Trofiska sår i nedre extremiteterna

Trofisk sår - en sjukdom som kännetecknas av bildning av defekter i huden eller slemhinnan, som visas efter avstötning av nekrotisk vävnad och varvid trög flöde, låg tendens till läkning och en tendens att återkomma.

Som regel utvecklas de mot bakgrund av olika sjukdomar, skiljer sig från långlivade och långsiktiga studier och är svåra att behandla. Återhämtning beror direkt på den underliggande sjukdomsbanan och möjligheten att kompensera för de störningar som ledde till att patologin började.

Sådana sår läker inte länge - mer än 3 månader. Trofic sår oftast påverkar underbenen, så behandlingen bör börja när de första tecknen återfinns i början.

orsaker till

Överträdelse av blodtillförseln till hudområdet leder till utvecklingen av mikrocirkulationssjukdomar, brist på syre och näringsämnen och brutto metaboliska störningar i vävnaderna. Det drabbade området av huden är nekrotisk, blir känslig för eventuella traumatiska medel och infektion.

Att provocera förekomsten av trofasår på benet är möjliga sådana riskfaktorer:

1. Problemen med venösa cirkulationen: trombos, åderbråck i de nedre extremiteterna, etc. (båda sjukdomarna bidrar till stagnation av blod i venerna, vävnads störa strömförsörjning och orsakar nekros) - sår visas i den nedre tredjedelen av skenbenet;
2. Försämring av den arteriella blodcirkulationen (i synnerhet med ateroskleros, diabetes mellitus);
3. Vissa systemiska sjukdomar (vaskulit);
4. Någon form av mekanisk skada på huden. Det kan inte bara vara ett vanligt, hemligt trauma, men också en bränn, frostbit. Samma område inkluderar sår som bildas hos missbrukare efter injektioner, liksom effekterna av bestrålning.
5. Förgiftning av giftiga ämnen (krom, arsenik);
6. Hudsjukdomar, till exempel kronisk dermatit, eksem;
7. Brott mot den lokala cirkulationen vid långvarig oändlighet på grund av trauma eller sjukdom (sängar bildas).

Vid diagnos av en sjukdom är sjukdomen som orsakade bildandet väldigt viktigt, eftersom taktiken att behandla trofasåret på benet och prognosen beror i stor utsträckning på naturen hos den underliggande venösa patologin.

Symtom på trofasår

Bildandet av sår på benet, vanligtvis föregås av ett antal objektiva och subjektiva symptom som tyder på en progressiv sjukdom i venösa cirkulationen i armar och ben.

Patienter märker en ökning av ödem och tyngd i kalvarna, en ökning av gastrocnemius muskelkramper, speciellt på natten, utseendet av brinnande känsla, "värme" och ibland klåda av skenan. Under denna period, i den nedre delen av skenan, ökar ett nätverk av mjuka cyanotiska vener med liten diameter. Violetta eller lila pigmentfläckar förekommer på huden, som sammanfogar, bildar en stor zon av hyperpigmentering.

I det inledande skedet är trofasåret ytligt, har en fuktig mörkröd yta täckt med en scab. I framtiden expanderar och förstärker såret.

Individuella sår kan sammanfoga med varandra och bilda omfattande defekter. Flera lanserade trofasår i enskilda fall kan bilda en enda såryta längs hela skalets omkrets. Processen sträcker sig inte bara i bredd utan också i djupet.

komplikationer

Trofiska sår är mycket farliga för deras komplikationer, som är mycket allvarliga och har dåliga utsikter. Om du inte uppmärksammar trofiska såren i extremiteterna i tid och börjar behandlingsprocessen kan följande obehagliga processer utvecklas:

Obligatoriskt bör behandlingen av trofasår på benen utföras under övervakning av den behandlande läkaren utan någon självständig verksamhet, men i detta fall är det möjligt att minimera konsekvenserna.

förebyggande

De främsta förebyggande medelna för att förebygga förekomst av trofasår är omedelbar behandling av primära sjukdomar (cirkulations- och lymfdräneringsstörningar).

Det är nödvändigt att inte bara använda drogerna inuti, utan också att applicera dem externt. Den lokala effekten kommer att bidra till att stoppa de patologiska processerna, behandla det befintliga såret och förhindra efterföljande förstöring av vävnader.

Vad är farlig sjukdom?

Progressive trophic sår kan så småningom uppta betydande delar av huden, öka djupet av den nekrotiska effekten. Gnoyrodnaya infektion, kom in, kan prova utseendet på erysipelas, lymfadenit, lymfhinnit, septiska komplikationer.

I framtiden kan de avancerade stadierna av trofasår utvecklas till gasgangrener, vilket orsakar akut kirurgisk ingrepp. Långsiktiga icke-helande sår, utsatta för aggressiva ämnen - salicylsyra, tjära, kan utvecklas till maligna degenerationer - hudcancer.

Behandling av trofasår på benet

I närvaro av trofiska sår på benet är ett av de huvudsakliga behandlingsstadierna att identifiera orsaken till sjukdomen. För detta ändamål är det nödvändigt att samråda med sådana läkare som phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulär kirurg eller allmänläkare.

De sena stadierna av sjukdomen behandlas vanligtvis på kirurgiska sjukhus. Men förutom att identifiera och eliminera orsaken till trofasår, måste man inte heller glömma den dagliga vården för det drabbade området.

Hur man behandlar ett trofasår av nedre extremiteterna? Använd flera alternativ beroende på försummelsen av den patologiska processen.

1. Konservativ terapi, när patienten är ordinerad läkemedel som phlebotonics, antibiotika, antiaggregants. De kommer att hjälpa bota de flesta symtom på sjukdomen. Patienter förskriver ofta följande läkemedel: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Denna medicinering kan endast ordineras av en läkare.
2. Lokal terapi, med vilken du kan bota vävnad och hudskador. Med diabetes används salvor som innehåller antiseptika och enzymer. Dessa lösningar läker sår och ger lokalbedövning. Salvor som ökar blodcirkulationen är förbjudna att appliceras på den öppna ytan av ett trofasår. Sådana salvor som Dioxysol, Levomecol, Curiosin, Levosin utövar en sårläkningseffekt. Salva appliceras på kompressen och om särskilda bandage är gjorda.
3. Kirurgisk ingrepp, som utförs efter läkning av sår. I samband med detta återställs blodflödet i venerna i det drabbade området. Denna operation innefattar skakning och flebektomi.

För att behandla sår, använd sådana läkemedel: Klorhexidin, Dioxydin, Eplan. Hemma kan du använda en lösning av furacilin eller kaliumpermanganat.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre extremiteterna är indicerat för omfattande och allvarliga hudskador.

Operationen består i att avlägsna såret med de omgivande icke-levande vävnaderna och vidare stängning av ulcerös defekt, i det andra steget utförs en operation på venerna.

