hemorrojder med laser;
  • fotokoagulering med infraröd strålning;
  • Verksamhet för Milligan-Morgan och Longo.

Plastikkirurgi är ett sätt att inte bara bli av med smärta och obehag utan också att minska rehabiliteringsperioden avsevärt, men behandlingen tar längre tid, eftersom det är nödvändigt att komma till konsultationer med läkare till en fullständig botemedel.

Det finns också flera mindre vanliga metoder som används till exempel vid komplikationer av sjukdomsförloppet och / eller i försummade fall:

  1. Enligt Sklifosovsky - Förfarandet innebär att bandets bas förbinds med en stark medicinsk tråd.
  2. Enligt Martynov - Metoden föreslår också att bandagen knutar för att förhindra blodflödet till noden, men även excision utförs.
  3. Mottagning av Whitehead Det används om det finns en komplikation av sjukdomsförloppet eller det inträffade efter de åtgärder som vidtagits för att bli av med hemorrojder. Dess väsen ligger i följande: ett snitt görs runt omkretsen i problemet med manifestationen, då den drabbade delen av tjocktarmen extraheras utåt och skärs av, varefter kanterna försiktigt sys till hakan.

Innan utnämningen av en operation kommer läkaren att utföra en fullständig undersökning, det kommer att bli nödvändigt att klara testen, först efter det att det kommer att identifieras vilken typ av ingrepp som kommer att bli av med sjukdomen.

Indikationer för kirurgisk behandling

Operationer och speciella manipuleringar i samband med avlägsnande eller kosmetologisk korrigering av hemorrojder föreskrivs i följande fall:

  • försämring av tillståndet - sjukdomsövergången från ett enkelt stadium till medelstort och svårt efter en behandling med droger i 2-3 månader;
  • konstant inflammation i noderna (efter varje avföring);
  • sjukdomen åtföljs inte bara av obehagliga känslor utan också av blödning;
  • Trombos i de hemorroida noderna detekterades;
  • närvaro av andra sjukdomar eller patologier i rektum
  • Paraproctit i kronisk form avslöjas;
  • det finns polyper.

Hemorrhoidektomi är en gammal och smärtsam metod

Denna typ av kirurgisk ingrepp används i de sena stadierna av behandling av sjukdomen eller när det finns uppenbara komplikationer.

Förutom den vanliga skalpellen använder kirurgen modern utrustning baserad på ultraljud.

Detta tillvägagångssätt har signifikant minskat traumatiken och tiden för själva operationen.

Det utförs under generell anestesi eller ryggradsbedövning under ca 60 minuter. De sår som lämnas efter ingripandet stramas snabbt, orsaka inte obehag.

Operation för Milligan-Morgan

Denna operation utförs för att ta bort hemorrojder, som visas i videon:

Hemorrhoidektomi enligt Milligan-Morgan utförs både med inre och yttre plats för hemorrojder.

Procedurens särdrag är att det kan utföras vid 3-4 steg av sjukdomsbanan, när det finns en ökning av nodernas storlek.

Huvudkärnan i operationen är borttagning av nod och syning av vaskulär pedikel. Efter desinfektion av platsen där ingreppet kommer att utföras, kommer specialisten att utföra inspektionen med hjälp av speciella förstoringsmedel.

Viktigt: läkare försöker hålla hudslimhinnor. Procedurens varaktighet är cirka 35-40 minuter.

Platser kvar efter borttagning av noder kan sys upp men lämnas också öppna, så att läkningsprocessen passerade naturligt.

Det sista steget i denna operation är tamponing, som varar flera dagar. Kroppens naturliga processer, som till exempel utsläpp av gaser, är gjorda med ett speciellt, mjukt medicinskt rör, som sätts in vid slutet av proceduren.

Operation för Milligan-Morgan

I sin tur för Milligan-Morgans verksamhet finns det ett antal kontraindikationer:

  • infektiös process i kroppen;
  • kroniska sjukdomar (exacerbationer);
  • onkologi;
  • Crohns sjukdom;
  • graviditet och amning.

Dessutom är patienter som är HIV-positiva inte tillåtna för operationen. Barnens ålder är inte en direkt kontraindikation, men doktorn genomgår en grundlig undersökning av hela organismen innan man ger tillstånd till förfarandet.

Longo intervention

Avlägsnande av hemorrojder med Longos metod - video:

Denna metod i olika kliniker kallas annorlunda, t ex transanal resektion eller hemorrhoidopexy.

Kärnan i operationen är följande: den rektala slemhinnan avlägsnas. Tillsammans med denna del avlägsnas knuten själv.

Syning, som är nödvändig efter proceduren, är tillverkad av titanfästen. Som ett resultat av operationen utförs inte fullständigt borttagning av noden, mindre blodflöde bidrar till minskningen.

Procedurens särdrag är att under insatsen används inte bara kunskap och medicinska instrument utan även utrustning:

  • analkanalutvidgare;
  • cirkulationssteg
  • trådsvetsare.

Tack vare den tekniska förbättringen visar metoden sig så snabb och tillförlitlig med en minsta andel komplikationer.

Fördelar med Longos teknik

Varje operation görs för att bli av med orsaken till sjukdomen. Longo s teknik gör det möjligt att helt återställa vävnader och slemhinnor som finns i analkanalen, vilket undviker trauma.

Dessutom är muskuloskeletala apparaten, som är närvarande i ändtarmen, inte alls skadad. Detta innebär att patienten inte kommer att uppleva obehag, smärta och också lida av okontrollerad avföring.

Viktigt är att återhämtningsperioden inte tar 5 dagar, medan själva operationen, som kan observeras på video, inte varar i 15 minuter.

Det är väldigt viktigt att komma ihåg, när man väljer den här metoden att bli av med hemorrojder, att komplikationer i någon form, är det praktiskt taget inte orsakat.

Kontraindikationer för användningen av metoden

Med alla positiva sidor av den operativa effekten enligt Longos metod framträder flera nackdelar: omöjligheten att beräkna de långsiktiga konsekvenserna, liksom omöjligheten att ta bort noder som ligger utanför.

Eventuella komplikationer

Naturligtvis är det nödvändigt att veta och vilka komplikationer som kan uppstå efter kirurgisk ingrepp, eftersom 100% av garantin för deras frånvaro inte kan ges även av de mest erfarna specialisterna.

Bland de mest troliga svårigheterna är:

  • blödning, inklusive riklig
  • suppuration av platsen för påverkan;
  • rodnad och inflammation
  • allvarlig lokal smärta
  • överträdelse av mecheispuskaniya - speciellt ofta manifesterar sig den första dagen efter förfarandet;
  • okontrollerad avföring
  • gasinkontinens;
  • begränsning av kanalen.

Det är av den anledningen att läkare på den första dagen eller två starkt rekommenderas att följa sängstöd.

