proktit

Vissa sjukdomar i ändtarmen orsakar inte intresse för patienterna, eftersom det är en del av kroppen som utsätts för excrement, utsöndring av osmält mat. Är detta ett korrekt tillvägagångssätt? Enligt praktiken sprider de inflammatoriska processerna i rektum först över tarmarna och sedan längs de organ som ligger närmast den. Hos män blir blåsan och prostata inflammerad. Kvinnor har en vagina och livmoder. För att förhindra detta bör du även behandla rektum noggrant och i tid för att behandla hennes sjukdom.

Allt om proctitis kommer att diskuteras på vospalenia.ru.

Vad är proctitis?

Inflammation uppstår omedelbart inte genom tarmen, men i ett separat segment. Vad är proctitis? Detta är inflammation i rektal slemhinna. Om sigmoid kolon är inflammerad talar det redan om proctosigmoidit. Om fettvävnaden är inflammerad över ändtarmen, så sägs det om paraproktit.

Typer av proktit

Typer av proktit är uppdelade på grund av sjukdomar, liksom utvecklingsmekanismer:

• Infektiös - på grund av infektion: gonorré, tuberkulos, parasit, syfilitisk etc.
• Traumatisk - utvecklas efter skada på rektumets integritet.
• Almentary är resultatet av undernäring.
• Radial - efter strålbehandling i stora mängder.
• Stagnant - utvecklas med förstoppning och stagnation av blod i venerna.

Enligt form av flöde,

1. Akut är en konstant och trakasserande karaktär. Den har följande typer:
   • Catarrhalhemoragisk - svullnad, rodnad, blödning.
   • Catarrhal-purulent - puffiness, det finns pus.
   • Katarrhal och slemhinnor - Puffiness, rodnad, riklig slem.
   • Polyposis - utbildning (polyper).
   • Erosiv erosion bildas.
   • Ulcerös - djupa defekter i form av sår.
   • Ulcerativ-nekrotisk - Närvaron av sår, slemhinnan blir död och kasseras.
   • Purulent-fibrinös - En film bildas i form av purulent-fibrinplåster.
2. Kronisk - vågig kurs av sjukdomen, där symtomatologin inte stör, tills det föreligger en exacerbation. Har sådana typer av proctit:

• Hypertrofisk - förtjockning av slemhinnan.
• Normotrofisk - slemhinnan genomgår inte förändringar.
• Atrofisk utjämning av slemhinnan.

gå upp

Orsaker till rektum mukosal proktit

Det finns en stor lista över orsaker som provocerar proktit i rektal slemhinna. Alla kan delas in i:

• Infectious - utlöses av penetrationen av rektum infektion: tuberkulos, gonorré, E.coli, syfilis, parasiter; (amöba dysenteri, springmask, schistosomer, och så vidare.)
• Traumatisk - utseendet av skador och sprickor i anusen efter operationen, under arbetet, efter samlag (särskilt hos män av icke-traditionell orientering), genomträngande fasta föremål;
• Felaktig diet - missbruk av alkohol, kryddig mat, rökt mat och kryddor;
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen: cirros, kolecystit, pankreatit, gastrit, magssår, dysbakteri
• Vaskulära sjukdomar: Stagnation av blod i venerna, tromboflebit, åderbråck, hjärt- och venös insufficiens;
• Onkologisk - rektumets cancer;
• Strålning - överdriven bestrålning med cancer sjukdomar, liksom penetration i rektummet av tungmetaller och toxiner;
• Autoimmun: Crohns sjukdom, ulcerös kolit av en icke-specifik kronisk natur.

Separat, de faktorer som bidrar, men utvecklar inte proktit:

1. Ömhet med infektiös inflammation
2. Minskad immunitet;
3. hypotermi;
4. Avföring
5. Inflammationer som förekommer i angränsande organ: cystit, vaginit, vulvovaginit, oophorit.

gå upp

Symtom och tecken

Symtom och symptom på proktit är uppdelade i flödesmönster:

1. Akut form:
   • Akut smärta i ändtarmen, intensifierar under uppmaning och under avföring
   • Smärta i perineum och nedre delen av ryggen
   • Brännande känsla av tyngd och andra obekväma känslor i ändtarmen;
   • Purulent eller spotting från den analgången;
   • Hög temperatur upp till 38ºє;
   • Förstoppning eller diarré;
   • Olycka, svettning, trötthet, frossa;
   • Blodproppar i avföring kännetecknas av ulcerativ eller ulcerös nekrotisk utseende;
   • Bränning, blodutsläpp, tyngd är symtom på strålningsproctit.
2. Kronisk form:
   • Förekomsten av smärta i ändtarmen, som nästan inte stör
   • Ökning av temperaturen till 37;
   • Svag manifestation av klåda och brännande;
   • Slemhinnig eller purulös urladdning från den analgången;
   • Möjliga blodproppar i avföringen;
   • Pallor och anemi uppträder vid kronisk blödning;
   • Depletion börjar med rektumets cancer eller andra allvarliga sjukdomar.

gå upp

Proctit hos barn

Proktit hos barn kan manifesteras, särskilt under perioden upp till ett år gammal. Orsakerna är intolerans mot mjölk, protein, närvaron av maskar, förstoppning, intestinala infektioner, svälja fasta föremål, felaktig näring, svaghet, våld. Proktit uppträder i sekret, slemhinnor, blod eller purulent, på blöjan, förändringar i hudfärg, viktminskning, förstoppning och uppblåsthet, dermatit.

Om du märker dessa symtom bör ta barnet till barnläkare, som kommer att undersöka honom och ordinera behandling: artificiell näring, kost, intag av antispasmodika, lavemang och stolpiller produktion, UHF, ultraljud och andra.

Proctit hos vuxna

Det finns inga statistiska uppgifter om vilka proktit påverkar mest. Det kan förekomma både hos barn och hos vuxna - både hos män och kvinnor. Skälen till utveckling av proctit är tillräckliga för att göra människor sjuk, oavsett ålder och kön.

diagnostik

Diagnos av proktit börjar med patientens hänvisning till läkaren och uttalandet av klagomål (vilka symptom är skrämmande?). Läkaren utför en första generell undersökning med hjälp av fingermetoden. Mer detaljerad diagnostik utförs med hjälp av utrustning och analyser:

• Rektoskopi.
• Slemhinnans biopsi.
• Analys och bakteriologisk odling av avföring.
• Cytologi av tarminnehåll.
• Blodprov.
• Endoskopisk undersökning.

gå upp

behandling

proktit Behandlingen börjar med undantag av menyn hos patienten finns vissa livsmedel som irriterar tjocktarmen: fet, kryddig, sött, salt, surt, kryddor, grönsaker, bär och frukt. Som en diet lämpliga produkter:

1. ägg,
2. spannmål,
3. kockost,
4. lågmjölkt kokt kött och fisk,
5. soppor,
6. hamburgare,
7. gelé,
8. gammalt bröd.

Behandling sker ofta hemma. Den stationära regimen föreskrivs i de mest allvarliga formerna av proctit. I detta fall måste patienten helt överge alkohol. Särskilda fysiska belastningar tilldelas. Ständigt ligger med proktit rekommenderas inte, eftersom det bidrar till atrofi i rektumets muskler. Även med kroniska former är det nödvändigt att utföra lätta fysiska övningar, vilket gör det möjligt att stärka musklerna.