Det finns flera olika kirurgiska metoder:

1. Vakuumbehandling, som gör att du snabbt kan ta bort pus och minska ödem, samt skapa en fuktig miljö i såret, vilket i hög grad kommer att hindra bakterier från att utvecklas.
2. Cathering - lämplig för sår som inte läker mycket länge.
3. Perkutan sömnad - lämplig för behandling av hypertensiva sår. Dess väsen är i avbrytande av venösa arteriella fistler.
4. Virtuell amputation. Klippta metatarsal och metatarsofalangealleden, men den anatomiska integriteten hos foten inte är bruten - men tar bort skador på ben infektion som effektivt kan ta itu med neurotrofa sår.

När sårets storlek är mindre än 10 cm², stängs såret med egna vävnader, stramar huden dagligen i 2-3 mm, sätter gradvis samman kanterna och stänger den helt i 35-40 dagar. På sårplatsen finns ett ärr som måste skyddas mot eventuella skador. Om lesionsområdet är mer än 10 cm², applicera hudplastik med patientens hälsosamma hud.

Medicinsterapi

Behandlingsförloppet med droger följer nödvändigtvis någon operation. Behandling med läkemedel är indelad i flera steg, beroende på scenen i den patologiska processen.

I det första steget (ett våtstegs stadium) innehåller läkemedelsbehandlingen sådana läkemedel:

1. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder;
2. NSAID, som inkluderar ketoprofen, diklofenak etc.;
3. Antiaggreganter för intravenös injektion: pentoxifyllin och reopoglyukin;
4. Antiallerga läkemedel: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling i detta skede syftar till att rensa såret från det döda epitelet och de patogena mikroorganismerna. Det innehåller sådana förfaranden:

1. Tvätta såret med lösningar av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, dekoktioner av celandine, sträng eller kamille;
2. Användning av förband med medicinska salvor (dioxycol, levomikol, streptolaven etc.) och karbonat (speciellt bandage för sorption).

I nästa steg, som kännetecknas av en inledande fas av sårläkning och ärrbildning, som används vid behandling av läkande salvor trofiska sår - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc, såväl som läkemedel, antioxidanter, t ex tolkoferon..

Också i detta skede används speciellt för denna sårbeklädnad av swederm, geschispon, algimaf, algipore, allin, etc. Behandlingen av den uttryckta ytan utförs av kuriosin. I slutskedet syftar läkemedelsbehandling till att eliminera den underliggande sjukdomen, vilket provocerade utseendet av trofasår.

Hur man behandlar ett trofusår på benet hemma

När man börjar behandla trofasår enligt folkrecept, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Hemma kan du använda:

1. Väteperoxid. Det är nödvändigt att droppa på sårperoxiden och sprinkla streptocicid på denna plats. På toppen måste du sätta en servett, som tidigare blöts i femtio milliliter kokt vatten. I detta vatten tillsättes två teskedar peroxid. Täck sedan med ett pack och bandage med en näsduk. Byt komprimera flera gånger om dagen. Och strö streptociden när såret blir fuktigt.
2. Läkning av balm vid behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den innehåller: 100 g enbär tjära, två äggulor, 1 matsked rosenolja, 1 tsk renad terpentin. Allt detta måste blandas. Terpentin häll långsamt, annars ägget kommer att curdle. Denna balsam appliceras på trophic ulcer, sedan täckt med ett bandage. Denna folkmedicin är ett bra antiseptiskt medel.
3. Pulver från torkat torkade blad. Skölj med rivalollösning. Pulver med kokt pulver. Applicera ett bandage. På morgonen nästa dag sprinkla pulver igen, men tvätta inte såret före detta. Snart börjar såret att läka.
4. Trofiska sår kan behandlas med antiseptika: Tvätta sår med varmt vatten och tvål, använd antiseptisk och bandage. Dessa förband alternativa applikationer från en lösning av havsalt eller bordsalt (1 matsked per 1 liter vatten). Gasväv viks i 4 lager, fuktas med saltlösning, lättpressas och appliceras på såret, på toppen av kompresspapperet, hålles i 3 timmar. Förfarandet bör upprepas två gånger om dagen. Mellan applikationerna är pausen 3-4 timmar, vid denna tidpunkt bör såren hållas öppna. Snart börjar de minska i storlek, kanterna blir täta, vilket innebär att läkningsprocessen pågår.
5. Vitlökspult eller kompressor används med öppna sår. Ta flera lager gasbind eller en terry handduk, blötlägg i vitlöks buljong, pressa ut överflödig vätska och omedelbart fästa vid en öm punkt. På en poultice eller en komprimering sätta ett torrt flanelbandage och en varmvattenflaska eller en flaska varmvatten för att hålla värmen längre.
6. Det är nödvändigt att blanda äggvita med honung så att dessa ingredienser är i samma förhållande. Piska allt och applicera på sår, inklusive venerna som skadar. Därefter täcker baksidan av burkbladet. Det ska finnas tre lager. Wrap cellofanfilmen och binda den med en linneduk. Lämna kompressen över natten. Du måste göra denna behandling fem till åtta gånger.

Kom ihåg att i avsaknad av snabb och korrekt behandling kan utveckla komplikationer såsom :. Microbial eksem, erysipelas, abscess, pyoderma, artrit i ankeln, etc. Därför är det inte nödvändigt bara använda folkmusik rättsmedel, försummar den traditionella behandlingen.

Salvor för behandling

För att behandla denna sjukdom kan du också använda en mängd olika salvor, både naturliga och inköpta i apoteket. Effektivt läka sår och utöva antiinflammatorisk effekt salvor arnica, comfrey, samt rum geranium.

Ointment av Vishnevsky används också ofta. Av de salvor som kan köpas på apoteket skiljer de särskilt dioxykol, levomecol, samt streptolaven och ett antal analoger.

Trofusår på benet - orsaker, symtom, behandling

Mer än två miljoner människor runt om i världen lider av trofasår. Trots utvecklingen av modern medicin är denna sjukdom svår att behandla och hotar med allvarliga konsekvenser. Trofusåret på benet manifesteras av förstörelsen av huden eller slemhinnan och kännetecknas av en djup lesion av de mjuka vävnaderna, som ibland når benet. Runt sår håller hela tiden inflammation. Sjukdomen är lethargisk, eftersom vävnaderna inte får tillräcklig näring, de är nedsatt blodcirkulation och processer av cellulär näring. Med tiden leder konstant inflammation till en försämring av kroppens skyddande egenskaper, vilket resulterar i att behandlingen av sjukdomen är ännu svårare.

Trofiska sår är en sekundär sjukdom, som orsakas av en överträdelse av blodcirkulationen i vävnaderna. Resultatet är alltid detsamma: sålunda får cellerna inte rätt näring och börjar gradvis dö ut, men orsakerna till sjukdomsuppkomsten kan vara olika. Beroende på dem utmärks flera typer av trofasår.