Personlig hygien är obligatorisk - det är bäst att använda speciella antibakteriella medel för detta ändamål.

Från den andra dagen får man äta fettbuljonger och sura mjölkprodukter, till exempel yoghurt. Kashi och kokta grönsaker kan ätas den tredje dagen efter operationen.

Ett särskilt förbud åläggs alkohol - upp till 6 månader. Dessutom rekommenderas användning av laxermedel för att undvika skador.

Som en slutsats

Användningen av en operativ behandlingsmetod kommer att möjliggöra en kort tid för att bli av med smärtsam smärta. All slags påverkan produceras snabbt - inte mer än en timme och kräver ett minimum av restriktioner från personen vid återhämtningstid, vilket tar flera dagar.

Efter operationen upplever patienten i de flesta fall inte några främlingar som hindrar honom från att leva, vila och arbeta, känslor.

Problem uppstår i de flesta fall inte igen. Förekommande komplikationer är inte normen, men mänsklighetens särdrag är därför ett undantag från reglerna.

Därför borde du inte vara rädd, du måste gå till doktorn och ta undersökningar för att glömma hemorrojder en gång för alla.

Drift för att ta bort hemorrojder - typer av kirurgisk behandling, recensioner

Åtgärden för att ta bort hemorrojder är en radikal metod att behandla denna obehagliga sjukdom, vilken används för kroniska former av åderbråck och en akut process som åtföljs av svår smärta. Proktologistspecialister rekommenderar i de flesta fall konservativa metoder för hemorrojder, men om de inte tar med lättnad, och patienten befinner sig i ett tillstånd av eftergift, kan man tänka på det operativa avlägsnandet av noderna.

Vid akuta hemorrojder ökar riskerna för kirurgi väsentligt, så patienterna rekommenderas att inte rusa in i operationen och först genomgå alla terapeutiska åtgärder. Efter eliminering av inflammation och stabilisering av staten fattas ett beslut om operationens lämplighet.

Indikationer för kirurgisk borttagning av hemorrojder

Hemorrojder av medelstarkhet är inte en indikation på operation. Kirurgi är nödvändig om det finns allvarliga komplikationer:

  • förlust av noder;
  • klämma och trombos av hemorrojder;
  • frekventa podkravellenie inflammerade vener;
  • sällsynt men kraftig blödning.

Konstant blodfördelning leder till risk för anemi. Utsprången av noderna skapar en gynnsam miljö för inflammation i huden i perianala regionen. Mucus utsöndras från nodens yta, irriterar och minskar hudens skyddande egenskaper, som blir sårbar mot mikrobiell infektion.

Dessutom kan patienten uppleva svår smärta och smärtsam klåda, vilket leder honom till radikala åtgärder mot sjukdomen. Patienten själv insisterar på operationen, för att bli av med hemorrojder är redo att uthärda alla svårigheter med kirurgiskt ingripande.

Typer av åtgärder för att ta bort hemorrojder

Idag har minimalt invasiva tekniker för kirurgisk behandling av hemorrojder blivit utbredd, som i allmänhet kallas "mild borttagning". Denna effekt på knutpunkterna med hjälp av:

  • Skleroterapi av hemorrojder (injektion av ett limmedel i basen, vilket "löddar" de venösa väggarna);
  • kryostruktion ("frysning" av flytande kväve med extremt lågt temperatur);
  • laser- och radiovågor (förstörelse av noder);
  • IR-strålar (fokal infraröd koagulation);
  • bindning med latexringar (ligering, vilket leder till att noden försvinner).

Dessa operationer utförs på poliklinisk grund och kräver ingen allmänbedövning, och omedelbart efter behandlingen kan patienten gå hem. Emellertid betyder det fysiska avlägsnandet av noder inte ett botemedel mot sjukdomen. Svaghet i kärlväggarna och inre åderbråck kan inte elimineras på detta sätt. Dessa metoder är lämpliga att tillämpa i de första skeden av sjukdomen.

Med traditionell operation utförs excision av sjuka vävnader med hjälp av en laser. Detta är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp med alla risker och en svår återhämtningsperiod.

1. Hemorrhoidektomi eller Milligan-Morgan kirurgi - Den äldsta och mest traumatiska metoden för att ta bort hemorrojder. Efter denna procedur förblir patienten inaktiverad i flera veckor och måste noggrant hantera det postoperativa såret tills fullständig heling. Milligan-Morgan-metoden är motiverad när patienten har stora hemorrojder och risken för massiv blödning. Venösa kottar avlägsnas fullständigt tillsammans med den drabbade slemhinnan. Den uppenbara fördelen med denna metod är möjligheten att rädda patienten från orsaken till sjukdomen. Men nackdelarna med operationen är signifikanta, det är:

  • Procedurens varaktighet, behovet av att stanna under generell anestesi under lång tid;
  • riklig blodförlust
  • många komplikationer;
  • långvarig vistelse på sjukhuset och på sjukhuset
  • allvarlig rehabilitering.

2. Parks-metoden - En av varianterna av operationen av Milligan-Morgan hemorrhoidectomy, mindre traumatisk och smärtsam för patienten. Under manipulationsprocessen exciseras hemorrhoidnoden utan att påverka slemhinnan. Operationen har en komplicerad teknik, men låter patienten göra utan svår smärta i återhämtningsperioden.

3. Longo operation anses vara den mest effektiva metoden för kirurgisk behandling av hemorrojder. Resultatet uppnås genom deortering av hemorrojder. Driftsutrustning introduceras i ändtarmen under ultraljudskontroll, där en bit av artär som matar hemorroida noder dissekeras och dras. Operationen utförs på poliklinisk basis under 15-20 minuter, under lokalbedövning. Fördelar med denna metod:

  • låter dig ta bort flera interna noder;
  • blodlös och smärtfri procedur;
  • snabb implementering och återhämtning (max 5 dagar);
  • kort sjukhusvistelse (1 dag) eller hennes frånvaro;
  • det finns ingen postoperativ sår.

Operation Longo har en signifikant nackdel - det används inte för att avlägsna yttre hemorrojder.

Avlägsnande av hemorrojder: Förberedelse för operation och återvinning

Den förberedande etappen av operationen är överensstämmelse med allmänna kirurgiska krav:

  • genomföra de nödvändiga analyserna
  • diagnos av samtidiga sjukdomar;
  • identifiering av kontraindikationer och riskfaktorer.

Specifik förberedelse för proktologisk manipulation är först och främst att rensa tarmarna. Reningsåtgärder utförs inte bara före ingreppet (tar laxermedel eller en medicinsk enema), men också i flera veckor före den. Det är viktigt att följa en diet som kommer att normalisera tarmarnas arbete, eliminera avföringstörningar, vilket ofta provar utvecklingen av hemorrojder. Felaktig diet, förstoppning kan komplicera återhämtning och orsaka komplikationer, så utan detta viktiga steg är operationen meningslös.