Än att behandla en inflammation i en slem i en rektum? Trots att patienten behandlas hemma måste han följa rekommendationer från en läkare som föreskriver speciella mediciner och enemas för honom:

• Antibiotika: penicillin, makrolider, levomycetin, cefalosporin, aminoglykosider, metronidazol, tetracyklin.
• Spasmolytics i form av no-shpy.
• Antihistaminer: vividrin, nalokrom, intal, cromoglycatnatrium, bicomat.
• Rengöring enemas.
• Healing enemas med collargolum, kamomill, havtorn olja, calendula.
• Sedentära bad med kaliumpermanganat.
• Stearinljus och injektioner som förbättrar regenerering av vävnader.
• Glukokortikoider - höjande hormonet i binjurebarken: metylprednisolon, hydrokortison, betametason, dexametason, triamcinolon, budesonid.

Den kroniska proktitformen behandlas:

• Sanatoriumbehandling,
• lera terapi,
• massage,
• Radon badkar,
• Användningen av mineralvatten,
• diatermi,
• Terapeutisk gymnastik.

Kirurgi utförs när komplikationer uppstår:

• Med paraproktit skärs den purulenta delen av fettvävnaden.
• Vid förminskning av rektummen är dess förlängning tilldelad.
• Med ulcerös kolit, brist på förbättring efter medicinering, med tumörer utförs lämpliga operationer.

Folkmekanismer har ingen positiv effekt. Det bör styras av en läkare som föreskriver droger, salvor och suppositorier, enemas som behövs för behandling.

Prognos för livet

Proctit har en gynnsam livsförändring. Om du behandlar en akut form, ger den inga patologier. Om du behandlar kronisk, är behandlingen långvarig under lång tid. Hur många bor i avsaknad av någon behandling? Det beror på de komplikationer som utvecklas:

• Akut eller kronisk paraproktit med fistlar.
• Pelvioperitonit.
• Kolit och sigmoidit.
• Bildandet av polyper och maligna tumörer.
• Reduktion av ändtarmen.
• Immunbrist.

Profylaxprofylax är mycket viktig. Detta gör det inte bara möjligt att återhämta sig snabbt, utan också att inte möta en sådan sjukdom:

• Måltider med måttligt intag av fet, salt, stekt, kryddig, kryddig.
• Avslag på alkohol.
• Hygien hos könsorganen och anal passage.
• Avslag på analsex.
• Användning av preventivmedel i sexuella handlingar.
• Tidig behandling av andra inflammatoriska sjukdomar.

Behandling proctit folk remedies och ljus hemma

Funktioner i rektumets funktion är en faktor som måste utveckla inflammatoriska sjukdomar i slemhinnan i undertarmen. Inflammation, som täcker ändtarmen direkt, kallas proktit. Den flesta patologin är kombinerad och påverkar även sigmoid-kolon (protosigmoidit) och omgivande fettvävnad (paraproktit). Påverkade av denna sjukdom människor av olika åldrar och kön finns det inga uppgifter om ökad predisposition till framväxt av proktit hos vissa kategorier av befolkningen.

Funktioner av rektumets struktur och funktion

Endotarmen är den lägsta, slutna delen av tarmen, som slutar med anusen. Huvuduppgiften - borttagning av livsmedel från matsmältningsorganet - ges av en speciell struktur i tarmväggen.

Den har ett ganska kraftfullt muskelskikt som pressar tät avföring till utgången och en aktiv slemhinna som ger en stor del av slem, vilket är nödvändigt för effektiv förökning av avföring.

Tarmslidan i dess komposition har enzymatiskt innehåll som hjälper till att delvis bearbeta näringsämnen och allt som förblir oförstörd bildas i avföring och evakueras från kroppen.

Styr defekation sphincter låta två (inre och yttre) som representerar muskel ringar i sammandraget tillstånd kvarhållande avföring i tarmen, och i den avslappnade - låta det ut. Denna komplexa process tillhandahålls av en enorm ackumulering av nervändar i slemhinnan.

I bukhålan ändtarmen anslutning till hemorrhoidal venös nätet, vaginala och livmoder väggar hos kvinnor, prostata och urinblåsa - hos män.

Orsakerna till proctitis

Att provocera inflammation i ändtarmen kan vara en hel del faktorer, allt från trauma till maligna processer. Tänk på de möjliga orsakerna till proktit mer detaljerat.

Proktit av infektiös genesis

Införandet av smittsamma ämnen i tarmväggen är en av de vanligaste orsakerna till proktit. De orsakande agenterna för inflammation är:

• intestinala patogena och villkor patogena mikroorganismer penetreras och härdar av kroniska infektioner i intilliggande organ (Escherichia coli, Cocci, Chlamydia, cytomegalovirus, herpes);
• tuberkulösa mykobakterier - in i tarmslimhinnan genom sprickor och längs blodbanan kännetecknas infektion av bildandet av sår och fistlar i ändtarmen;
• gonokocker - genom vaginalväggen sippra in i rektum i närvaro av en kvinna med gonorré vaginit;
• Treponema pallidum - syfilis patogener kan infektera tarmarna (främst kvinnor), vilket chancroid efter infektion, och i de sekundära och tertiära steg - Condylomata lata och gummas;
• parasiter - mask angrepp i rektum (spolmask, springmask, bandmask) och protozoer (dysenteri amöba, ciliater - balantidiums).

Inflammation orsakad av skada på ändtarmen

Integritet i tarmväggen kan störa som ett resultat av medicinska manipuleringar, sjukdomar, främmande kroppar som kommer in i endotummen. De vanligaste orsakerna till skada:

• hemorrojder, förstoppning, frekvent diarré orsakar irritation i analområdet, sprickor, repor;
• skada på slemhinnan kan vara skarpa, grova delar i avföringen - ben, ospända fasta bitar av mat, svalkade föremål;
• operation i rektum (borttagning av hemorrojder, behandling av analfissurer);
• luckor hos kvinnor under arbetskraften;
• analsex;
• oavsiktliga skador, införandet av främmande föremål i anuset.

Felaktig kost

Avföring som innehåller irriterande ämnen kan leda till matsårsproctit. Med denna form av inflammation genomgår cellerna i slimhinnan kemisk attack, vilket resulterar i överdriven utsöndring av slem. Detta händer när mat är rik på alkaloider, capsaiciner, syror, det är:

• mycket skarp mat;
• missbruk av kryddor;
• överdriven konsumtion av pickles, rökt produkter;
• frekventa alkoholiska libations.

Patologi i mag-tarmkanalen

I matsmältningssystemet är samtliga organ sammankopplade, och en överträdelse av funktionen hos var och en leder till misslyckande i hela området. Många gastrointestinala sjukdomar leder till intaget av dåligt förtätad mat i rektumavdelningen, problem med avföringen - och dessa faktorer leder direkt till irritation av slemhinnan och dess inflammation. Vi listar de vanligaste patologierna som bidrar till framväxten av proktit:

• någon form av hepatit orsakar störningar i nedbrytning av fett, vilket i sin tur är orsaken till flatulens, diarré, fördröjd avföring, som provocera i rektum inflammation;
• levercirros leder till samma konsekvenser som hepatit, men sjukdomen utvecklas snabbare och mer aktivt, eftersom levercellerna inte bara fungerar dåligt utan också helt dö;
• med cholecystit, stagnation av gall i gallblåsan, som ett resultat - dålig matförädling på grund av brist på gallsyror i matsmältningssaften;
• inflammation i bukspottkörteln - pankreatit, skapar det ett underskott på enzymer ansvariga för nedbrytningen av proteiner och kolhydrater, vilket skapar förutsättningar för förruttnelse i tarmarna, dysbiosis utveckling;
• magsår, gastrit - störa matsmältningen i magen, överflödig syrefrisättning skadar mikrofloran och slemhinnan i alla delar av tarmarna.