Trofiska sår är sekundära sjukdomar

Venös sår

Denna sjukdom uppträder i strid mot venös cirkulation, vilket ofta orsakas av åderbråck. Oftast förekommer ett sår på den inre eller främre delen av tibia, andra ställen är det extremt sällsynt. Sjukdomen syns inte omedelbart, det har ett antal symptom som ofta uppfattas som symptom på åderbråck, och inte mer. I tid, uppmärksamma dem, kan du undvika sjukdom, eftersom härdning av trofasår är mycket svårt.

Att drabbas av sjukdom är:

• Ödem av gastrocnemius, ökning av fotled, en känsla av tyngd;
• Kramper börjar dyka upp, speciellt under sömnen.
• På huden börjar bli ett märkbart kärlnätverk, det finns obehagliga känslor som liknar en klåda;
• På vensternas plats verkar blåiga och rödaktiga fläckar, som slår samman i en stor fläck. Det kan uppta en mycket stor yta och likna ett omfattande hematom;
• Skinnet i stället för platsen blir glänsande och slät, sträckt, dess känslighet minskar;
• Visa vitliga scabs, stark peeling.

Venös sår på benet

Efter utseende av scabs kommer några dagar att passera och ett sår kommer att dyka upp. Vid första skedet påverkas endast ytan av huden, men gradvis sårar såret, påverkar muskler, senor och når ofta benet.

Venösa sår är farliga genom att de orsakar mycket farliga konsekvenser och kan leda till patientens död i försummat tillstånd.

Aterosklerotisk sår

Sådana sår är frekventa följeslagare av ischemi hos benens mjukvävnader, oftast skenorna. Ischemi framträder på grund av progressiv ateroskleros, som påverkar huvudartärerna.

Orsaken till sjukdomens utseende blir kronisk hypotermi hos foten, en konstant obekväm (för smal och pressande) skor, benskador. Äldre människor står oftast inför denna sjukdom, som inte kan gå mycket och spendera mycket tid ensam.

Stages of trophic ulcers

De första symptomen på ett aterosklerotiskt sår är en konstant känsla av kyla i benen, extremiteterna som berörs är nästan alltid kalla. Vid jämn obetydlig fysisk ansträngning blir en person snabbt trött, på natten är det en nagande smärta i kalvsmusklerna.

Sår förekommer på foten, ofta på tummen och hälen. De är små i diameter, men djupa, fyllda med pus. Sårets kanter är tätare än resten av vävnaden, vitaktig, okänslig. Om du inte vidtar några åtgärder, sprid sig såren snabbt över foten och foten, slå samman i en enda sårbildning.

Pyogent sår

Ett sår, vars utseende inte är direkt relaterat till blodcirkulationssjukdomar, så uppträder ulcerösa lesioner på platsen för multipel furunklar, abscesser och purulent eksem. Oftast är de grunda och har en rund form.

I de flesta fall förekommer pyogena sår hos personer som försummar personlig hygien och inte behandlar hudskador. Enkelsår kan behandlas ganska bra om det startas i tid. Ulceration, som upptar stora områden, kan ofta leda till gas gangren.

Martorella sår

Detta sår kallas också hypertensiv, eftersom det uppstår på grund av en långvarig spasma av blodkärl. Det sker mycket sällan, främst hos mogna och äldre kvinnor. I det inledande skedet av sjukdomen yttrar sig ödematös, smärtsamma förnimmelser uppstår lån vinrött plats på framsidan av skenbenet, som snart omvandlas till ett sår. Sjukdomen utvecklas mycket långsamt och kännetecknas av extrem ömhet, som inte ger vila antingen dag eller natt

Martorell sår på benet

Huvudskillnaden mellan hypertensiva sår är symmetrin av dess manifestation. Papuler och sår framträder samtidigt på samma ställen på båda benen.

Neurotrof sår

Förekommer som en följd av en skada eller en långvarig sjukdom i huvudet eller ryggraden. Brottning av trophic orsakar ulcerativ vävnadsskada, som har en rund form med liten diameter. Sårets djup är begränsat endast av benet, vävnaderna förlorar känslighet och det ulcerösa hålet är fyllt med pus och utstrålar en obehaglig lukt.

Diabetessår

Diabetes är en obotlig sjukdom som leder till ett antal allvarliga komplikationer, varav en är trofiska bensår. Bildandet av ett sår börjar med en överträdelse av benens innervering, oftast foten. Personen först känner ofta fötterna i foten, då är hudens känslighet kraftigt reducerad, medan extremiteterna blir kalla även under den varma årstiden. De första såren uppträder på de största friktionsplatserna: på tummen, på de utskjutande delarna av fingrarna på fingrarna, på hälen och fotens framsida. Sårets utseende liknar aterosklerotisk men saknar symmetri. Den största risken för sådana skador är deras okänslighet. Ofta skadar patienterna sig oavsiktligt benen medan de går och märker inte det, vilket försvårar problemet. Diabetisk vätande sår i försummat tillstånd kan leda till gangren.

Diabetessår till fots

Behandling av trofasår

Framgången av behandlingen av ett sår ligger i den korrekta bestämningen av orsaken till dess förekomst. Innan sjukdomen behandlas måste patienten överföra en serie cytologiska och bakteriologiska tester som kan bidra till att uppkomsten av såret uppträder.

Behandlingen ska vara omfattande, läkaren föreskriver i vissa fall kirurgisk behandling, som åtföljs av medicinering. Fysioterapeutiska förfaranden visas också. Trofiska sår - det här är fallet när läkare välkomnar rationell behandling med folkmedicinska lösningar.

Kirurgisk ingrepp är nödvändig vid neurotrofa och aterosklerotiska sår. Vilka är smala kanaler fyllda med pus. Under behandlingsperioden måste patienter ofta pumpa pus ut ur sår.

Om ett sår utlöses och ett stort område av mjukvävnad påverkas, kan behandlingsläkaren ordinera deras excision och rengöring för att undvika infektion. Omfattande sårbildning är uppdelad i flera små kirurgiska sätt att minska lesionsområdet och stoppa inflammationsprocessen.

För att börja behandla sår är det nödvändigt att bestämma orsaken till såret

I speciella fall, med omfattande lesioner, ges patienten ett hudtransplantat för att minska sårområdet.

Drogterapi innehåller oftast:

• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel;
• Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder;
• Antihistaminer.

Lokal behandling består av regelbunden rengöring, tvättning av såret och efterföljande behandling med antibakteriella salvor, applicering av ett bandage. Salva från trophic sår på fötterna ordineras av läkaren, med hänsyn till de enskilda egenskaperna hos patientens sjukdom.

Om såret åtföljs av svår ödem och har ett venöst ursprung, måste du använda kompressionsförband när du har applicerat salvan. De minskar svullnaden genom att tillfälligt minska kärlets diameter, så att behandlingen blir mer framgångsrik. Kompressionsbandage kan ersättas med speciella strumpor när man förbättrar tillståndet.