Det är nödvändigt att ta bort inflammation i anus, om det är. Irritation, sår, puffiness bör minimeras med hjälp av läkemedelsbehandling och folkmedicin.

Underperioden för den postoperativa perioden beror på den valda behandlingsmetoden och patientens övergripande välbefinnande. I de flesta fall rekommenderas patienten att följa en speciell diet som inte tar in tarmarna, den första dagen är det mycket önskvärt att avstå från avföring. Det postoperativa såret måste behandlas noggrant med de läkemedel som rekommenderas av prokologkirurgen.

För att minska smärta kan läkaren ordinera användningen av smärtstillande medel och påläggning av nitroglycerinsalva på interventionsområdet. Komplikationer efter operation för att avlägsna hemorrojder kan vara ganska allvarligt, så den viktigaste uppgiften för patienten - följ alla läkarens ordination och inte ägna sig åt oberoende åtgärder.

Postoperativa komplikationer

Tyvärr är sannolikheten för komplikationer efter operationen ganska hög. Detta beror på den traumatiska naturen hos manipuleringarna själva och platsen för operationsfältet (ett stort antal bakterieinnehåll). Den korrekta tekniken för att utföra proceduren och noggrann hygien efter det kommer att undvika obehagliga konsekvenser, såsom:

  1. Suppuration är en av de vanligaste komplikationerna som uppstår när sårade mikrober kommer in i såret, vilket inte är överraskande i perianala regionen. När en purulent inflammation uppstår, föreskrivs patienten antibiotikabehandling och antiinflammatoriska läkemedel, om en abscess bildas öppnas och purifieras det purulenta innehållet.
  2. Fistel (fistel) är en av de allvarligaste följderna av operationen, som bildas några månader efter det. Tarmfisteln är en kanal som öppnas i rektalväggen och förbinder den med en öppning på ytan av huden eller i närliggande ihåliga organ (till exempel i slidan). Behandling av denna sjukdom är kirurgisk.
  3. Förtäring av anala kanalen uppträder när operationstekniken störs. Anledningen till komplikationen är en felaktigt applicerad söm. Expansionen av passagen utförs med hjälp av specialanordningar, i svåra fall visas plast.
  4. Blödning - stor blodförlust i postoperativ period orsakas av dålig cauterization av blodkärl under kirurgisk manipulation och traumatisering av vävnader under suturering.
  5. Fördröjd urinering är en vanlig komplikation i den tidiga postoperativa perioden, som består i oförmågan att själv tömma blåsan. Det behandlas med hjälp av kateterisering.
  6. Ett allvarligt psykiskt tillstånd - smärta, rädsla och andra känslor förknippade med att vara på operationsbordet och på sjukhusrummet kan påverka patientens stämning negativt. Det här är ganska naturligt och passerar snabbt. Det finns emellertid en fara att ett psykologiskt trauma kommer att provocera en neurogen förstoppning. För förebyggande åtgärder rekommenderas laxermedel och lugnande medel.
  7. Rektal prolapse, svaghet i den analfinkteren är sällsynta komplikationer som uppträder när tarmkanalerna är skadade under operationen. Behandling - en konservativ, som syftar till att återställa känsligheten i milda fall, annars - kirurgisk ingrepp.

Kostnad för borttagning av hemorrojder

Som regel utförs åtgärder för avlägsnande av hemorrojder, som tillhandahålls av den obligatoriska sjukförsäkringen (det vill säga till patienten utan kostnad), genom de mest radikala metoderna. Därför föredrar de flesta patienter som lider av hemorrojder sparsamma kirurgiska metoder, ansöker om behandling för sina egna pengar. Kostnaden för sådan verksamhet kan variera från ett par tusen rubel till femtio.

Priserna på behandling av hemorrojder beror på vilken typ av operation, kirurgens kvalifikation, klinikkens nivå, medlemskap i kommersiell eller allmänmedicin. Men det viktigaste som påverkar kostnaden är hur mycket sjukdomen är inblandad och allvarlig.

Den genomsnittliga prisordningen i Moskva efter olika typer av verksamhet är:

  • Ligation av latexringar - 5-7 tusen rubel per 1 knop.
  • klassisk hemorrhoidektomi för Molligan-Morgan - från 20 tusen rubel;
  • dezarterizatsiya metod Longo - från 30 tusen rubel;
  • elektrokoagulationsenheter, laseravlägsnande av hemorrojder - från 30 tusen rubel;
  • Skleroterapi - 3 tusen rubel. för varje nod.

För kostnaden för bara ta bort noder behöver lägga på samråd proctologist i Moskva (från 1 tusen rubel..), Colon undersökning (sigmoidoskopi -.. 3 tusen rubel) anestesi (5 -. 7 THS), Bo i ett sjukhus.

Bestämma den ungefärliga kostnaden för drift är möjlig endast efter inspektion av kirurgen, eftersom skillnaden mellan avlägsnandet av hemorrojder inledande skede och den löpande processen grad 3-4 kan skilja sig väsentligt. Proctologists rekommenderar därför att inte fördröja, och om konservativ behandling inte ger märkbara resultat uppstår sjukdomen ofta, kanske det är värt att tänka på radikala metoder. Ju tidigare operationen utförs, ju bättre dess effektivitet och ju lägre sannolikheten för upprepade inflammationer.

Recensioner för operation för att ta bort hemorrojder

Ofta skickas patienter till operation, desperat att läka hemorrojder och gott om ont med smärta och blödning. Huvuddelen av recensionerna om kirurgisk borttagning av noder - på ett positivt sätt, eftersom det uppfattas av gårdagens patienter som att bli av med en hatad sjukdom. Här är några exempel.

Referensnummer 1

Åldern på mina hemorrojder är 9 år, det började långt före leverans, men bara 4 år efter barnets utseende bestämde jag mig för att ha operation. Om det tidigare var tolerabelt, och jag blev räddad av ljus, sedan efter födseln började noderna falla ut och att täcka, klåda och smärta - hela tiden. De gjorde en normal hemorrhoidektomi - läkaren rådde exakt den klassiska metoden, som den mest effektiva och billiga.

Själva operationen gjordes på ett bord som en gynekologisk stol, med injektioner av novokain i röven. Har rakt i en halvtimme. Av känslorna - det gjorde inte ont, bara huvudet snurrade från lugnande, och det var obehagligt att höra ljudet av avskuret kött. Vid tidpunkten för suturingen började anestesi att avgå, kände en stickande känsla. Efter operationen vägrade jag från smärtstillande läkare själv, det var ganska tolerabelt. 3 gånger om dagen var det nödvändigt att sitta i ett bassäng med en lösning av kaliumpermanganat och applicera sedan en tampong med levomekol.