Tarmdysbios

Störningen av mikroflora i tarmen betraktas inte som en sjukdom i sig. Detta är ett reversibelt tillstånd, vilket är resultatet av felaktigheter i näring, missbruk av antibiotika och förekomst av olika sjukdomar.

Under påverkan av negativa faktorer av nyttiga bakterier i tarmen dödas, och börjar dominera patogena och skadliga mikrober som så småningom resulterar i diarré, förstoppning, dålig matsmältning, gasbildning. Och alla dessa faktorer, som du vet, är den direkta vägen till proctitutveckling.

Venös insufficiens

Vattnet i rektum penetreras rikligt med blodkärl som ger intestinal näring och adsorption av näringsämnen från digererad mat. Störning av blodcirkulationen i bäckenområdet leder till stagnation, som uppträder genom dålig åtkomst av syre till slemhinnan, saktar regenerering av tarmväggen, en minskning av lokal immunitet. Sjukdomar som kan provocera svag blodcirkulation i ändtarmen:

• hemorrojder - förutom en allmän störning av blodtillförseln till det drabbade området kan noderna orsaka irritation, repor, sår istället för de dilaterade analåren;
• varicose - tidigt eller senare häller ut i hemorrojderna, men tills detta händer uttrycks problemet i stagnation, vilket förhindrar normalt blodflöde i anuset.
• tromboflebit - besegra vener för att bilda blodproppar (tromboser) - en sjukdom farlig inte bara lokalt (till trombogenes i hemorrojder visas en nöddrift), men också för hela kroppen - varje tromb kan brytas av och täppa lumen av blodkärl; trombi, som huvudsakligen finns i ändtarmen, kan provocera proctit;
• Allmänna störningar av blodflödet i kroppen, såsom hjärtsvikt och svaghet i venösa ventiler - orsakar stagnation av blod i den nedre delen av kroppen som, i själva verket leder till problem med slemhinnan i rektum.

onkologi

Tyvärr är en malign process i ändtarmen en av de första orsaker som kan misstas vid utveckling av proctit. Cancerceller, som är främmande för kroppen, orsakar en reaktion i form av att producera lämpliga antikroppar.

Som ett resultat uppträder agenter som svar på tumörtillväxt, i samband med vilka maligna celler utsöndrar toxiner som skadar tarmslemhinnan. Om cancerproctit inte detekteras i tid sprider den maligna processen till bukhinnan, vilket leder till inflammation i bukhålan - peritonit.

intoxikation

Kroppens berusning, som härrör från förgiftning med kemiska agens, tungmetaller, samt under strålbehandling, ger en inflammatorisk process i slimhinnan i ändtarmen. Proktit anses vara en av de vanligaste komplikationerna av bestrålning som används vid behandling av cancerpatienter.

Autoimmuna tillstånd

Sjukdomar där kroppen påverkar egna celler kallas autoimmuna sjukdomar. Samtidigt i det drabbade området kan det finnas en mängd olika organ - från bihålorna till hjärtmuskeln. Slemhinnor - det lätt mål för upproriska immunitet, men med lesioner proktit rektala väggar kan vara en manifestation av sådana problem som Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Proctitis provokatorer

Förutom de direkta orsakerna till inflammation i ändtarmen bidrar till utvecklingen av inflammation och vanliga faktorer som patienter sällan uppmärksammar på:

• svag immunitet
• frekventa förkylningar;
• kroppens hypotermi
• problem med tarmrörelsen;
• inflammation i de organ som kommer i kontakt med rektum (urinblåsan, urinrör, livmodern, vagina, äggstockar, prostata, etc.).

Typer av inflammation i ändtarmen

Proctit kan ha två former av flöde: akut och kronisk. I det första fallet är inflammationen akut: sjukdom, feber, svaghet och andra symptom på inflammatorisk process. Med kronisk proktit är symtomen på sjukdomen suddiga, de svaga symptomen på inflammation kan vara oroliga under lång tid. Som regel kan den långsamma proctitakursen med periodiska exacerbationer tala om närvaron av de mest ogynnsamma förhållandena: autoimmuna processer, tumörer, vaskulära patologier.

Av naturen av slemhinnans lesion är proktit indelat enligt följande typer:

• katarrhalhemoragisk - rektal slemhinna sväller, blir skarlett, små hematom bildas på väggarna;
• Catarrhal-purulent - Foci med purulenta innehåll utvecklas på rektumets väggar;
• katarralslemhinnan - enligt tecknen är denna prokitit liknande catarrhalhemoragisk, med undantag för blödningsavbrott, kännetecknas av överdriven sekretion av slem;
• polypos - slemhinnan i tarmen degenererar till godartade utväxter - polyper;
• erosiv - på ytan av slemhinnan är erosioner och andra typer av skador bildade;
• ulcerativ - ulceration på ytan av slemhinnan;
• ulcerös-nekrotisk - sår på tarmväggen, vägda ner genom nekros av omgivande vävnader;
• purulent-fibrinösa - rektumets väggar inifrån är fodrade med en tunnfilm som består av bindväv med föroreningar av purulent innehåll.

Utvecklingen av en patologisk process i ändtarmen kan ske i olika scenarier: Om tarmväggarna reagerar med förtjockning som ett resultat av inflammation kallas denna form av proktit hypertrofisk. När sjukdomen leder till uttunning av tarmen, utjämning av dess veck, då är det en fråga om atrofi. Den oförändrade väggtjockleken indikerar en normal utveckling av proktit, då förändringar i tarmen inte är kritiska.

Proctitis Symptom

Vid akut inflammation är dess symptom ganska tydliga:

• ömhet i ändtarmen, vilket ökar när man försöker tömma;
• obehag i anuset: brinnande, tyngd, känsla av främmande kropp;
• obehagliga känslor i perineum - smärta i tarmarna kan bestrålas i könsorganet hos både män och kvinnor;
• dra tillbaka smärta
• urladdning av blod och pus från anus;
• hypertermi upp till 38 grader;
• Allmänna tecken på förgiftning (svaghet, frossa)
• frekventa obehagliga önskningar "bra";
• problem med avföring (ofta lösa avföringar eller tvärtom, permanent förstoppning);
• blodåren i avföring.

Utseendet på sådana symtom bör uppmuntra patienten att besöka proktologen omedelbart. I regel utvecklas tecken på akut proktit inom några timmar, högst en dag, och i tidig diagnos kan du snabbt och med minimal ansträngning bli av med inflammation i ändtarmen.