Behandling med folkmedicin

Folkbehandling består i den externa behandlingen av såret: dess rening och applicering av antibakteriella medel.

Mycket väl beprövade kompresser från örter - kamille, sträng, celandine och ringblomma, som påläggs i flera timmar. De desinficerar inte bara såret, utan bidrar också till tillväxten av nya vävnader, vilket ger en lugnande effekt.

Ett bra botemedel är björktjära eller Vishnevsky salva. Medlet bör appliceras på bomullsull, appliceras på såret och lämnas i några dagar och ändras därefter.

Bland folkmedicinen för behandling av trofasår är björktjära

Viktigt! Innan appliceringen av något läkemedel ska såret tvättas noggrant, annars kan suppurationen bli värre genom att byta till blodförgiftning. Speciellt är det farligt om sårbildning ligger i närheten av djupa stora ådror.

Med vätskessår hjälper ett Tartarpulverpulver, som är täckt av ett sår, att kämpa. Den lämnas under bandaget i 1-2 dagar, varefter det byts ut med färskt.

Att bota ett trofasår på ben eller fot genom endast folkmedicin är det omöjligt, därför är samråd med läkaren nödvändigt.

förebyggande

Vilken sjukdom som helst är lättare att förebygga än att bota, för trophic sår är detta särskilt sant. För förebyggande, rekommenderas att noggrant övervaka ådernas tillstånd, använd regelbundet geler och salvor som förbättrar blodcirkulationen, undvik långvarig stående eller sittande.

Om blodcirkulationsproblemen upptäcks bör träning utföras regelbundet och läkare bör inte försummas. Det är också viktigt att komma ihåg att självmedicinering kan vara katastrofal.

Trofiska sår: klassificering, yrkesmässig behandling och folkhälsa

I världen lider mer än två miljoner människor av utseendet av trofasår på benen (ben och fötterna). Detta är en sjukdom som kännetecknas av en djup defekt i det kutana epitelet eller det basala membranet, åtföljd av en inflammatorisk process. Det leder till vävnadsförlust, och ärr kvarstår på huden, efter läkning av såret. Behandling av trofasår på benen, trots utvecklingen av medicin, är fortfarande en av de svåraste. Detta beror på en överträdelse av cellens näringsprocess - trofiker (därav sjukdomen). Samtidigt minskar kroppens skyddsfunktioner, och den reducerande förmågan förloras delvis.

Typer av trofasår och deras specificitet

Alla typer av trofasår är en följd av sjukdomar som är förknippade med nedsatt blodflöde i benen, vilket resulterar i otillräcklig näring av epitelceller och deras gradvis bortfall. Ur det som fungerade som grunden till denna sjukdom finns det flera typer av uttalanden:

• Venösa sår;
• Sårarteriella (aterosklerotiska)
• Diabetiska sår (mot diabetes mellitus);
• Neurotrophic, associerad med craniocerebralt trauma eller ryggradssjukdom;
• Martorell sår eller hypertensiv
• Piogen (infektiös).

Arteriella (aterosklerotiska) sår

Ulceration av denna art uppträder med progression av ischemi hos mjukvävnaderna i underbenet, vilket är en följd av aterosklerosobliterans, som påverkar huvudartärerna. Utseendet av denna typ av sår utlöses oftast av benets hypotermi. med strama skor liksom skador på hudens integritet. Ett trophic sår av denna typ är lokaliserat på sålens och utsidan av foten, tummen (dess terminala phalange), i hälsområdet. Dessa är små, små, halvcirkelformade sår, med rivna, komprimerade kanter, fyllda med purulenta innehåll. En fläck av hud runt dem är en blekgul färg. Aterosklerotiska sår påverkas oftast av äldre. Deras förekomst föregås av en liten "intermittent claudication", där patienten är svår att klättra uppför trappan. Han är alltid kall och blir trött snabbt. Benet är nästan alltid kallt och det gör ont på natten. Om behandling inte påbörjas, finns det sår som gradvis expanderar över hela fotens yta.

Venösa sår

Denna typ av trophic sår bildas huvudsakligen på underbenet, i underdelen av sin inre yta. På baksidan och yttre sidor är extremt sällsynta. Förekommer med en överträdelse av venösa blodflödet i underbenen, inklusive som en komplikation av åderbråck. Utseendet på sår föregås av följande symtom:

1. Gastrocnemius sväller, en känsla av tunghet;
2. På natten finns kramper;
3. Skinnet på underbenet börjar "klia", på det verkar ett nät med markant förstorade vener;
4. Gradvis förenar venerna sig i fläckarna i en lila nyans, som blir en violett färg och sprider sig till större områden.
5. När sjukdomen utvecklas blir huden tjockare, förvärvar en specifik glans och jämnhet.

Vid slutet av det inledande skedet framträder vitfärgade klämmor som liknar paraffinflingor. Om behandlingen på detta stadium inte har startats, utvecklas några dagar senare ett litet sår, vars utveckling kommer att utvecklas. För det första påverkar det bara huden, sedan Achillessenen, kalvsmuskeln (i ryggen), tibiens periosteum. I detta fall, pus från såret, som har en obehaglig lukt. Om behandlingen av venösa bensår av venöst ursprung väljs på rätt sätt eller började sent, kan utveckla allvarlig sjukdom, såsom inflammation i erysipelas, lymfadenit ljumske, varig varikotromboflebit. Ofta leder det till en irreversibel ökning av lymfatiska kärl och elefantben. Det fanns fall då sen behandling började, var orsaken till sepsis med dödligt utfall.

Diabetessår

Diabetes mellitus är en sjukdom som orsakar många olika komplikationer, varav en är ett diabetiskt trofusår. Det börjar med förlust av känslighet hos underbenen, förknippad med de enskilda nervändarnas död. Detta kännas när man bär en hand på benet (det känns kallt vid beröringen). Det finns nattvärk. Symptom ligner ett sår av arteriellt ursprung. Men det finns en signifikant skillnad - det finns inget syndrom av intermittent claudication. Sårets placering är oftare på tummen. Ofta är orsakerna till hennes utseende traumatiserad på sålarnas sålar. En annan skillnad från ett artärsår är ett djupare sår, av förstorad storlek. Diabetiska sår är mycket farliga eftersom det är oftare än andra former som utsätts för olika infektioner som leder till ben och amputation i benen. En av de vanligaste orsakerna till diabetessår är löpfot angiopati.

Neurotrofa sår

Orsakerna till trofasår av denna typ är huvud- eller ryggskador. Det drabbade området är den laterala ytan av hälen eller en del av sulan från calcaneusens häl. Sår - i form av en djup krater, vars botten är ben, sena eller muskler. Samtidigt är deras yttre dimensioner obetydliga. Pus ackumuleras i dem. En obehaglig lukt härstammar från såret. Vävnaden i området för det ulcerösa hålet förlorar sin känslighet.