Som första gången jag gick på toaletten kommer jag inte att berätta, jag vill inte ens komma ihåg. Stygnen avlägsnades delvis på 4: e dagen, på den 7: e dagen kvar och släpptes hem. Inget särskilt hemskt i operationen, desto fler kvinnor kan inte vara rädda alls - i jämförelse med födseln för att ta bort hemorrojder - ingenting alls. Resultatet är utmärkt, särskilt för hälsan och kan vara tålamod. Förresten, användbar rådgivning: Toaletten är bättre att gå till bassängen med vatten, mycket lättare!

Referensnummer 2

Mina postoperativa dagar var en mardröm, knappt överlevde på Ketanol, och om toaletten är generellt skrämmande att komma ihåg. Men själva operationen är helt smärtfri, om du är redo att överleva 7-8 dagar med helvete plågor efter det, tveka inte. Vad man ska göra är det nödvändigt att behandlas.

Jag hade inga alternativ redan hemorrojder i steg 3 med nekros av vävnader och trombi i konerna. Det tog 35 stygn att suga upp all denna skam! Jag betalade ca 1500 dollar, förutom den första veckan, ångrade jag aldrig vad jag gjorde.

Granska №3

Under graviditeten började hon känna obehag i anuset, vilket ökade med ökningen i buken och efter leverans blev det ännu värre. När jag gick till doktorn var diagnosen hemorrojder 4 steg, interna och externa noder. Verksamheten gjordes mot en avgift, med en laser. Det var 5 år sedan och då kostade det ca 10 000 rubel (jag är inte i Moskva, vi är billigare).

Förgäves trodde jag på smärtlöshet av denna operation - det var smärtsamt både under och efter. Särskilt jag spökades av lukten av rostat kött. Men jag kan säkert säga att alla dessa torturer inte var förgäves, jag blev helt av med hemorrojder.

Drift för att ta bort hemorrojder: kirurgiska metoder, pris och recensioner

Läkaren kan förskriva patienten en operationell metod för behandling av en sjukdom som orsakas av kroniska åderbråck i rektum, om läkemedels- och sjukgymnastikförfarandena är ineffektiva. Dessutom tillgripas operationen med förvärring av den inflammatoriska processen, åtföljd av intensiv smärta. I det här fallet söker specialisten först övergången av sjukdomen till ett tillstånd av eftergift, och först därefter avlägsnas hemorrojderna.

Kirurgi för att ta bort hemorrojder

I närvaro av indikationer och i fallet med ett lämpligt tillstånd hos patienten föreskriver läkaren ett kirurgiskt förfarande. Före operationen är en anoskopi obligatorisk och för vissa patienter en sigmoidoskopi. Om en radikal metod är planerad för att ta bort hemorrojder, hänvisas patienten till följande test:

  • totalt blod, urin;
  • HIV, RV;
  • koagulering;
  • definition av blodtyp, rhesus;
  • markörer av hepatit;
  • blodkoagulerbarhet.

Om operationen för hemorrojder är planerad på morgonen, på kvällen före, ska en man eller kvinna göra en rengörande emalj eller ta en speciell förberedelse för tarmrengöring (Fortrans). Före proceduren är det förbjudet att ta antikoagulantia och andra droger som spädar blod, eftersom de kan provocera blödning vid avlägsnande av hemorrojder. Om en patient tilldelas hemorrhoidektomi av Dr. Milligan Morgans metod, är patienten på sjukhus, eftersom operationen innefattar användning av allmänbedövning.

Typer av operation med hemorrojder

Kirurgisk borttagning av hemorrojder är nödvändigt för personer som länge försöker bli av med sjukdomen med hjälp av konservativa terapeutiska metoder, men de går inte. I detta fall är excision av kottar den enda effektiva metoden som kan bota patologi. Det finns olika sätt att ta bort hemorrojder, inklusive minimalt invasiva, som kan användas både för extern och intern formation av noder.

Operativ behandling av hemorrojder är berättigad i de sena stadierna av sjukdomsutvecklingen (vid 3 eller 4 grader av svårighetsgrad) när alla andra terapeutiska metoder testades. Indikationer för operationen är:

  • sjukdomsprogression, ineffektivitet för konservativ behandling;
  • vid varje process för att tömma tarmarna faller de blodfyllda noderna ut;
  • utveckling av komplikationer av sjukdomen, utseende av fistler med abscesser i endotarmen, inflammation av koner och blödning.

hemorrhoidectomy

Denna operation innebär inte direkt ingrepp i bukhålan i bukhinnan, men den är associerad med traumatisering av huden, blodkärlen och slemhinnan. I en ogynnsam sammanflöde av omständigheter kan hemorrhoidektomi leda till blödning eller infektion i patientens kropp med en infektion. Detta förklarar behovet av noggrann förberedelse för manipulation.

Den traditionella metoden genom vilken patienter med inflammation i hemorrhoida noder fungerar, är Milligan-Morgan-operationen. Denna metod förbättras ständigt och väljer de mest optimala alternativen för operationen. Fördelen med ett sådant kirurgiskt ingripande är effektiviteten vid behandling av inre hemorrojder av grad 3-4 med en tendens till trombos eller kraftig blödning.

Hur avlägsnas hemorrojder av hemorrhoidektomi? Under operationen skärs hemorrhoidnoden tillsammans med slemhinnan. Denna operativa metod för behandling av sjukdomen betraktas som traumatisk och utförs under stabila betingelser under generell anestesi. Efter operationen hålls patienten på sjukhuset i minst en vecka. Återhämtning varar i ungefär en månad (i frånvaro av postoperativa komplikationer).

Fler och mer ofta används Longos teknik för att ta bort hemorrojder. Denna kirurgiska metod innefattar resektion av den rektala slemhinnan. Denna behandling är mindre traumatisk och har en lägre risk för komplikationer. Dessutom används Longo-metoden utan allmänbedövning. Nackdelen med sådan behandling är oförmågan att använda den för patienter med yttre hemorrojder.

Avlägsnande av hemorrojder med laser

Metoden involverar cauterizing vävnader med högfrekvent infraröd strålning. Laserkoagulation av hemorrojder ger försegling av kärlväggarna, så det finns ingen risk för blödning. Om läkaren driver yttre lokalisering av venös inflammation fortsätter proceduren mycket enkel - laserstrålar skär knut och omedelbart bränna såret, vilket eliminerar risken för infektion.

Förångning (laserbehandling av hemorrojder) är en relativt enkel teknik som utförs med hjälp av högteknologiska enheter och har en minimal risk att utveckla negativa konsekvenser. Laseroperationen ger emellertid inte alltid bra resultat, eftersom de förstorade noderna inte kan brännas i sin helhet. På grund av partiell borttagning av kottar kvarstår sannolikheten för återkommande sjukdom hög.