Obehandlad akut proktit, liksom förekomsten av allvarliga sjukdomar kan ge en bild av kronisk inflammation:

• svag smärta i ändtarmen, tolerabelt obehag
• lågkvalitativ feber;
• slemhinnan eller purulent sällsynt ansvarsfrihet från anuset;
• blodiga föroreningar i avföring
• tecken på anemi, om rektum blödar ständigt
• leanness, kroppens utmattning - med svår proctit när absorptionen av näringsämnen i rektum är trasig eller förgiftning uppstår som en följd av en malign tarmsjukdom.

Inflammatorisk process i ändtarmen kan täcka omgivande vävnader och organ, orsaka utvecklingen av omfattande patologier. Av de komplikationer som ofta uppstår som ett resultat av proktit kan det noteras:

• akut paraproctit - övergången till inflammation från tarmen till fettvävnad runt ändtarmen;
• kronisk abscess med fistelbildning - en av de mest obehagliga konsekvenser, som uttrycks i purulent inflammation, vilket orsakar smältning av den sjuka vävnaden och bildandet av håligheter mellan tarmen och de intilliggande organ, inklusive tillgång till hudytan;
• pelvioperitonit - inflammation i bukhinnan;
• kolit, sigmoidit - beslag av den patologiska processen av de överliggande delarna av tarmarna - sigmoid och kolon;
• proctit kan provocera tillväxten av polyper och cancerceller;
• med svår proktit bildar ärrvävnad leder till en minskning av tarmlumen;
• inflammation i tarmen förändrar förhållandet mellan mikroflora i matsmältningsorganet, vilket i sin tur är orsaken till dysbios, vilket minskar lokal och allmän immunitet.

Hur identifierar man proctit? - Diagnos av sjukdomen

Baserat på patientens klagomål och kliniska manifestationer av sjukdomen kan en prokologläkare anta närvaron av inflammation i ändtarmen. Det är emellertid omöjligt att diagnostisera utan att utföra objektiva studier. För diagnos av proktit ges patienten följande manipuleringar:

1. Manuell rektal undersökning - genom införande av fingret i anus av en läkare bedömer hur de sphincters, tillståndet för den rektala slemhinnan, av förekomsten av sekret avslöjar intestinala stam och angränsande organ.
2. Rektoskopi är en endoskopisk undersökning, som består i att undersöka ändtarmen med hjälp av en mikrokammare in i anusen. Det gör det möjligt att upptäcka patologier på rektumets och sigmoid-kolonens väggar, om det behövs - ta ett vävnadsprov för biopsianalys.
3. Biopsi - som regel uppstår materialets staket under rektoskopi. Studien av vävnad under ett mikroskop ger ett svar på frågor om förekomst av slimhinnans patologi och sannolikheten för dess malignitet.
4. Coprogram är en analys av avföring, som gör det möjligt att identifiera matsmältningsstörningar och deras natur, närvaron av blod i avföringen.
5. Bakposev - analys av avföring för bakteriekomposition, identifiering av patogener och ett test för deras känslighet mot antibakteriella läkemedel.
6. Analys för ägg av maskar - hjälper till att upptäcka parasiter som kan provocera proktit.

Proktitbehandling och profylax

Liksom vid varje sjukdom i mag-tarmkanalen kräver behandling av proktit en strikt vidhäftning till en diet. Först och främst talar vi om avvisande av produkter som irriterar tarmmuren, vilket inkluderar skarpa, kryddiga, sura rätter. fett- och kolhydrater, högt innehåll av grov fiber.

Rekommenderas: varm smal disk, flytande och halvvätskig konsistens av produkter, värmebehandling - huvudsakligen kokande, ångkokande. Till exempel kan en patient med akut proctit rekommenderas en sådan meny:

• omelett, keso, ris eller halmgröt i vatten med en skiva smör till frukost;
• buljong på magert kött, grönsaksoppa, ångkoteletter från kyckling, kött, vit fisk, ett glas kissel - till lunch;
• Kokt crout på vatten, ångkotelett, kesost, brödsmulor av vetebröd - middag.

Med proctitis, förutom lämplig näring, förskriva den möjliga fysiska belastningen. En stillesittande livsstil orsakar stillastående fenomen i det lilla bäckenet, och detta är den direkta vägen till inflammation i tarmarna. Öva på tonen i bäckensmusklerna och pressen utse even patienter som visas ett liggande läge.

Behandlingsproctit med medicinering: suppositorier, antibiotika

Typiskt utförs proctitterapi på poliklinisk basis. Men i svåra former av inflammation hos patienten rekommenderas att behandlas på sjukhus: för det första, gör det att patienten diet, dels bidrar till att ge upp dåliga vanor och leda en hälsosam livsstil, för det tredje, tillhandahåller effektiv behandling under överinseende av specialister.

När proctit kan patienten ordineras följande droger:

1. Antibakteriell och antiviral, beroende på resultaten av bakteriologiska studier (metronidazol, levomitsetin, penicilliner, makrolider, etc.)
2. Spasmolytika (No-shpa) - för att lindra smärtsyndromet, eliminera spasmer, underlätta avföring.
3. Antiallerga medel - slappna av i ändtarmen.
4. Medel som förbättrar regenerering av vävnader (suppositorier med metyluracil, havtornsolja) - hjälper till att återställa slemhinnan, förbättra metaboliska processer och ta bort symptom på inflammation.
5. Hormonpreparat (dexametason, hydrokortison) - ordineras för vissa typer av proktit.

Som ytterligare åtgärder rekommenderas av de rengörande lavemang (för en tarmtömning), lavemang med läkemedel lösningar, örter (kamomill, calendula, koUoid silver). Lokala stillasittande bad med kaliumpermanganat har en lokal antiseptisk effekt.

Kirurgisk behandling av proktit

I vissa fall, med proktit, indikeras kirurgiskt ingrepp:

• Övergången av inflammation till fettvävnad (paraproctit), som kräver abscess av abscess;
• ärrbildning av vävnader vid inflammationsplatsen kan leda till en minskning av lumen i ändtarmen - en operation rekommenderas för att återställa normal kanal.
• proctit, som inte är mottaglig för konservativ behandling;
• Inflammation orsakas av neoplasma i tarmen;
• diagnostiserad nonspecifik ulcerös kolit.

Behandling av kronisk proktit

Trög kronisk proctit kräver konstant underhållsbehandling som syftar till att stärka immuniteten, lindra symtomen på inflammation. rekommenderas:

• lera behandling
• radonbadkar;
• balneoterapi;
• massage;
• sjukgymnastik;
• Övningsterapi.

Alla listade rutiner anges med kursbehandling i sanatorium-resort.

Förebyggande av inflammation i ändtarmen

Åtgärder för att förebygga proktit och dess återfall är att upprätthålla allmän och lokal hälsa:

• snabb behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• eliminering av inflammation i närliggande organ
• rätt näring (begränsning av stekt, fet, akut);
• vägran från alkohol och rökning
• noggrann hygien i anus och könsorgan
• Användning av preventivmedel för barriärer för att utesluta överföring av infektion under sexuella handlingar.

Vad är proctitis?

proktit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i rektum och sigmoid-kolon orsakad av olika faktorer. Det anses vara en följd av obehandlade akuta sjukdomar. Det förekommer mot bakgrund av en viss art (gonorré, tuberkulos, syfilitisk). Ibland utvecklas det efter helminthisk invasion. Oftast manifest en känsla av obehag i anus, blödning från ändtarmen, ofta falska lust att tömma tarmen, svår sveda och smärta vid avföring. Köra en kronisk inflammation i ändtarmen kan leda till utveckling av sår på slemhinnan och uppkomsten av fistlar.