Hypertensiva sår (Martorella)

Denna typ av sår anses vara sällsynt. Det bildas mot bakgrund av konstant högt blodtryck, vilket orsakar hyalinos av väggarna i små kärl och en längre tid av deras spasmer. Ofta förekommer i den kvinnliga delen av befolkningen i den äldre åldersgruppen (efter 40 år). Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av utseendet av en papula eller en region med röd-cyanotisk färg, med en liten ömhet. När sjukdomen utvecklas blir de till uttalanden. Ett karakteristiskt särdrag hos hypertonformen är lesionens symmetri. Sår förekommer omedelbart på båda skalen, lokaliseras i mitten av ytterytan. Till skillnad från alla andra former utvecklas de mycket långsamt. I detta fall, åtföljd av smärtsamma smärtor, som inte upphör antingen dag eller natt. De har stor sannolikhet för bakteriell infektion.

Piogena sår

Orsaken till pyogena sår är en minskning av immuniteten orsakad av furunkulos, follikulit, purulent eksem och liknande. Denna sjukdom är typisk för personer med låg socialkultur. Oftast är deras utseende förknippat med bristande överensstämmelse med hygienregler. Pyogena sår ligger ensamma eller i grupper på underbenet längs hela ytan. Vanligtvis har de en oval form, ett grunt djup.

Video: frågor till phlebologist om trofasår

Behandling av sår

Behandling av trofasår i underbenen är strikt individuellt för varje enskild patient. Detta beror på de olika anledningarna som orsakar deras utseende. Därför är det viktigt att korrekt diagnostisera typen av sår. För detta utförs cytologiska, histologiska, bakteriologiska och andra typer av forskning. Metoder för instrumentdiagnostik används också. När en noggrann diagnos har upprättats börjar de behandlingsprocedurer. För att behandla trofinsåret kan både kirurgiska och medicinska metoder. Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar den lokala behandlingen till de rengöring av sår av pus och nekrotiska vävnader, behandling med en antiseptisk lösning och tillämpar salvor främjar ärrbildning och läkning av epitelet restaurering. Av stor vikt vid återhämtning är fysioterapi och traditionell medicin.

Kirurgiska metoder

Kirurgiska metoder är ett operativt ingrepp, under vilket excisionen av död vävnad utförs och fokuseringen av inflammation avlägsnas. Dessa inkluderar:

1. Curettage och evakuering;
2. VAC-terapi (vakuumbehandling) - behandling med lågt negativt tryck (-125 mmHg) med hjälp av svampiga bandage av polyuretan. Med denna metod kan du snabbt och effektivt avlägsna från det sårpulverande exsudatet och hjälper till att minska ödem runt såret, dess djup och yttre dimensioner. förbättrar blodmikrocirkulationen i de nedre extremiteternas mjukvävnader och aktiverar processen att bilda en ny granulering. Detta minskar sannolikheten för komplikationer. Vakuumterapi skapar en fuktig miljö i såret, vilket är en oöverstiglig barriär mot bakterier och virusinfektion.
3. Metod att bota för behandling av långvarig icke-helande venös, hypertonisk och andra trofasår.
4. Vid behandling av neurotrofa sår används tekniken för "virtuell amputation" i stor utsträckning. Dess väsen ligger i resektionen av metatarsophalangeal och metatarsalben utan att störa fotens anatomiska integritet. Samtidigt elimineras problem med överdriven tryck och foci av beninfektion.
5. Vid behandling av Martorells syndrom (hypertensivt sår) används tekniken för perkutan suturering av venösa arteriella fistler för att separera dem. Operationen utförs runt sårets kanter.

Medicinsterapi

Behandlingsförloppet med läkemedel åtföljs nödvändigtvis av någon kirurgisk operation. Det kan utföras och som en oberoende terapi för vissa former av trofasår, medel och mild utvecklingsnivå. Behandling med läkemedel är indelad i flera steg, beroende på sjukdomsstadiet. I det första steget (skedet av ett vätningssår) ingår följande läkemedel under läkemedelsbehandling:

• Antibiotika med ett brett användningsområde;
• Antiinflammatoriska läkemedel (icke-steroidala), som inkluderar ketoprofen, diklofenak etc.;
• Antiaggreganter för intravenös injektion: pentoxifyllin och reopoglyukin;
• Antiallerga läkemedel: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling i detta skede syftar till att rensa såret från det döda epitelet och de patogena bakterierna. Den innehåller:

1. Tvätta såret med lösningar av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, dekoktioner av celandine, sträng eller kamille;
2. Bandage med terapeutiska salvor (dioksikol, levomikol, streptolaven, etc.) och karboneta (Särskilda bandage för sorption).

Även blodrening (hemosorption) kan utföras enligt situationen. I det andra steget, som kännetecknas av en inledande fas av sårläkning och ärrbildning, som används vid behandling av läkande salvor trofiska sår - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc, såväl som läkemedel, antioxidanter, t ex tolkoferon.. Naturen av lokal behandling förändras också. Detta steg använder speciella sårförband sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Behandling av den uttryckta ytan Kuriozin utförs. I efterföljande steg syftar läkemedelsbehandling till att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakar trofasår.

Kompressionsbandage vid behandling av trofasår

Vid alla stadier av behandlingen måste elastisk kompression nödvändigtvis utföras. Oftast är det ett bandage av flera lager av elastiska bandager av begränsad töjbarhet, som måste ändras dagligen. Denna typ av kompression används för öppna sår av venöst ursprung. Kompression reducerar signifikant svullnad och ådans diameter, förbättrar blodcirkulationen i underdelar och lymfdräneringssystemet. Ett av de progressiva kompressionssystemen för behandling av venösa trofasår är Saphena Med UCV. I det istället för bandage används ett par elastiska strumpor. För behandling av bensår i rekommenderad permanent elastisk kompression med hjälp av medicinsk jersey "Sigvaris" eller "Copper" komprimering grad II eller III. För att utföra intermittent kompression med pyogenic, trängsel, och andra typer, kan du använda speciella kompressionsbandage som kallas "Sapozhok Unna" zinkbaserad gelatin eller "boot Air Medverkande».

Fysioterapeutiska förfaranden

För att förbättra effektiviteten av behandlingsprocedurer ordineras ett av de fysioterapeutiska (hårdvaru) förfarandena vid läkningstiden.

• Behandling med lokalt negativt tryck i Kravchenko tryckkammare. Det rekommenderas för aterosklerotiska (arteriella) sår.
• Lågfrekvent ultraljudskavitation. Främjar effekten av antiseptika och antibiotika på virala mikroorganismer som lever inuti magsåren.
• Laserterapi. Det används för att lindra smärtsamma smärtor, eliminera inflammatorisk process, simulera regenerering av epidermala celler på den biologiska nivån.
• Magnetisk terapi. Det rekommenderas som en lugnande, decongestant, analgetisk och vasodilaterande effekt.
• Ultraviolett bestrålning är föreskriven för att öka kroppens motståndskraft mot olika infektioner.
• Terapi med ozon och kväve (NO-terapi) - förbättrar absorptionen av syre genom hudens celler och aktiverar tillväxten av bindväv.
• Balneoterapi och lera behandling rekommenderas för fullständig återhämtning.