Infraröd koagulering av hemorrojder

Denna metod är smärtfri och tar inte mycket tid. Infraröd koagulation utförs genom verkan av lätta infraröda vågor vid foten av hemorrhoidnoden. Att komma djupt in i konens botten, det provar vikning av vävnader, vilket förhindrar inträdet i blodnodet. Efter en viss tid dör bumpen av. Förfarandet för att avlägsna noder är snabbt, och patienten känner inte något obehag. Nästa dag återvänder patienten till det vanliga sättet att leva.

Kirurgi för att ta bort hemorrojder

Hemorrojder - en åder och kärlsjukdom i ändtarmen och anus av en person. Alla människor på planeten påverkas, men få är i tid för medicinsk hjälp. Som ett resultat kommer sjukdomen att nå de sista etapperna, konservativ behandling kan inte lösa patientens problem. Tilldela operationen utan att misslyckas.

Nödvändighet av driften

Sjukdomens tredje och fjärde steg är direkta indikationer för borttagning av hemorrojder med kirurgiska medel. Patientens tillstånd är svårt. Om konservativa och minimalt invasiva behandlingsmetoder inte uppstår, fortskrider sjukdomen snabbt, kirurgiskt ingrepp krävs. Låt oss beskriva orsakerna till nödvändigheten.

Med inre hemorrojder:

  • Nodar av stor storlek, släpp ut ur lumen i ändtarmen;
  • Tung blödning;
  • Patienten upplever outhärdlig smärta när han går, i vila;
  • Försvaga funktionerna i rektumets sfinkter - okontrollerad tilldelning av avföring.
  • Risken för trombos, klämning av hemorrojder, bildandet av sprickor i ändtarmen;
  • Risken för att utveckla inflammatorisk process är att det går bra att ansluta till infektionen.

Med yttre hemorrojder:

  • Stark vävnad svullnad runt anuset;
  • Smärtsamma känslor är starka;
  • Hemorrojida knutar av stor storlek störa rörelsen. I sittande ställning är det omöjligt att fixa;
  • Tyger runt anala kanalsprängningen;
  • Ökad risk för trombos, klämma i hemorrhoidnoden
  • Ökad sannolikhet att utveckla hudsjukdomar på grund av aggressiv slemhinnorutsläpp;
  • Risken för infektion och inflammation av subkutan fett ökar.

Med kombinerade hemorrojder är symtom karakteristiska för yttre och inre hemorrojder.

Obligatorisk indikation för operationen är rektumets prolapse med hemorrojder, komplikationer - paraproctit och andra.

Fall av kontraindikation kirurgi

Ett antal kontraindikationer för operationen med hemorrojder:

  1. Det finns ingen operation för hemorrojder i scenen för förvärring av tarmsjukdomar;
  2. Utför inte operation för att ta bort hemorrojder vid dålig blodpropp, sjukdomar i cirkulationssystemet.
  3. Det är omöjligt att föreskriva operativ behandling av hemorrojder vid njur-, lever- och lunginsufficiens.
  4. Det är otillåtet att utföra operativt ingripande med användning av allmänbedövning i hjärtkärlssystemet, andningssjukdomar.
  5. Diabetes mellitus är en kontraindikation för operationen på grund av dålig blodkoagulabilitet;
  6. Kontraindikerad operation för att ta bort hemorrojder i närvaro av patientens maligna tumörer;
  7. Kirurgi för att ta bort hemorrojder utförs inte med försvagad immunitet.

Kirurgisk behandling av gravida kvinnor rekommenderas inte. Efter att ha fötts, returneras problemet ofta. Effekterna av anestesi påverkar fostret negativt.

Behandling av äldre försöker utnämna konservativa metoder - efter 50 år är vävnader svårt att återhämta sig. Om kirurgi inte undviks rekommenderas en noggrann undersökning av patienten och förberedelse för operation.

Förberedelser för en operation

Patienten är noggrant förberedd för det kommande kirurgiska ingreppet.

Vad är förberedande aktiviteter för kliniken?

  • Val av lämplig behandlingsmetod. Läkaren bestäms med metoden för kirurgisk ingrepp, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, lokalisering av hemorrojder, förekomst av komplikationer. För detta undersöks patienten, anamnesized, klagomål diskuteras.
  • Genomföra en läkarundersökning. I syfte att identifiera eventuella kontraindikationer och risker utförs laboratorietest (blod- och urin), elektrokardiografi, lungröntgen, digital rektal undersökning, anoscopy, koloskopi, ultraljud i buken.
  • Förberedelse för anestesi. En anestesiolog registrerar information om patientens konstanta intag av mediciner, närvaron av en allergisk reaktion på mediciner och gör nödvändiga test. Han bestämmer vilken typ av anestesi som operationen kommer att ta. Informerar patienten om beredningen för dagen före operationen - närings- och dricksregim, svaghet. Ta bort borttagbara proteser från munhålan, ta bort ornament.

Hur patienten förbereder sig för operation

Förberedelser för operationen av patienten börjar ett par veckor före operationen.

  1. Observerad diet. För att förhindra komplikationer efter operationen normaliserar patienten tarmens arbete och förhindrar bildandet av förstoppning. Från kosten utesluts produkter som orsakar uppblåsthet, diarré, förstoppning, mage och intestinala irriterande livsmedel.
  2. Före operationen vidtar åtgärder för att eliminera inflammation i anusen. Ödem, inflammation eller sår minimeras av droger.
  3. Innan operationen, besök tandläkaren. Bota patienter och lösa tänder, som med generell anestesi, kommer de att skapa problem.
  4. På kvällen före operationen är hygieniska förfaranden obligatoriska. På kvällen ta en dusch och gör en rengörande emalj - tarmen på operationens dag finns i tomrummet.
  5. Näring och dricksbehandling. Den sista måltiden före operationen utförs på mindre än 12 timmar. Om morgonen på operationens dag, kan du inte dricka vatten vid allmänt bedövning.

Metoder för kirurgisk ingrepp

Beroende på placeringen av hemorroida kottar, omfattning, närvaro av blödning, scenen i sjukdomsförloppet, föreskrivs metoder för att leverera patienten från hemorrojder.

Det primära målet med operation är att avlägsna inflammerade hemorrojder.

Det finns kända radikala och minimalt invasiva metoder för kirurgisk behandling. Avlägsnande av hemorrojder genom radikal operation utförs vid tredje till fjärde stadiet av sjukdomen. Eliminering av drabbade områden sker genom excision och excision.

Hemorrhoidektomi för Milligan-Morgan

Radikal metod för behandling av hemorrojder. Behandlingen utförs på två sätt:

  • Öppet - när det kirurgiska såret inte sys upp, men läker självständigt. Operationen sker på ett sjukhus.
  • Stängt - på de operativa ställena i slemhinnan är överlagda sömmar. Patienten drivs på poliklinisk grund.

Hemorrhoidektomi vid den öppna metoden används i fall som kompliceras av sprickor i rektum eller utveckling av paraproktit. Förfarandet möjliggör excision eller excision av inflammerade noder och omgivande slemhinna. Ibland används Prax-metoden, när noderna själva skärs ut utan slemhinnan.