Orsaker till sjukdomen

Det mesta av sjukdomen bidrar till ett antal skäl. Bland dem är de vanligaste:

• användning av skadlig och "snabbmat" (salt, kryddig mat, snabbmat, alkohol, drycker som innehåller koffein);
• felaktig diet
• frekvent förstoppning
• sjukdomar i könsorganen (särskilt vulvovaginit hos kvinnor och prostatit hos män);
• hemorrojder;
• Förekomsten av olika typer av parasiter i kroppen;
• hypotermi;
• konsekvenser av venerala sjukdomar;
• försvagning av immunitet.

Forms av proctitis

Isolera akuta och kroniska former av proktit. Den akuta formen utvecklas snabbt. Det finns en sårbarhet och skada på ytan av rektal slemhinna i form av ödem och förändringar i struktur och vikning.

Den kroniska formen av proktit är av tre typer: atrofisk, normotrofisk och hypertrofisk.

• Atrofisk kronisk proktit kännetecknas av uttömning av slemhinnan och jämnheten i dess veck.
• Med normotrofisk form störs inte vikten av slemhinnan, den har den vanliga formen.
• Hypertrofisk form kännetecknas av gallring och lösthet i veckens rektala slemhinnor.

Den kroniska formen fortskrider över en lång tidsperiod och kännetecknas av en djup lesion av rektal slemhinna.

I kronisk form finns det:

• periodisk smärta i anus eller rektum
• långvarig förstoppning
• slem under avföring.

Symptom på akut proktit är oftast:

• smärta i rektum och perineum, speciellt under avföring
• falska önskningar av stolen
• närvaro av purulent blodig urladdning under avföring
• ökad kroppstemperatur;
• svår förbränning och känsla av tyngd i ändtarmen
• frekvent förstoppning och upprörd mag
• känner sig trött och illamående.

Akut proktit kan vara av olika slag, som alla har karakteristiska symptom.

• Catarrhalhemorroj proctit åtföljs av hyperemi och fläckblödningar i rektal slemhinna.
• Med catarrhal purulent proktit liknar purulent urladdning plack på ändtarmen.
• Polyposis proctit åtföljs av svåra smärtsamma utväxter på slemhinnan.
• I den erosiva formen av proktit utvecklas sår och erosioner på ytan av ändtarmen.

Typer av proktit

Beroende på orsaken som orsakade sjukdomen utmärks följande typer av proktit:

• gonorré;
• radioterapi;
• stagnerande;
• alimentary;
• parasit.

Gonorré proctit uppträder som ett resultat av infektion av anusen genom purulenta sekret som innehåller gonokocker, genom intag från urogenitalt distrikt. Påverkar den nedre delen av ändtarmen (ca 3-4 cm över den yttre sfinktern).

Utvecklingen av radial sår proctit förekommer inte omedelbart, men flera månader efter att röntgenbehandlingen utfördes med misstanke om tumören hos de kvinnliga könsorganen. Med denna form av proktit kännetecknas av: konstant tryck i tarmarna, falska begär av avföring, mukokutan blödning.

Stagnerande proktit förekommer hos personer som ofta lider av förstoppning.

Alimentary proctitis är typisk för människor som ätit illa och leder en ohälsosam livsstil.

Parasitisk proctit orsakar trichomonader, balantidia och dysenteri amoeba.

För att diagnostisera en sjukdom är det nödvändigt:

• att göra en rektoskopi
• att klara analysen av avföring
• genomföra en bakteriologisk studie
• utföra en biopsi av rektal slemhinna.

Behandling av proktit

Om några symptom upptäcks, kontakta en specialist omedelbart. Att skjuta upp besök till doktorn på då är det inte nödvändigt, eftersom. Det finns en stor risk att utveckla denna sjukdom mot bakgrund av kolorektal cancer, mikrokretsar i anus eller hemorrojder.

Diagnos av sjukdomen efter rektal undersökning och rektoskopi.

Bestäm graden och arten av inflammation möjliggör cytologisk undersökning av pallmassor, biopsi i rektal slemhinna.

Behandling av proktit på ett tidigt stadium är effektivare, eftersom tillåter dig att skydda dig från sjukdomar i matsmältningskanalen, metabolism, magsyrastörningar, som är inneboende i kronisk form av inflammation i ändtarmen.

Behandling innefattar vanligtvis användningen av antiinflammatoriska salvor och suppositorier, huvudsakligen av växtsammansättning. De terapeutiska komponenterna absorberas snabbt i rektumvävnaden och normaliserar dess aktivitet.

Vid behandlingen är det viktigt att fastställa den sanna orsaken till sjukdomen. Ibland, utan att veta orsaken till sjukdomen, rekommenderas att använda komplexa behandlingsmetoder.

För att effektivt behandla en patient är det bara nödvändigt att strikt följa läkarens rekommendationer.

Behandling av svåra proktitformer utförs endast på ett sjukhus under kontroll av läkare. Efter analys av känslighet mot antibiotika rekommenderas antiinflammatorisk behandling med antibiotika och sulfonamider.

I mycket allvarliga former av ulcerös proktit indikeras behandling med kortikosteroider.

Reduktion av rektum är endast kirurgisk behandlad kirurgiskt.

Profylaxproctit

För att undvika sjukdomen är det nödvändigt att behandla sådana sjukdomar som dysenteri, kolit, förstoppning i tid, så att de inte utvecklas senare till mukosit.

Ta inte bort med rensande enemas och användningen av laxermedel, tk. de bidrar i slutändan till irritation av slimhinnan i ändtarmen.

Det är också värt att övervaka din kost. Det är bäst att ge upp kryddor, alkohol, kryddig, fet och salt mat eller avsevärt minska konsumtionen.

För förebyggande ändamål rekommenderas att man dricker ca 2 liter vätska om dagen.

Ett utmärkt förebyggande verktyg kommer också att vara sanatoriumbehandling.

Vad är komplikationerna av sjukdomen?

Bland komplikationerna bör isoleras cancer i rektum eller dess förminskning.

En sjuk proctit kan ha dåliga konsekvenser. Inflammation kan passera till andra organ och kroppssystem. Sigmoid kolon är störst. Då kallas sjukdomen proctosigmoidit. I sällsynta fall observeras en sjukdom i den närliggande rektala vävnaden, vilket leder till en sjukdom som kallas paraproctit.

Om sjukdomen inte upptäckas i tid, kan den inte behandlas under lång tid, det kan vara självbehandlad, det är möjligt att sjukdomen utvecklas, hälsan försämras och cancerframkallande.

"Polyclinic Otradnoe" har i sin personal kvalificerade prokologer som är klara med förståelse för att behandla ditt problem och effektivt eliminera det. Det är värt att notera att kostnaden för behandling av någon form av proktit i kliniken är tillgänglig för de flesta patienter. För detaljerad information om behandlingsmetoder och kostnader, kan du ta reda på numren på klinikens hemsida.