Behandling av komplexa former av trofasår

Ibland ligger såret på för stora områden och terapeutisk terapi ger inte positiva resultat. Såret förblir öppet vilket orsakar patienten konstant smärta. Oftast sker detta med venös insufficiens i uttalad form. I dessa fall rekommenderas hudtransplantation för trofasår. Det tas från skinkorna eller låren. Transplanterade delar av huden, som acklimatiseras, blir speciella stimulatorer för återställande av kutant epitel runt såret.

Traditionell medicin vid behandling av trofasår

Behandling av trofasår är mycket svårt. De är mycket svåra att rengöra från purulenta innehåll, vilket förhindrar läkning av såret och början av återhämtningsprocessen. Signifikant ökar effektiviteten av läkemedelsbehandling för trofasår (speciellt vid läkningsteget), behandling med folkmedicin. Det handlar om att tvätta det ulcerade hålet med infusioner och avkok av medicinska växter och sedan behandla dem med beredda hemgjorda salvor. De mest effektiva antiseptiska egenskaperna är växtbaserade celandine, kamomill, guldgrå och sträng. De eliminerar inte bara den inflammatoriska processen utan bidrar även till bildandet av ett ungt epitel. Efter tvättning kan du använda något av följande recept:

1. Rengör såret med alkoholtinktur av propolis eller vanlig vodka. Och sedan applicera salva Vishnevsky, som inkluderar björktjära. Du kan använda ichthyolsalva, som har liknande egenskaper.
2. Med långvariga läkningssår använder du bomullsullar impregnerade med tjära. De appliceras på såret i 2-3 dagar och ändras sedan till färska. Och så tills full återhämtning.

Särskilt svårt är behandling av trofasår hos diabetes. Följande recept hjälper till med detta:

• Pulver från torkat torkade blad. Skölj med rivalollösning. Pulver med kokt pulver. Applicera ett bandage. På morgonen nästa dag sprinkla pulver igen, men tvätta inte såret före detta. Snart börjar såret att läka.
• På samma sätt kan du använda badet som är impregnerat med juice från Golden Usa eller bonde de strimlade bladen.
• Färskt gjord ostmassa. Används kock, kokad hemma på något sätt. Först tvättas såret med vasslen som erhålls genom att vrida ostmassan. Sedan läggs en bit stugaost i den (den ska vara mjuk). På toppen - ett komprimeringspapper eller pergament och ett bandagebandage.
• Propolis salva baserad på gåsfett. Ta 100 g gåsfett och 30 g jordad propolis. Koka i ett vattenbad i 15 minuter. Att sätta salva i brunnen. Skydda med komprimerat papper och bandage. Sådan salva kan framställas i smör eller inredning av fläskfett.
• ACD-fraktioner. Detta läkemedel bör tas internt enligt ett visst system och samtidigt användas externt för behandling av sår.
  1. För oral administrering: späd 0,5 ml ASD-2 i ett halvt glas (100 mg) te eller vatten. Ta 5 dagar. Gör sedan en tre dagars paus.
  2. utåt: en fraktion av ASD-3 utspädd i vegetabilisk olja (1:20) användes. Innan såret appliceras, behandla det med väteperoxid. Efter att ha visats på såret är filmen vitaktig och skölj med peroxid.

Det finns människor som tror på kraften i magiska ord. De kan använda en tomt från trofasår. För detta är det viktigt att utföra en viss ritual, vilket är enligt följande:

Från en väska med vallmofrön för att samla exakt 77 korn. De måste hällas i en handflata och nå varje korsning av två vägar. Sprid vallmofröna, stå upp i vinden. I det här fallet bör du säga följande ord: "77 onda andar! Du flyger överallt, Samlar hyllning från syndiga människor! Och ta sår från mig, ta dem långt borta! Kasta dem i fältet på dem tomma, i denna rots utsträckning. Låt det finnas kvar sår, och de kommer inte tillbaka till mig igen. Mitt ord är sant, att vallmo fröet - klibbigt. Allt som har sagts kommer att gå i uppfyllelse, en utbränd sjukdom kommer att glömmas! AMEN! "

Video: behandling av trofasår med folkmedicin

Förebyggande av trofasår

Även efter en fullständig botning av trofasåret är dess återfall möjliga. Därför är det viktigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren. Det är obligatoriskt att genomföra förebyggande behandling två gånger per år. Övervaka tillståndet av blodkärl. Ställen, med läkt sår, måste du smörja med olja, som infunderas med St John's wort, calendula eller kamille. De har förmågan att regenerera vävnader. Det är nödvändigt att undvika belastningar på benen. Det rekommenderas att ha speciella underkläder, vilket ger en långvarig kompression. Om möjligt, använd behandlingen på kurorterna. Applicera på rummet med fysioterapiövningar så att du kan välja en uppsättning fysiska övningar som syftar till att öka blodkärlens elasticitet och minska risken för nya sår.

Trofiska sår på benen

Trofiska sår är djupa purulenta nekrotiska kutana lesioner av extremiteterna som inte har läkt i mer än 1,5 månader. Fötterna och benen påverkas ofta. Sårets storlek varierar inom ett brett område: från 1 cm i diameter till sårytan som upptar hela ytan av kalven.

Denna patologi är inte en självständig nosologisk form. Det utvecklas som en komplikation av vissa sjukdomar, kännetecknas av en bestående kurs och botas ofta endast kirurgiskt.

skäl

Sår bildas på grund av vävnadshypoxi, orsakad av kränkningar av mikrocirkulationen, metabolism och innervering av vävnader. Hud blir mycket sårbar, och även ytliga mikroskador leder till bildandet av en dålig helande djup defekt.

Sekundär infektion och stagnation av blod bidrar till ackumulering av toxiner i det drabbade området, vilket accelererar utvecklingen av nekros och progressionen av patologi.

Vad orsakar trophic sår på benen? Dessa störningar kan utvecklas mot bakgrund av biverkningar av olika orsaker.

Det finns yttre faktorer som kan provocera bildandet av en ulcerös defekt. Dessa inkluderar följande hudskador:

• sår (repor, skärningar, blåmärken);
• förfrysning;
• termiska eller kemiska brännskador;
• kroniska inflammatoriska och allergiska hudsjukdomar (furunkulos, eksem, dermatit);
• radioaktiva skador på huden;
• bäddar med långvarig immobilitet hos patienten.