Fördelarna med metoden innefattar:

  • Operation med Milligan-Morgan-metoden avlägsnar inre, yttre hemorrojder;
  • Operationen ger resultatet, problemet återkommer inte länge.
  • Komplikationer efter operation är sällsynta.

Bristerna är:

  • Kirurgisk behandling tar flera timmar, under generell anestesi;
  • Smärta sensioner under den postoperativa perioden;
  • Lång period av helande och rehabilitering.

Hemorrhoidektomi av Longos metod

Metoden för transanal resektion tillämpas - Longo metod.

Kirurgisk ingrepp består i att skära av en del av slemhinnorna i rektum ovanför dentatlinjen - ovanför hemorrojderna. Noderna är inte utskurna, de sträcker sig uppåt, de hämmas med medicinska parenteser. Som ett resultat av att blodflödet upphör, tappar konerna "torka ut". Efteråt, överväxt med bindväv, tar tarmen ett naturligt anatomiskt utseende.

  • Använd patienten med lokalbedövning.
  • Blodförlust under operationen är minimal;
  • Proceduren varar upp till 15-20 minuter;
  • Smärtfri under den postoperativa perioden;
  • Operationen ger ett stabilt resultat, komplikationer uppstår sällan.
  • Longo-metoden gäller endast för behandling av inre hemorrojder.
  • Operationen är dyr.

Behandling av hemorrojder med laser

Om konservativ behandling i 1-2 steg inte ger en påtaglig effekt krävs kirurgi, hemorrojder avlägsnas med minimalt invasiva metoder.

Laserkoagulation är en effektiv metod för behandling av hemorrojder. Effektiv med inre och yttre hemorrojder.

Tekniken är baserad på tillämpningen av följande egenskaper hos en laserstråle:

  • Arbeta inom det infraröda området
  • Fokusering i fokus
  • Användning av termisk strålning.

Interna enheter är cauterized av en laserstråle, externa de är avskurna. Under behandlingen reglerar läkaren djupet och kraften hos strålen.

Metoden är effektiv vid behandling av tromboserade hemorrojder, i närvaro av kraftig blödning från interna noder och analfissurer. Laserkoagulation är ordinerad även med inflammation och fistösa kanaler.

  1. Med hjälp av laserkoagulation avlägsnas hemorrojder från vilken plats som helst;
  2. Eliminerar sprickor, sår och inflammation;
  3. Förfarandet är mycket noggrant och icke-traumatiskt för omgivande vävnader;
  4. Laserkoagulation är smärtfri och blodlös;
  5. Patienten återvinns snabbt efter en sådan operation;
  6. Avlägsnande av stora noder vid steg 3 och 4 i sjukdomsförloppet med användning av en kombinerad teknik.
  • Kostnad för behandling;
  • Otillräcklig effektivitet i faserna av avancerade hemorrojder.

Förfarandet för laserkoagulation kräver att patienten förbereder sig.

recensioner

En person bestämmer sig för att genomgå kirurgi när andra metoder försökas, och smärta och obehag gör livet outhärdligt. Det är nödvändigt att besluta om radikala åtgärder, i de allra flesta fall avlägsnas patienterna av problemet i flera år - hemorrojderna pekar inte längre.

Verksamheten utförs med Milligan-Morgan-metoden. Tungt stadium - den postoperativa perioden. Operationen kommer smärtfritt. Eliminerar de startade interna, externa och kombinerade hemorrojderna 3-4 grader. Det gör ont i de första två till tre veckorna av rehabilitering. Män klagar på en överträdelse av urinering i början. Det är nödvändigt att lösa problemet, eftersom det inte finns något annat alternativ i löpande fall.

Longo-metoden eliminerar problemet effektivt, återhämtningsperioden är kort. Externa hemorrojder behandlar inte denna metod.

Laserkoagulation löser problemet med hälsa och påverkar den estetiska sidan. Hos kvinnor efter förlossning och graviditet är yttre noder otäcka. Laserkoagulation är utformad för att behandla hemorrojder, oavsett var knutpunkterna är lokaliserade, men i de avancerade stadierna är det inte tillräckligt effektivt. Återkoppling på behandlingsmetoden är positiv - allt händer smärtfritt på 15 minuter. Ingen bedövning och sjukhusrum. I 3-4 steg ska hemorrojder behandlas med andra metoder.

Typer av operationer för avlägsnande av hemorrojder: hemorrhoidektomi, hemorrhoidopexi, ligering, laserkoagulation, skleroterapi, etc.

Åderbråck i ändtarmen hittills kan härdas med en mängd olika metoder. Men i de hårda stadierna av den patologiska processen är den mest föredragna och effektiva en operation för att avlägsna hemorrojder.

Hittills använder man oftast minimalt invasiva tekniker, som har visats vara väl tolererade, en kort period av rehabilitering, ett minimalt antal kontraindikationer och oönskade konsekvenser.

I de allvarligaste fallen används radikala behandlingsmetoder (till exempel hemorrhoidektomi), som vanligtvis bärs av patienterna ganska svåra och kännetecknas av en lång återhämtningsperiod. Sådana operationer tillåter emellertid för alltid att glömma hemorrojder.

När tar bort hemorrojder?

Eftersom den klassiska operationen för att avlägsna de förstorade hemorrojderna förutsätter en viss kränkning av integriteten hos organismernas vävnader, bör dess syfte vara en allvarlig indikation.

En radikal lösning på problemet är möjlig i följande situationer:

  • Det finns en konstant utmatning av cavernösa formationer från ändtarmen, inte bara under avföring, men också vid eventuella fysiska ansträngningar.
  • patienten är orolig för frekvent eller massiv blödning från rektalkanalen, vilket hotar anemi
  • Det finns signifikanta hemorrojskottor med olika lokalisering (minimalt invasiva metoder förskrivs i de första stadierna, om stora cavernösa kroppsdelar diagnostiseras).
  • patienten har en tendens till trombos av hemorroida åder;
  • en person kan inte leda ett normalt liv, eftersom smärtsyndrom, klåda och blödning komplicerar lösningen av många vardagliga problem och hindrar utförandet av arbetsuppgifter.
  • Konservativa behandlingsmetoder har visat ineffektivitet, tvärtom försvårar patientens tillstånd bara.

Utan tvekan är beslutet att genomföra ett kirurgiskt ingrepp bestämt av doktorn i varje enskilt fall, med hänsyn till alla nyanser. Det perfekta alternativet - gör vanligen utan kirurgi, endast med medicinering.

Hinder för operationen

Trots det faktum att hemorrhoidektomi inte är en kavitoperation, är ett sådant kirurgiskt ingrepp associerat med excision av hud, slemhinna och vaskulära strukturer, vilket inte utesluter förekomsten av olika komplikationer. Därför beräknar läkaren alla möjliga risker.