Användbar att veta Alla artiklar

Anal fissur

Analfissur är en defekt i den analkanala slemhinnan, vilket är en vertikal ruptur av vävnaden, som har en slits, oval eller triangulär form. Detta sår har små dimensioner: längd upp till 1-2 cm, djup 2-3 mm, bredd 2-5 mm. I fallfrekvensen ligger patologi tredje bland proktologiska sjukdomar (efter hemorrojder och kolit). En analfissur kan förekomma hos en patient av alla kön och ålder. Dock uppstår sjukdomen oftast hos unga kvinnor. Hos män

Behandling av analfissur

Analfissur är en sjukdom i ändtarmen, som manifesterar sig vid sprickbildning eller en linjär ruptur av slemhinnan. Anal fissur är en extremt obehaglig sjukdom som inte bara orsakar obehag och olägenheter, men också smärtsamma känslor.

Fistlar i ändtarmen

Fistel i endotarmen - kronisk paraproctit, en inflammatorisk process av kronisk kurs i analkrypten, inter-sphincterutrymme och pararectal vävnad med bildandet av en fistulous kurs. Orsaker till rektumets fistel

Behandling av rektum proktit

Proktit i rektum är en inflammation i dess väggar, orsakad av funktionerna i funktionerna. Detta organ, som slutar med analöppningen, anses vara den lägsta delen av tarmen. En speciell struktur gör det möjligt för honom att utföra en viktig uppgift - att ta bort bearbetade livsmedel från mag-tarmkanalen.

Endotummet har ett ganska tjockt och starkt muskelskikt, vilket hjälper det att driva fast avföring genom sig själv. Dessutom slemhinna kroppen mer aktiva än i resten av tarmen, och hjälper dig att flytta massan att glida lätt längs väggarna, samtidigt assimilerar vissa substanser, inte behandlas i den övre tarmkanalen. Kontroll över avföring utförs av interna och externa sphincter.

Dessa ringar, som består av muskler, tillåter inte avföring att lämna tarmen när som helst, men tvärtom, behåll det tills kommandot kommer från centrala nervsystemet. Runt ändtarmen är organen i reproduktionssystemet tätt placerade: i den manliga kroppen - prostata och blåsan, i honan - vagina och äggledarna.

Orsakerna till proctitis

I samband med den anatomiska egenskapen är rektum mottaglig för skada av en mängd olika sjukdomar: från en banal skada på en malign tumör. Så, de vanligaste orsakerna är:

1. Infektion, som har gått in i tarmväggen. Kan representeras av patogena mikroorganismer, såsom klamydia, E. coli, herpes. Sår och fistlar på tarmarnas väggar kan orsaka tuberkulos, som kom dit med blod. Gonokocker går in i slidan med gonorré vaginit i en kvinna. Infektion sker direkt genom vaginans vägg. En blek spirochete går in i tarmarna på samma sätt. Hon heter syfilis, och hennes utseende på tarmarnas väggar slutar med en hård chancre. Dessutom bidrar många parasiter som föredrar tarmar till andra organ, att utveckla infektionsprodukter av deras vitala aktivitet. Dessa kan vara helminths, ascarids, kedjor, etc.
   
2. Infektionssjukdom kan utvecklas på grund av trauma av slemhinnan i tjocktarmen. Det kan hända som ett resultat av hemorrojder, förstoppning, frekvent diarré. Dessa förhållanden orsakar sprickor i sfinkteren, vilket leder till infektion. En annan orsak till slemhinneskador är passagen i rektum av ett fast, osmält matfragment, såsom ben eller ett svalnat främmande föremål. Analsex och införandet av främmande föremål i anusen är en vanlig orsak till skador och skada på rektal slemhinna.
3. Felaktig mat provocerar utseendet i avföring av en irriterande, vilket i sin tur orsakar en riklig utsöndring av slemsekretion i ändtarmen. Denna reaktion kännetecknas av varm peppar, kryddor, saltad och rökt mat, alkoholhaltiga drycker.
4. Sjukdomar i mag-tarmkanalen som provocerar nedbrytning i matsmältningen, orsakar diarré eller förstoppning, och detta kommer nödvändigtvis att påverka rektumets tillstånd. Till exempel, med hepatit, smälter fetter inte, och som ett resultat börjar okontrollerbar diarré eller förstoppning som leder till inflammation i rektumets väggar. Samma sak händer med levercirros. Cholecystitis stör störningen av gallutskiljningssystemen, och därmed störs processen med uppslutning av mat. Putrefaktiva fenomen i tarmarna uppstår på grund av dåligt uppslutna proteiner och kolhydrater, vilket leder till pankreatit. Tarmens mikroflora lider både i gastrit och magsår. Symtom på dessa sjukdomar är känd för alla - det här är störst smärta och matsmältningsbesvär i magen.
5. Venös insufficiens. Detta problem orsakas av stagnation av blod i det lilla bäckenet och som en följd av dålig blodtillförsel till tarmväggarna. Detta fenomen leder till utvecklingen av ett antal sjukdomar som kan orsaka inflammation i rektumets vägg, till exempel hemorrojder. Naturligtvis är blodtillförseln försvagas eller bryts på grund av åderbråck eller trombos orsakad av ocklusion av kärlet av en blodpropp - tromb. Ibland kan även hjärtproblem leda till stagnation av blod i det lilla bäckenet och inflammation i ändtarmen.
6. Onkologisk sjukdom. Som i hela kroppen, och på väggarna av den koloncell mutanten kan visas, vilket kommer prolifererar för att bilda en tumör, och de bästa ansträngningar av antikropparna att neutralisera det, kommer att producera toxiner som förstör den omgivande vävnaden. Symtom på en sådan sjukdom är allvarlig smärta, resultatet är dödsfall från peritonit.
7. Förgiftning - detta fenomen kan hända under påverkan av vissa kemikalier och strålning. Således kan proktit vara en följd av behandling av cancer genom strålning och kemoterapi.
8. Ofta börjar mänskligheten förstöra sin egen slemhinna - en autoimmun sjukdom. Denna attack påverkar också andra organ, men slemhinnan är minst skyddad i denna situation. Resultatet är en infektiös infektion i ändtarmen.

Vad provocerar proctitis?

Utseendet på proktit kommer inte att uppstå utan en viss provokationande tremor. Av dessa skäl är det möjligt att bära:

1. Försvagad immunitet.
2. Frekvent förkylning. Allvarlig hypotermi i kroppen.
3. Frekventa misslyckanden av avföring.
4. Inflammatoriska processer i orgelet som ligger nära ändtarmen, till exempel i blåsan eller i slidan.

Symptom på sjukdomen

Proctitis har ganska bestämda symptom, enligt vilka det kan diagnostiseras, baserat endast på en anamnese som samlas in av en läkare. Dessa inkluderar:

1. Smärta i ändtarmen, blir mer intensiv vid avföring, är huvudsymptomen.
2. Känner att det finns en främmande kropp i anusen.
3. Smärtan återspeglas i ljummen, och personen känner den i hela det lilla bäckenet.
4. Ibland strålar smärtan till nedre delen av ryggen.
5. Från anus är blod eller pus. Dessutom finns de i avföringen.
6. Förhöjd kroppstemperatur, upp till 38ºC.
7. Patienten känner sig yr och svag - det här är konsekvenserna av allmänt förgiftning.
8. Ofta önskat att tömma tarmarna.
9. Misslyckande, i mag-tarmkanalen, uttryckt av en förändring av förstoppning till diarré och vice versa.