Orsakerna till trofasår på benet kan vara komplikationer av följande sjukdomar:

• kronisk vaskulär insufficiens - åderbråck, tromboflebit, kränkningar av arteriell blodcirkulation på grund av stenoseringsprocesser;
• endokrinologisk patologi - diabetes, fetma
• arteriell hypertoni;
• lymphostasis av någon etiologi;
• autoimmuna sjukdomar;
• immunbristtillstånd, inklusive HIV-infektion;
• sår i centrala nervsystemet - trauma i hjärnan eller ryggmärgen, stroke, degenerativa sjukdomar i nervsystemet;
• infektiös patologi (tuberkulos, syfilis);
• blodsjukdomar;
• Förgiftning med arsenik, krom och tungmetaller.

Ofta anger experter en kombination av externa och interna faktorer som ledde till bildandet av trofasår.

symptom

Hur börjar trofasåret? En person har klagomål om snabb trötthet när han går, en känsla av tyngd i benen med mindre belastningar, vilande i vila. Det är klåda i huden, brännande känsla, kryper i området av foten eller shinen, kramper i kalvsmusklerna, särskilt på natten.

Vid undersökning upptäcker doktorn följande initiala tecken på ett trofusår:

• pastositet i mjukvävnad i nedre extremiteterna;
• kompaktering, grovbildning av det drabbade områdets hud
• förändring i hudens färg i det drabbade området - en växande punkt av gråaktig eller blåviolett färg, som påminner om hematom med en blank nyans;
• ökad känslighet vid sårbildning, akut smärta med ringa beröring
• kan vara slemhinnig utsläpp på huden i spotområdet.

Med mindre skador, överbelastning, nervöst överarbete, utvecklas sjukdomen snabbt. I mitten av platsen är epidemiens atrofi vitaktig och en blodig utsläpp uppträder.

Symptom på trofasår i mitten av sjukdomen är som följer:

• uttalat ödem i underbenet eller foten; mer om fotsvullnad →
• Förekomsten av ulcerativa lesioner, benägna i frånvaro av behandling, ökar snabbt och fördjupas;
• blodig-purulent urladdning med en obehaglig lukt;
• smärtsamma smärtor i benen, intensifieras med belastningar och på natten, begränsande motorisk aktivitet;
• brott mot det allmänna tillståndet (feber, frossa, trötthet, dålig aptit).

Sår klassificeras enligt orsaken som orsakade deras bildning.

Venös trofusår uppträder hos 8 patienter av 10. Orsaken är stagnation på grund av kränkningar av venös cirkulation. Benets trofasår bildas oftast i den nedre tredjedelen på fotens inre yta.

arteriell

Bakgrunden för patologins utveckling hos 20% av patienterna utplånar sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna. Stenos av artärerna leder till ischemi och nekros av benens mjukvävnader. De provocerande ögonblicken är oftast skador eller hypotermi i extremiteterna, användningen av obekväma skor.

Funktioner av denna typ av trophic sår: förekommer oftast i åldern, en person upplever svårigheter när man går på trappan och känner sig kall i benet.

Vid undersökning är benet kallt. Oftast förekommer små sår med suppuration i hälen, tummen och på den yttre ytan av foten. De har en oval form, täta kanter, huden runt dem förvärvar en gul nyans.

diabetisk

Trofiska fotsår är en frekvent komplikation av diabetes mellitus. Den karakteristiska lokaliseringen är tummen eller traumatiserade korn i området av sulan. Det utvecklas med diabetisk angiopati mot bakgrund av skarpa fluktuationer i blodsockernivån.

Karakteristiska drag: reducerad känslighet i benen, blekning senreflexer, en snabb ökning av storleken av defekten, tendensen till utveckling av nekros, resistens mot terapi.

neurotrofisk

När centrala nervsystemet påverkas, ligger sår i hälområdet, på sålarna.

Funktioner hos neurotrofa sår: liten storlek och avsevärt djup sår (upp till benet), riklig purulent urladdning med en obehaglig lukt i avsaknad av smärta.

hypertensiv

De är sällsynta, vanligtvis hos äldre kvinnor mot bakgrund av långvarig arteriell hypertension.

De skiljer sig åt i långsam bildning, och omedelbart på två ben, uttryckte smärt syndrom, hög frekvens av purulenta komplikationer.

infektiös

Formade på benen med försummade hudsjukdomar på bakgrund av ohälsovillkor och lagring av sekundär purulent infektion. Funktioner: halvcirkelformad, liten storlek och djup.

Vilken läkare behandlar trophic sår?

Trofiska sår i åderbråck behandlas av phlebologists och vaskulära kirurger. Patienter med ulcerös hudfel hos någon etiologi är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse, eftersom effektiv behandling av trofasår endast är möjlig i en sjukhusinställning. Komplex terapi och dynamisk observation är nödvändiga.

Att behandla ett trofasår hemma är endast tillåtet i det tidigaste skedet.

diagnostik

Trofusåret på benet åtföljs av specifika klagomål och har ett karakteristiskt utseende under undersökningen. Den främsta uppgiften hos specialister är att ta reda på orsaken till sjukdomen. Endast genom att etablera etiologin av ulcerativa lesioner är det möjligt att föreskriva adekvat terapi.

Följande diagnostiska åtgärder vidtas:

1. Noggrann samling av anamnese och undersökning av terapeuten, phlebologist, angiosurgeon.
2. Laboratoriemetoder: allmän blod och urintester, inklusive bestämningen av blodglukos, blodkemi, immunogram, bakteriologisk analys av magsår sekret och biopsier tagna biomaterial.
3. Instrumentala metoder: rheovasografi, angiografi med införande av kontrastmedel, ultraljud av kärl i nedre extremiteterna (Doplerography, duplexstudie).

behandling

De huvudsakliga behandlingsområdena - påverkan på den underliggande sjukdomen, kampen mot sekundär infektion, stimulering av sårläkning.

Behandling av trofasår beror på följande faktorer:

• orsak och varaktighet av hudskador
• patientens ålder och närvaro av samtidiga sjukdomar;
• Storleken och djupet av huddefekten, tillväxten;
• tillstånd av huden runt såret.

Hur man botar ett trofasår? Terapi är extremt komplex, komplex och tidskrävande. Det betraktas oftare som förberedelse för operation, eftersom konservativa metoder inte är mycket effektiva.

Om operationen är kontraindicerad till patienten av någon anledning, är syftet med behandlingen att förhindra en ökning och fördjupning av huddefekten.

På ett sjukhus är en patient med trofasår säker på sängstöd, den drabbade lemmen ska vara i ett upphöjt läge för att förbättra blod- och lymfcirkulationen.

konservativ

En universell medicin för trofasår, lika effektiv för alla typer av sjukdomar, har inte utvecklats. Behandling av trofasår på benet innefattar administrering av läkemedel av olika farmakologiska grupper.

Än att behandla trofasår i åderbråck? Specialister föreskriver en komplex terapi, vars syfte är att stoppa inflammation och nekros hos vävnader, för att stimulera läkningsprocesser.