Det är ytterst sällsynt att utse en operation för att ta bort hemorrojder medfödda till äldre patienter på grund av en svår återhämtningsperiod, användningen av allmänbedövning. Dessutom är det i ålderspatienter vanligen ett signifikant antal samtidiga kroniska sjukdomar.

Till exempel, med extrem försiktighet, är radikal operation för att ta bort hemorrojder förskrivet till personer med diabetes, kronisk hypertoni eller samtidig inflammation i lilla och tjocktarmen.

Det finns klassiska operationer för att ta bort hemorrojder och strikta kontraindikationer, bland vilka är:

  • fistlar som är lokaliserade i rektumets nedre del;
  • infektionsskada i tjocktarmen;
  • cancers i ändtarmen
  • dekompenserat stadium av inre sjukdomar (respiratoriska och kardiovaskulära systemet);
  • bär av barnet;
  • låg blodkoagulering, tendens till blödning.

Men ovanstående situationer är inte ett absolut hinder - som de säger, en gång för alla. I de flesta fall måste patienten bara vänta ett tag för att bli av med tillfälliga kontraindikationer och förbereda kroppen för att ta bort hemorrojder.

Vad ingår förberedelserna för operationen?

Med direkta indikationer för kirurgisk ingrepp och inga restriktioner, föreskriver läkaren hemorrhoidektomi. En radikal behandling av proktologisk sjukdom bör dock föregås av en förberedande period.

Först och främst visas de instrumentella diagnostiska metoderna för att exakt bestämma platsen och storleken på hemorrojder. Läkaren har vanligtvis en anoskopi och en sigmoidoskopi.

Dessutom, liksom vid alla kirurgiska ingrepp (om de inte är brådskande), måste patienten vid vissa hemorrhoidektomi klara några preliminära tester:

  • ett allmänt kliniskt blodprov, bland annat bland annat bestämning av blödningens varaktighet, koagulationsperioden, blodplättnivån;
  • allmän klinisk analys av urin
  • biokemiskt blodprov, vilket inkluderar att ställa in nivån av glukos, bilirubin, urea, kolesterol etc. (beroende på de samtidiga sjukdomarna);
  • etablering av blodgruppen och Rh-faktorn
  • blodprov för humant immunbristvirus, hepatit, syfilis.

Det bör också kasseras några dagar före en viktig händelse från medicinska droger som utspätt blod. Denna lista innehåller antikoagulantia, antiaggreganter och vissa NSAID.

Dessutom är patientens korrekta psykiska inställning inte mindre viktig. För att undvika olika rädslor och depression är det bättre att lita på läkaren, i stället för att läsa till exempel olika negativa recensioner och obehagliga kommentarer från patienter som har varit genom hemorrhoidektomi.

Ingår sjukhusvistelse alltid? Vanligtvis indikeras sjukhusvistelse om ett hemorrojdereglering är förskrivet för Milligan-Morgan, vilket föreslår användning av allmänbedövning.

Om minimalt invasiv behandling av hemorrojder övervägs, förkortas förteckningen över förberedande åtgärder, ingripandet utförs på poliklinisk basis och efter proceduren återkommer patienten nästan omedelbart hem.

Metoder för radikal borttagning av hemorrojder

Som redan nämnts utförs radikala operationer i undantagsfall när alla andra behandlingstekniker har uttömt sig och visat ineffektivitet. Det finns flera alternativ för sådana insatser.

hemorrhoidectomy

En särskild klassiker bland operationer för att ta bort hemorrojder är hemorrhoidektomi enligt Milligan-Morgan.

Proktologer har ständigt förändrat operationens gång och speciellt slutet, så att flera typer av denna kirurgiska ingrepp idag delas upp.

  1. Öppna hemorrhoidektomi. Detta är den första versionen av operationen, vars huvudsakliga betydelse är att avlägsna både nodulen själv och de omgivande vävnaderna. Sårets kanter suturerar inte, ytan kommer att läka naturligt. Använd en skalpellkniv, laser eller elektrisk koagulator.
  2. Stängd hemorrhoidektomi. Det utvecklades i slutet av 50-talet av förra seklet av kirurg Ferguson. Huvudskillnaden från den tidigare versionen av ingreppet är vävnadssuting efter borttagning av nodulerna. I det här fallet är det möjligt att genomföra proceduren i en poliklinisk inställning.
  3. Submukosal hemorrhoidektomi. Detta alternativ föreslogs av Surgeon Parks. Vid en operation som skiljer sig åt i en viss komplexitet, tas endast hemorrojderna bort och grunden av bildningen lämnas och slimhinnan är inte skadad. Denna insats bärs av patienten mycket lättare än tidigare operationer.

Den främsta fördelen med hemorrhoidektomi över andra metoder för att behandla sjukdomen är att bli av med en direkt källa till obehagliga symptom. Det finns också allvarliga brister:

  • procedurens varaktighet
  • användning av allmän anestesi
  • massiv blodförlust
  • risk för komplikationer;
  • smärt syndrom;
  • lång återhämtningsperiod.

Men i vissa fall bara hemorrhoidektomi och räddar patienten från sjukdomen. I vilket fall som helst måste det finnas allvarliga bevis för ett sådant förfarande.

hemorrhoidopexy

Det är hemorrhoidopexy som nu aktivt ersätter de klassiska alternativen för att avlägsna förstorade cavernösa formationer på grund av mindre traumatism.

Hur fungerar ingripandet? Kirurgen skär ut områdena i slimhinnan i ändtarmen i en cirkel ovanför hemorroj-nodulen. Därefter dras den patologiska bildningen uppåt, där den fixeras med hjälp av titanfästen.

Som en följd av operationen bryter blodkroppens blodtillförsel, så på kort tid minskar den i storlek och försvinner helt och hållet.

Förfarandet har flera fördelar:

  • fullständig smärtlöshet, eftersom det i de utskurna områdena inte finns några stora ackumuleringar av receptorformationer. Lokalbedövning är endast nödvändig för införandet av en speciell expanderare;
  • möjlighet till äldre patienter, personer med kroniska sjukdomar och till och med framtida och ammande mödrar;
  • Hållfasthet, eftersom en erfaren kirurg kommer att utföra manipuleringar på bara en kvart i timmen;
  • snabb och smärtfri återhämtning.

Det finns dock operationer på inflammerade hemorrojder med hjälp av Longo-metoden och vissa nackdelar. Så, ett sådant ingrepp utförs inte med en extern form av proktologisk sjukdom.

Dessutom är operationen mycket dyr på grund av användningen av engångsinstrument, speciellt jämfört med klassisk hemorrhoidektomi.