Man måste komma ihåg att akut proktit utvecklas snabbt, med högst 24 timmar uppstår nästan alla symtom på sjukdomen. I detta avseende bör patientens första tecken undersöka en läkare. Om proktit förblir utan korrekt, lämplig behandling, kommer det att röra sig in i kronisk form, i vilken är närvarande i nästan alla dessa symptom, emellertid, uttryckte den tröga flödet och tolererbar smärta.

Diagnostiska åtgärder

Trots de karakteristiska symptomen som indikerar att patienten har en proktit, kan läkaren inte diagnostisera utan en fullständig undersökning. Specialisten behöver bestämma sjukdomsformen, dess svårighetsgrad och viktigast av allt, ursprunget - allt detta kommer att påverka valet av behandlingsstrategi.

Här är ett antal diagnostiska åtgärder för att klargöra diagnosen:

1. Kontroll av sphincters funktioner och tillståndet av rektal slemhinnor bestäms genom rektal undersökning.
2. För att erhålla en visuell visning av väggarna i ändtarmen, används proktoskop - utrustning försedd med mikrokammaren och införes i anus till patienten.
3. En biopsi av prover erhållna under rektoskopi utförs.
4. Patientens avföring analyseras för förekomsten av blod och andra främmande ämnen. Bacillus av avföring används också för att bestämma känslighet för antibiotika.
5. En analys görs alltid för förekomsten av parasiter i ändtarmen.

Behandling av sjukdomen

Den allra första tidpunkten för rektal sjukdom är rätt kost. I patientens diet bör inkludera mjukgröt, mejeriprodukter och sura mjölkprodukter, olika puréer, du borde dricka gelé och naturliga juice. Köttet får endast kokas och luta sig. Kategoriskt förbjudet att äta skarpa, stekta och röka rätter, dessutom är alkohol strängt kontraindicerat.

För att övervinna stagnation av blod i ett litet bäcken, föreskrivs patienten särskilda terapeutiska övningar. Vissa övningar kan och bör göras även av patienter med sängstöd.

Läkemedelsbehandling bestäms endast av en specialist, eftersom du behöver eliminera inte bara proktit, men också sjukdomen som orsakade det. Dessutom kommer endast läkaren att kunna ge biverkningar från drogerna och beräkna dosen korrekt. Behandling av akut proktit bör utföras i en sjukhusmiljö under konstant tillsyn av medicinsk personal.

I öppenvårdsinställningen kommer följande läkemedel att ordineras till patienten:

• antibakteriell och antiviral verkan - Metronidazol, Levomycetin, från gruppen av penicilliner;
• bedövningsmedel, spasmolytisk - No-shpa;
• avlägsnande av allergiska reaktioner - difenhydramin;
• ljus med havtornsolja och andra rektala suppositorier;
• med kränkningar av hormonbalansen - Dexametason eller hydrokortison.

I vissa fall är patienten ordinerad enemas som renar tarmarna och har en helande effekt på organets inre väggar. En bra effekt kommer till exempel att få enema med avkok av kamomill eller kalendula. I allvarliga fall, när det är nödvändigt att avlägsna abscess eller tumör, utförs behandlingen med hjälp av en kirurgisk operation.

proktit

proktit - inflammatorisk process i zonen i den rektala slemhinnan. Det är en polyetologisk sjukdom. Ledsaget av frekventa uppmaningar på stolen, obehagliga känslor under avföring, brännande, klåda och en känsla av en främmande kropp i anusen. I akuta former observeras hypertermi och symtom på förgiftning, med en kronisk proktit är det allmänna tillståndet inte stört. Proktit diagnostiseras på grundval av klagomål, undersökningsresultat, rektal och endoskopisk undersökning. Behandling - eliminering av provokerande faktorer, diet, antimikrobiella medel, smärtstillande medel och desinfektionsmedel.

proktit

Proktit - en inflammation i slemhinnan i ändtarmen orsakas av ätstörningar, parasiter, infektioner i mag-tarmkanalen, perineal och bäckenorganen, kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, kirurgi, främmande kroppar i anus område, exponering för strålning och andra faktorer. Proktit kan vara akut, subakut eller kronisk, men oftare har en kronisk kurs. Ofta i kombination med inflammation i colon sigmoideum (proktosigmoidit) eller adrectal vävnad (abscess). Exakt information om prevaliternas utbredning är frånvarande. Sjukdomen påverkar lika ofta patienter i båda könen. Behandlingen utförs av specialister inom proctology.

Proctit orsakar

Det finns två grupper av faktorer som leder till utveckling av generella generella och lokala. Lokala skadliga faktorer inkluderar mekaniska skador, införande av kemikalier, heta eller kalla lösningar i ändtarmen, infektion av närliggande organ, liksom rektomernas neoplasmer. Proktit kan orsaka mekanisk skada när okvalificerade massage eller själv massage av ändtarmen och prostata, homosexuella handlingar och införandet av olika föremål i ändtarmen för att upphetsning och tillfredsställelse.

Proktit, orsakad genom inverkan av irriterande kemikalier, varma och kalla vätskor, uppstår oftast när man försöker behandla "folk rättsmedel" felaktig eller överanvändning av lavemang, rektala stolpiller och så vidare. D. Som "betyder nationell behandling", provocera utveckling proktit, kan användas alkohol, terpentin, eteriska oljor (kryddnejlika, eukalyptus, pepparmintolja), jod lösning, koncentrerad lösning av kalciumklorid, tinkturer på senap och peppar. Alla dessa ämnen har en irriterande effekt, patienterna ofta använda dem för behandling av hemorrojder, analfissurer och andra sjukdomar som finns patologi förvärrar och orsakar utveckling av slemhinneinflammation.

Proktit kan också uppträda med infektionsspridning från inflammerad vagina, urinrör, urinblåsa eller pararectal vävnad. Tillsammans med icke-specifika smittämnen som orsakande medel kan agera gonokocker, klamydia, trichomonas, och så vidare. N. Hos patienter som lider av cancer, kan orsaken till proktit vara en upplösande cancer i ändtarmen och andra organ i mellangården.

I listan över vanliga orsaker till proktit innefattar specialister ätstörningar, gastrointestinala infektioner, parasitiska sjukdomar, autoimmuna sjukdomar, motorisk störningar, innervering eller blodtillförsel till tarmarna och strålningsexponeringarna. Sjukdomen diagnostiseras oftare hos personer som missbrukar alkohol, kryddig och kryddig mat. Proktit kan hittas i infektionssjukdomar som salmonellos, dysenteri och escherichia, liksom med enterovirusinfektion. Med långvarig utsträckning av dessa sjukdomar framkallas proktit inte bara genom direktkontakt av patogener med rektal slemhinna, men också genom förlängd diarré, toxinsekretion och andra vanliga orsaker.

Listan över autoimmuna sjukdomar som påverkar tjocktarmen och kan orsaka proktit, forskare inkluderar Crohns sjukdom, ulcerös kolit, amyloidos, och Whipple sjukdom. Förteckningen över parasitiska sjukdomar innefattar giardiasis, amoebiasis, enterobiasis och ascariasis. Människor som nyligen har varit i troperna kan bli en invasiv parasitisk sjukdom American trypanosomiasis, men i Ryssland är sådana fall sällsynta.