Läkemedel från följande grupper används:

1. Vasoaktiva droger, inklusive flebotonics (Troxevasin, Detralex) och antiaggreganter (Trombo-Ass). De främjar vasodilation, förbättrar mikrocirkulationen, stärker venernas väggar och minskar venös stasis. Mer om Trombo Ass och dess analoger →
2. Infusionsterapi - lösningar av hemodi, rheopolyglucin vid förgiftning.
3. avsvällande medel. De används enligt strikta indikationer, regelbundet under överinseende av en läkare. När de tas, övervakas elektrolytinnehållet i blodet.
4. antibiotika - med en smittsam etiologi av ett sår eller en lagring av sekundär infektion. Tilldela efter isolering av det patogena medlet från sårets hemlighet och klargöra dess känslighet mot antibiotika hos olika grupper.
5. Antiinflammatoriska läkemedel - i närvaro av purulent urladdning, inflammatorisk reaktion av omgivande vävnader och svårt smärtssyndrom.
6. Hyposensitiserande läkemedelminska sekretionen av utsöndringssårets yta.

Dessa läkemedel i olika kombinationer används vid behandling av trofasår av någon etiologi.

Under regenereringsperioden föreskrivs antioxidant, metabolisk och immunostimulerande behandling - injektioner av mexidol, actovegin, askorbinsyra, B-vitaminer.

Sjukgymnastik används för att läka trofasår. UHF används för att förbättra den antiinflammatoriska effekten av droger, elektrofores med lösningar av sårläkning, antiinflammatoriska och vaskulära läkemedel. Övning är laserbehandling, vilket minskar smärta och inflammation.

Under regenereringsperioden och under den postoperativa perioden rekommenderas ultraviolett bestrålning, ozonbehandling, mudterapi, hyperbarisk syrebildning, plasmaferes.

Behandling av trophic sår i nedre extremiteter kompletterar lämplig näring. För att undvika uppväxt av svullnad i benen bör en person äta mer grönsaker och frukter, kontrollera mängden vätska som konsumeras, utesluter salt, kryddig, sylt mat. I diabetes äter patienterna enligt endokrinologernas rekommendationer och kontrollerar regelbundet glukosnivån i blodet.

Lokal terapi

För att rensa såret från pus och nekrotisk vävnad behandlas det med desinfektionsmedel.

Följande antiseptika används:

• vattenlösning av klorhexidin;
• 3% lösning av borsyra;
• en lösning av kaliumpermanganat med en viss koncentration
• rivanola;
• enzymer.

Än att bearbeta trophic sår på ben eller fotar efter att ha rensat dem från pus? För helande och accelererad ärrbildning av huddefekter används terapeutiska salvor: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Det är effektivt att använda speciella bandage och svampar med antibakteriell, antisekretorisk och sårläkningsåtgärd (Allevin, Algipor, Geschispon).

Det är obligatoriskt att använda ett elastiskt bandage, som ersätts vid behov flera gånger om dagen. Det skyddar inte bara det drabbade området från penetration av sekundär infektion och trauma, men hjälper också till att minska puffiness.

Kirurgisk ingrepp

Slutligen kan trofasåret på benet botas med hjälp av kirurgi. För att operationen ska lyckas är det nödvändigt att utföra kompetent förberedelse av patienten för den kommande insatsen, för att uppnå förbättring av välbefinnande, stabilisering av det allmänna tillståndet och början av sårytans helande.

Följande metoder har utvecklats vid angioskirurgi:

• shunting i kärlsjukdomar;
• avlägsnande av en venställe med åderbråck (flebektomi).

Om det finns ett stort och djupt sår transplanteras hudfliken.

Folkmetoder

Frågan om möjligheten till poliklinisk behandling av trofasår löses endast av behandlingsspecialisten. Med en kort varaktighet av sjukdomen kan små enskilda sår som befinner sig i regenereringssteget, patienten använda folkrecept som ett komplement till huvudterapin.

Hur man behandlar ett trofusår hemma? Rengör sårytan från rester av pus, eftersom det saktar ner läkning. För detta används dekoktioner av kemistens kamomill, celandine, paljetter, kalendrar.

Efter tvättning av såren med tillstånd av läkaren införa ett apoteksalva som hjälper till att lindra inflammation och läkning, inklusive Vishnevsky salva, ichthyolsalva.

Du kan behandla sårdefekten med juice av en gyllene mustasch, göra ett bandage med en salva, beredd på basis av propolis, komfrey, arnica. Applicera kompressor med pärlblad av tandsten, gyllene mustasch, pilbark eller ek, som kan lämnas över natten.

Det är omöjligt att förlita sig endast på traditionell medicin, och vägran från komplex behandling i patienten kan leda till livshotande konsekvenser.

komplikationer

I försummade fall och i frånvaro av aktiv behandling uppträder ett antal farliga komplikationer:

• lagring av sekundär infektion, eventuellt erysipelas;
• hudsjukdomar (eksem);
• osteoartikulära systemets nederlag (artrit, periostit, kontraktur);
• kardiovaskulära sjukdomar (trombos);
• kutan neoplasma (i extremt försummade fall).

Vad är farlig sjukdom?

Sår är farliga för snabb utveckling i den allvarliga delen av den underliggande sjukdomen. Dessutom ökar de inte bara i storlek utan också blir många, kan slå samman i en stor såryta.

Även denna patologi utmärks av följande egenskaper:

• benägenhet att återkommande kurs
• motstånd mot alla terapier, förutom kirurgisk behandling, som kan ha kontraindikationer
• möjligheten att utveckla sepsis - med sår av venöst ursprung, gangren - med diabetes sår, osteomyelit.

förebyggande

Huvudregeln är att vända sig till läkare i tid när du har hälsoproblem. Efter operationen, för att undvika återfall, är det viktigt att följa följande rekommendationer:

• årlig sanatoriumbehandling i sanatorier av lämplig profil;
• en hälsosam livsstil, en balanserad kost och kontroll av kroppsvikt
• uteslutning av långvariga statiska belastningar, hypotermi hos fötterna;
• regelbunden användning av medicinskt stickat och elastiskt bandage, särskilt när man går;
• konstant övervakning av blodsockernivåer i diabetes mellitus;
• användning av bekväma skor, kryckor och pinnar för att minska belastningen på fötterna;
• kursmottagning av vitamin-mineral komplex som rekommenderas av läkaren för att stärka immunsystemet, antitrombotiska medel.

Sår bildas som svåra komplikationer av försummade sjukdomar. De går stadigt, resistent mot terapi och återkommer ofta. Endast vissa sorter vid de första utvecklingsstadierna kan behandlas med terapeutiska metoder. Bota hemma utan att tillgripa medicinsk hjälp är omöjligt.

Prognosen beror på aktuell behandling, noggrant genomförande av medicinska rekommendationer och behandling av den underliggande sjukdomen, mot vilken sår uppträdde.