Ytterligare behandlingstaktik

Bli av med hemorrojder så fort som möjligt - det viktigaste villkoret för framgångsrik behandling. Om det emellertid fortfarande inte sker utan operation, är det nödvändigt att gå igenom återhämtningsperioden korrekt för att förhindra olika oönskade konsekvenser.

Läkare råder följande hemorrhoidektomi att följa följande rekommendationer:

  • ät inte under den första dagen. På den första dagen i allmänhet bör du vägra att äta mat för att utesluta naturlig defekation (avföring kan skada sårytan eller suturen);
  • följa en strikt diet. Under hela rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att äta ordentligt, till exempel soppor, porridge. Därefter kan kosten expandera, men avvisandet av skadliga produkter är obligatoriskt.
  • att använda den nödvändiga volymen vätska. Läkaren bestämmer volymen vatten och annan vätska för att förhindra förstoppning genom att mjukna avföraren;
  • tolerera inte smärta. Med öppen hemorrhoidektomi åtföljs återhämtningsperiodens början av ett tydligt smärtssyndrom. I en sådan situation förskriver läkare specifika läkemedel, vanligen i form av salvor eller stiftpiller.
  • påskynda läkning. För att påskynda regenereringsprocesserna är det nödvändigt att regelbundet smörja slemhinnorna och huden i det anorektala området med salvor, exempelvis metyluracilsalva eller Levomecol;
  • Applicera folk recept. För att påskynda återhämtningen är det också möjligt att ansöka och receptbelägga icke-traditionell medicin i samråd med en specialist. Till exempel rekommenderar läkare regelbundet att utföra sessila bad med medicinska örter.

Om patienten lider av förstoppning efter operationen är mottagningen av laxerativa läkemedel angiven. Men det betyder inte att man inte bör hålla sig till en hälsosam diet. Det är rätt diet efter operationen på hemorrojder är en faktor som förhindrar återkommande hemorrojder.

Möjliga komplikationer av hemorrhoidektomi

Tyvärr kan borttagning av hemorrojder på ett traditionellt sätt leda till att inte bli av med obehagliga symtom, utan för förvärv av nya problem - allvarliga komplikationer. Vad kan hända i värsta fallet?

  1. Blödning. Förlusten av blod efter operationen är möjlig på grund av skador på lederna, otillräcklig cauterization av venerna och kapillärerna.
  2. Retention av urin. En liknande konsekvens uppträder hos män och kännetecknas av oförmåga att tömma blåsan själv. För att hjälpa till i detta fall kommer en kateter.
  3. Psykogen förstoppning. Rädslan för obehagliga känslor när du besöker toaletten får patienterna att fördröja avföring, vilket komplicerar situationen ännu mer.
  4. Fall av nedre delen av ändtarmen. Om kirurgen kommer att skada musklerna och nervkramperna, kan slemhinnan från den analfinkterande inte uteslutas.
  5. Smalning av rektalkanalen. Förekommer som en följd av kirurgens felaktiga åtgärder. För expansion används speciella instrument eller plastikkirurgi ordineras.
  6. Fistlar. Sådana formationer är patologiska tubuler som förbinder ändtarmen med närliggande organ eller hud.
  7. Bildandet av pus. Inflammation och suppuration komplicerar ganska ofta den postoperativa perioden. Detta beror på det stora antalet patogena bakterier i anusen. Antibakteriell behandling eller punktering av pustler visas.

Många av ovannämnda oönskade konsekvenser kan förebyggas om all doktors rekommendationer är genomförda, särskilt de som gäller hygienkrav.

Minimalt invasiva tekniker

Från hemorrojder kan operationen vara sparsam. Det är med sådana förfaranden att de så kallade minimalt invasiva teknikerna för borttagning av åderbråck ingår.

Viktiga fördelar och nackdelar

Fördelarna inkluderar också:

  • tillämpning av lokalbedövning
  • genomföra i ambulans
  • kort återhämtningsperiod (endast några dagar);
  • smärtlöshet under operationen
  • frånvaro av smärtssyndrom efter ingrepp (i enskilda fall är smärta närvarande).

Nackdelarna innefattar ineffektiviteten hos de flesta metoder i de sista stegen av åderbråck. Dessutom bör du först ta bort alla symtom på en förvärring av hemorrojida sjukdomar.

Tyvärr leder inte minimalt invasiva metoder till fullständig eliminering av sjukdomen, eftersom den främsta orsaken till sjukdomen inte elimineras - venös insufficiens.

Läkare varnar att med många cavernösa formationer måste utföra en kurs av flera minimalt invasiva operationer, vilket bland annat innebär kostnaden för förfarandet.

Det finns också tecken på att hemorrojder i vissa fall återvänder, det vill säga att det finns en hög sannolikhet för återkommande sjukdom och utseende av obehagliga symptom.

Typer av ingrepp

Bland de viktigaste minimalt invasiva teknikerna ingår följande sparsamma kirurgiska ingrepp:

  • ligering med latexband. Specialist med specialverktyg kastar en ring av ekologisk latex på nodulens botten, vilket utesluter blodflödet. Den återstående konen dör efter 14 dagar;
  • laserkoagulation. Hemorrojder påverkas av riktningsstrålning. Detta leder till koagulering av vävnader, kärl, vilket leder till att noduler minskar och sedan i deras ställe uppträder läkade slemhinnor.
  • dezarterizatsiya. I rektalkanalen sätts en apparat in som drar det arteriella kärlet som matar hemorrojderna. Mycket lovande behandlingsmetod för åderbråck;
  • sclerotherapy. I den venösa plexusen införs limningsmedel, vilket leder till störningar i kärlens matningsknuter. Som ett resultat avblöder blödningen och konstorleken minskar.
  • infraröd fotokoagulation med hemorrojder. På hemorrhoidal kottar till infraröda strålar, varvid tyget är förskjutna i ugn i deras ställe är bildad kaka som lämnar tarmtömnings;
  • kryokirurgi. Den terapeutiska manipuleringen utförs med hjälp av flytande kväve, som helt enkelt fryser och förstör åderbråckarna. Den största fördelen är fullständig smärtlöshet och eliminering av blödning.

Operationer för borttagning av hemorrojder kan utföras kostnadsfritt i närvaro av MHI-policyn. I detta fall utses emellertid en hemorrhoidektomi, vilken följaktligen kännetecknas av smärta och en lång återhämtningsperiod.

Därför vänder många patienter till privata kliniker för minimalt invasiva operationer. I den här situationen måste pengarna tas ut ur din plånbok, och beloppet är ganska imponerande.

Behandling av någon sjukdom, även kirurgiskt, kommer att vara effektiv om efter operationen, förändra livsstilen, observera hygienåtgärder och följ alla medicinska rekommendationer.

Endast vid genomförandet av förebyggande åtgärder kommer negativa symptom inte att återvända. Och betyder, operationen är fortfarande inte det sista steget i kampen mot hemorrojida sjukdomar.

Artiklar Om Varicer