Proktit ofta diagnosen hos patienter med dyskinesi i tjocktarmen och colon irritabile samt hos patienter som opererades på bäckenorganen eller som lider av kroniska sjukdomar i blodtillförseln på detta område. Sannolikheten för proktit ökar med sjukdomar i bukspottkörteln, lever och gallblåsan. En annan orsak till proktit är strålbehandling i maligna tumörer i bäckenorganen, oftast - livmodercancer och livmoderhalscancer. Sannolikheten för sjukdomsuppkomsten beror direkt på strålningsdosen.

Proctitis klassificering

Med avseende på den etiologiska faktorn isoleras alimentar, infektiös, parasitisk, stagnerande (som uppstår vid förstoppning av olika geneser), strålning, gonorré, klamydia och annan proktit. Beroende på arten av flödet är den akuta, subakuta och kroniska formen av sjukdomen utmärkande. Med hänsyn till arten av den inflammatoriska processen klassificeras akut proktit i:

• Catarrhal och slemhinnor - vid undersökningen avslöjas svullnad och rodnad i slemhinnan; intensiv slemsekretion noteras.
• Katarral-hemorragisk - Slimhinnan är edematös, hyperemisk, täckt av många små blödningar.
• Katarral-purulent - rodnad och svullnad i slemhinna i kombination med purulent urladdning observeras.
• purulent fibrinös - inflammerad slemhinna omfattas av dåligt avlägsna purulenta fibrinösa filmer.
• erosiv - Ytan defekter bildas på ytan av tarmslimhinnan.
• ulcerös - På ytan av slemhinnan finns djupa defekter.
• Ulcerativ nekrotisk - bildandet av djupa defekter kombineras med bildandet av nekrosområden.
• polypoid - åtföljd av utseendet av små utväxter som liknar polyps i ändtarmen.

Kronisk proktit är uppdelad i:

• hypertrofisk - Slimhinnan är förtjockad, vikarna är svullna, deras djup är ökat; Fokala mukosala tillväxter (falska polyper) avslöjas.
• atrofisk - Den slimmade blek, tunn, djupet av vikarna reduceras. De kärl som finns i submukosalskiktet förekommer genom slemhinnan.
• normotroficheskie - avslöjar en missfärgning orsakad av kronisk inflammation. Slemhinnans tjocklek och struktur är oförändrad.

Atrofiska och hypertrofa förändringar i slemhinnan gör det mer sårbart. Det kan finnas erosioner och kroniska sår som är täckta med blödande granuleringar. Utveckling av sår och efterföljande bruttocicatricial förändringar kan leda till perforering av tarmväggen, deformiteten och cicatricial stenos i ändtarmen. Hos patienter med strålningsproktit kan sår likna en sönderfallande malign neoplasma.

Proctitis Symptom

För akut och subakut proctit, såväl som kronisk form av sjukdomen i fördjupningsskedet, är smärta och defekationsstörningar karakteristiska. Vid akut proktit kan smärta vara ganska intensivt, med subakut och kronisk kurs minskar smärtsyndromets svårighetsgrad. Patienter upplever ofta svårigheter att försöka indikera lokalisering av smärta. Det finns klagomål av smärta i nedre delen av buken, ländryggen och grenområdet, men under loppet av en detaljerad undersökning vanligtvis visar sig att den mest smärtsamma punkten ligger i det sakrala området eller anus. Smärtan intensifieras vid tidpunkten för avföring och minskar efter det att den avslutats. Kombinerad med bränning i anus, vilket också är ett konstant symptom på proktit.

Bristskador manifesteras i form av falska önskningar. I den akuta formen av sjukdomen är uppmaningen permanent, med subakut - mer sällsynt. Kronisk proktit i fasen av exacerbation, som regel, går ganska försiktigt i jämförelse med akut. I det inledande skedet kombineras brådskningar med förstoppning som orsakas av slemklemper och rädsla för patienter före intensiv smärta under avföring. Därefter ersätts slemhinnans spasma av sin avslappning, diarré och slemutsläpp under falska önskningar är möjliga. Med erosiva, ulcerativa och ulcerativa nekrotiska former i avföringen detekteras ofta blod.

I svåra fall kan komplikationer förekomma i form av blödning, perforering av tarmväggen med utseendet av fekala ocklusioner, bildandet av fistlar eller bildandet av rektangulering av ändtarmen. Rektal blödning med proktit är sällan riklig, men med frekvent upprepning kan det leda till utveckling av anemi. Med fistlar i ändtarmen passerar avföring och gaser genom urinröret eller slidan. Patienter med strängningar är oroliga av svårigheter med tarmrörelser, i kombination med inkontinens, klåda och irritation i huden i perianala regionen.

Proctitis Diagnos

Sjukdomen diagnostiseras med klagomål, undersökningsdata, rektalundersökning, röntgen- och endoskopiundersökningar samt laboratorietester. Initialt proctologist undersöker perineum och anus hos patienten proktit, identifiera tecken på inflammation, och andra partier av maceration. Därefter specialist genomför digital rektal undersökning, under vilken kan detekteras eller koppla sphincter spasm, mukosal ödem, förträngning av tarmen och andra patologiska förändringar. Visuell bedömning av sådana förändringar, bestämning av typen av proktit och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen utförs med sigmoidoskopi. Vid behov utförs en biopsi under endoskopisk undersökning.

Om det finns misstankar om en strängbildning i ändtarmen, föreskrivs en irrigoskopi eller en irrigografi. Data från radiologiska studier indikerar en karakteristisk smalning där rektummet liknar ett smalt rör med styva, jämnt väggar. För att detektera patologiska föroreningar utförs leukocyter, parasiter och bakteriella medel, avföring. Proktit differentiera hemorrojder, paraproctitis, polypos, ändtarmscancer och vissa andra sjukdomar som kan uppstå inflammation i perianala området och slemhinnan hos den nedre tjocktarmen.

Behandling av proktit

Proktitbehandling är konservativ, vanligtvis utförd på poliklinisk basis, inkluderar etiopathogenetisk och symptomatisk behandling. Patienterna ordineras med en mild kost och sängstöd, det rekommenderas att undvika en lång vistelse i sittande läge. Efter förbättring av tillståndet rekommenderas det att hålla måttlig fysisk aktivitet. Vid allvarliga former av akut proktit (ulcerös, ulcerativ-nekrotisk) vid första skedet visas sjukhusvistelse på ett sjukhus.

När de administreras parasit proktit anthelmintika, under specifika och ospecifika infektioner kommer antibakteriell eller antiviral terapi baserad på typ av medel. Med kroniska gastrointestinala sjukdomar behandlas huvudpatologin. För att minska spasmer, eliminera falska uppmaningar och minska intensiteten av smärta under proctit, använd antispasmodik, om det behövs - i kombination med analgetika. Dagliga rensande enemas, och sedan - terapeutiska enemas med kamomill, calendula, collargolum, havtornsolja och andra medel. Läkemedlet är valt med hänsyn till typ av inflammation och stadium av inflammation. Tilldela sessila bad. Använd ljus och aerosoler med regenererande effekt. Efter eliminering av akut inflammation rekommenderar patienter med prostitit behandling av spa.